조기 심장 박동 정보

1. 조기 심장 수축에 대하여

답변: 조기 심장 수축은 부정맥의 일종입니다. 이는 독립적인 질병이 아닌 단지 증상일 뿐입니다. 자주 발생하는 경우 당황하지 말고 먼저 동적 심전도를 실시하여 조기 박동의 유형을 구별한 후 치료 여부를 결정할 수 있습니다. 조기 심장 수축은 심실상 조기 수축과 심실 조기 수축의 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

조기 심실상 수축은 내부 요인(예: 발열, 정서적 흥분) 또는 외부 요인(예: 음주, 흡연 등)에 의해 유발될 수 있습니다. 일반적인 심인성 요인으로는 승모판 질환, 심근염, 심근 허혈, 심부전, 디기탈리스 약물 중독 등이 있습니다.

심실상 조기 수축의 치료는 위에서 언급한 원인과 동기에 근거해야 하며 일반적으로 항부정맥제 치료는 필요하지 않습니다. 그러나 심실상빈맥, 발작성 심방세동 등을 유발하는 요인이 된다면 심각하고 적극적으로 치료해야 한다. 이때 항부정맥제의 적용과 더불어 승모판 협착증, 심부전 등 조기박동의 기본적인 원인도 치료해야 한다.

조기 심실 수축은 정상인과 구조적 심장병 환자 모두에서 볼 수 있습니다. 명백한 구조적 심장 질환이 없는 단순 조기 심실 질환 환자의 생존율은 심실 조기 질환이 없는 정상인의 생존율과 다르지 않으며 돌연사 위험도 증가하지 않는다는 많은 증거가 있습니다. 이러한 환자의 경우 유발인자를 찾아 제거하도록 노력하는 것이 바람직하며, 약물로 인한 부작용의 위험이 약물의 효능보다 더 클 수 있으므로 강력한 항부정맥제를 사용한 치료는 일반적으로 권장되지 않습니다. 조기심실증후군이 심한 심계항진이나 흉부 불쾌감을 유발하는 경우에는 독성이 덜한 항부정맥제 치료를 고려해야 한다.

2. 조기 심장 박동의 원인과 치료

답변: 심장의 정상적인 박동은 규칙적이며, 심장 박동 간격은 기본적으로 동일합니다. 의학에서는 이를 조기박동(조기박동) 또는 수축기외수축이라고 합니다. 조기 박동은 심장 특정 부분의 과도한 흥분으로 인해 발생합니다. 과도한 흥분으로 인해 심방에 조기 박동이 있는 경우 이를 심방 조기 박동이라고 합니다. 또는 심실에서 발생하는 조기 박동을 방실 결절 또는 조기 심실 박동이라고 합니다. 맥박이 지연되면 초기 박동 또는 "누락된 박동"이 발생할 수 있습니다. 심전도로 구별할 수 있습니다. 조기박동의 빈도에 따라 분당 6회 이상 발생하면 빈번한 조기박동, 6회 미만 발생하면 산발성 조기박동이라고 합니다. 조기 박동이 쌍으로 발생하는 경우 이를 비게미(bigemy)라고 하며, 3개의 조기 박동이 3개씩 그룹으로 발생하는 경우 이를 삼음(triponym)이라고 합니다.

조기 박동은 정상인에게 매우 흔합니다

심전도를 사용하여 정상인을 24시간 동안 지속적으로 관찰하면 70~80%의 사람들이 조기 박동을 경험할 가능성이 있습니다. 조기 박동은 불규칙한 심장 박동이지만 모든 조기 박동이 질병으로 인해 발생하는 것은 아닙니다. 정서적 스트레스, 흥분, 불안, 과도한 흡연, 다량의 음주, 강한 차, 심지어 변비조차도 조기 박동을 유발할 수 있습니다. 그러나 대부분의 사람들은 불편한 증상이 없거나 단지 심장이 설레거나 심하게 뛰거나 심장이 비틀리는 느낌만 느낍니다. 빈번한 조기 박동으로 인해 사람들은 심계항진, 가슴 답답함, 피로 및 기타 불편함을 느끼게 됩니다.

많은 질병으로 인해 조기 박동이 발생할 수 있습니다.

예를 들어 갑상선 기능 항진증, 빈혈, 저칼륨혈증, 발열 등과 같은 비심장 질환이 있는 환자의 경우 조기 박동이 발생할 수 있습니다. 물론 다양한 심장 질환이 조기 박동을 유발할 수 있지만, 조기 박동은 류마티스성 심장 질환, 관상동맥 심장 질환, 심근염, 심근병증과 같은 심장 질환에서 더 흔합니다. 잦은 조기 박동은 심각한 심장 질환이 있는 경우 협심증이나 심부전을 유발할 수도 있습니다.

너무 이른 비트를 발견하면 어떻게 해야 하나요?

