의료보험과 의료개혁실은 어떤 연관이 있나요?

국무원은 최근 '12차 5개년 계획기간 의료보건제도 개혁 심화를 위한 계획 및 실시계획'을 발표했다. 국무원 의료개혁실 관련 책임자는 보편적 기본의료보험 제도 개선은 두 가지 측면에서 출발해야 ​​한다고 본다.

국무원 의료개혁실 관련 책임자는 '12.5' ​​기간 동안 시스템과 메커니즘을 지속적으로 혁신하고 보편적 기본의료보험을 지속적으로 개선해야 한다고 믿습니다. 체계.

한편으로는 지속적인 보호 수준 향상을 바탕으로 심각한 질병 및 특수 집단에 대한 보호 메커니즘을 개선하는 데 중점을 두어야 합니다. 기본의료보험 보장범위를 지속적으로 강화하고 안전 수준을 제고해야 하며, 도시 주민에 대한 정부 보조금 기준과 새로운 농촌 협력 의료 시스템을 1인당 연간 360위안으로 인상해야 합니다. 3대 기본의료보험 범위 내 지급비율은 약 75%에 이르고, 실제 입원과의 격차를 줄이기 위해 외래 진료 보장 범위 확대와 지급 수준 개선을 위해 비용 지급 비율 격차를 확대하는 노력이 필요하다. , 대중의 부담을 효과적으로 줄입니다. 중증질환에 대한 보장 메커니즘과 경제적 여력이 없는 환자에 대한 응급처치를 모색하는 데 중점을 두고, 민간보험 가입이나 보충의료보험 가입 등 다양한 방법을 통해 국민의 중증질환 부담을 줄이는 것이 필요하다. 응급처치 비용을 감당할 수 없는 환자들의 문제를 해결하기 위한 기금을 마련하기 위해 다양한 경로를 통해 구호기금을 마련함으로써 질병으로 인한 빈곤과 질병으로 인한 빈곤 복귀 문제를 체계적으로 완화하고 점진적으로 해소합니다.

한편, 지급방식 개혁을 적극 추진하고, 의료기관에 대한 기본의료보험의 유인과 억제효과를 종합적으로 제고해야 한다. 의료보험 관리수준을 지속적으로 제고하고, 의료보험카드의 적극 추진, 기본의료보험의 신속한 정산을 가속화하고, 의료보험 관계의 이전 및 정산정책을 개선하며, 다양한 기본의료보험 제도 간 연계를 추진할 필요가 있다. , 기본 의료 보험 기금 수입 및 지출 관리를 강화하고 피보험자가 치료를 원하는 한 참여를 촉진합니다. 의료보험 지급체계를 더욱 개선하고, 질병종별(질병군)별 지급, 일인당 지급, 총액 선지급 등 지급방식 개편을 전국적으로 적극 추진하고, 의료보험의 성장을 조율하는 억제 메커니즘을 구축해야 한다. 의료보험 등급평가제도에 지역 의료비 절감, 의료비 경감, 개인부담 통제 등을 포함시켜 의료보험 지급정책을 풀뿌리 지향적으로 추진하고, 의료비를 통제하며, 서비스 행태를 표준화하고 합리적인 의료지도를 유도하고 있다. 치료.