1. 조기 박동이 발생하더라도 너무 초조해하지 마십시오. 의사에게 조기 박동의 원인을 자세히 조사하고 조기 박동의 심각도를 평가하도록 요청하십시오. 조기수박의 원인을 찾을 수 있다면, 조기수박의 원인을 제거하고 조기수박을 유발하는 질병을 치료하는 한, 조기수박은 점차적으로 사라질 수 있습니다. 조기 박동의 원인을 찾을 수 없는 경우 의사에게 조기 박동에 치료가 필요한지 결정하도록 요청하십시오. 조기 박동이 있는 대부분의 환자의 예후는 좋습니다.

2. 간헐적인 조기박동은 혈액순환에 거의 영향을 미치지 않으며, 특히 다른 질병에 의한 것이 아닐 경우에는 조기박동 자체는 심각한 질병이 아니며 일반적으로 치료가 필요하지 않으므로 환자의 걱정을 덜어주어야 합니다. 그리고 낙관적인 기분을 유지하세요.

3. 특히 심장 질환에 따른 잦은 조기 박동은 심각한 심장 박동 장애로 발전하거나 협심증, 심부전으로 이어질 수 있으므로 치료에 주의를 기울여야 합니다.

프로프라놀롤, 버사플라스트, 서맥, 아미오다론, 퀴니딘, 프로카인아미드 등과 같은 조기 박동을 완화할 수 있는 약물이 많이 있습니다. 이러한 약물은 많은 심각한 특성을 갖고 있으며 의사의 지도하에 복용해야 하며, 치료는 인내심을 갖고 이루어져야 합니다. 드레싱을 자주 바꾸지 마십시오. 조기 박동이 조절된 후에도 재발을 방지하기 위해 상태를 유지하기 위해 소량의 약물을 사용해야 합니다.

약물 치료가 효과가 없거나 환자가 견딜 수 없거나 어느 정도 악성 종양이 있는 조기 박동이 자주 발생하는 경우에는 고주파 절제술을 사용할 수 있으며 일부 환자는 완치될 수 있습니다.

원인을 찾을 수 없는 빈번한 조기 박동은 오래 전부터 발생했을 수 있으며, 의사가 양성이라고 판단한 사람들은 치료가 필요하지 않습니다.

4. 담배를 피우지 말고, 술을 마시지 말고, 배불리 먹지 말고, 매운 음식을 덜 먹으세요. 일과 휴식의 균형에 주의하고, 충분한 수면을 취하세요. 활동 후에도 조기 박동이 증가하지 않는 만성 환자는 문화 및 스포츠 활동에 적절하게 참여해야 합니다.

또한 조기 심장 박동의 치료 방법을 선택할 때 다음 사항에 주의해야 합니다.

1 조기 심장 박동이 발생했을 때 너무 긴장하지 마십시오. 의사에게 조기 심장 박동의 원인을 추가로 검사하고 조기 심장 박동의 심각도를 평가하도록 요청하십시오. 조기수박의 원인을 찾을 수 있다면, 조기수박의 원인을 제거하고 조기수박을 유발하는 질병을 치료하는 한, 조기수박은 점차적으로 사라질 수 있습니다. 조기 심장 박동의 원인을 찾을 수 없는 경우 의사에게 조기 심장 박동에 대한 치료법을 권장하거나 결정하도록 요청하십시오. 조기 박동이 있는 대부분의 환자의 예후는 좋습니다.

2. 심장 질환이 없는 환자의 조기 심실 수축은 사망률을 높이지 않습니다. 무증상 단독 조기 심실 수축은 형태와 빈도에 관계없이 약물 치료가 필요하지 않습니다. 구조적 심장 질환과 관련된 조기 심실 수축의 경우, 응급 치료가 필요한 조기 심실 수축의 경우 조기 수축이 사라지거나 총량이 250mg에 도달할 때까지 리도카인 50~100mg을 정맥 주사할 수 있습니다.

3. 조기 박동이 빈번한 경우, 특히 심장 질환에 따른 심각한 심장 박동 장애로 발전하거나 협심증 및 심부전으로 이어질 수 있는 경우에는 치료에 주의를 기울여야 합니다. 프로프라놀롤, 버사플라스트, 서맥, 아미오다론, 퀴니딘, 프로카인아미드 등과 같이 조기 박동을 완화할 수 있는 약물이 많이 있습니다. 이러한 약물은 많은 심각한 특성을 갖고 있으며 의사의 지도하에 복용해야 하며 치료는 인내심을 갖고 이루어져야 합니다. 드레싱을 자주 바꾸지 마십시오. 조기 박동이 조절된 후에도 재발을 방지하기 위해 상태를 유지하려면 소량의 약물 치료가 필요합니다.

4. 조기박동이 잦아 약물치료가 효과가 없거나, 견딜 수 없거나, 어느 정도 악성종양이 있는 경우에는 고주파절제술을 시행할 수 있으며 일부 환자는 완치될 수 있다.