우울증 환자가 자살하기 쉬운 이유는 무엇인가요?

우울증을 앓고 있는 많은 환자들은 자신을 폐쇄하는 것이 외부 세계에 대한 본능적인 방어입니다. 폐쇄는 환자의 고통을 완화시킬 수 있지만 새로운 심리적 장벽을 만들 수 있습니다. 자살은 또 다른 형태의 방어이며 아마도 궁극적인 방어일 것입니다. 이런 종류의 방어는 가장 빠르고, 가장 효과적이며, 가장 철저하지만 파괴를 가져옵니다.

중국에는 의료기록이 있는 우울증 환자가 3천만 명이 넘는데, 의사를 만난 적도 없는 환자까지 포함하면 그 숫자는 보수적으로 약 9천만 명으로 추산된다. 우울증의 가장 심각한 결과는 자살입니다. 통계에 따르면 중국에서 자살하거나 자살을 시도하는 사람 중 50~70%가 우울증 환자다.

상하이 정신과 의사 Yan Wenwei는 치료를 받지 않으면 우울증 환자의 약 3분의 1이 자연적으로 정상으로 돌아오며, 나머지 3분의 1은 약 6개월에서 1년이 소요된다고 추정한 바 있습니다. 반복적으로 만성화되면 결국 3분의 1이 자살하게 됩니다.

지난 2년간 많은 우울증 환자나 가족들이 상담을 찾아와서 자살 충동을 느낀 적이 있는지 자세히 물어보는 경우가 많다. 제 생각에는 우울증 환자가 자살 충동을 느끼는 것은 지극히 정상적인 일입니다.

한번은 심한 불면증과 장기간의 우울증 때문에 친구가 찾아와 자신이 우울한지 물어봤다. 자세히 물어본 후 나는 마침내 "자살에 대해 생각해 본 적이 있습니까?"라고 질문했습니다. 그는 "자살...자살은 유일한 심각한 철학적 문제입니다..."라고 대답했습니다. 철학에 대해 이야기하고 최근에 대해 이야기하십시오. 자살에 대해 생각해 본 적이 있습니까?" 그는 "아니요"라고 대답했습니다. 나는 "축하합니다! 당신은 우울증으로 간주되지 않습니다"라고 말했습니다. 그러면 우울증 환자는 왜 자살을 원합니까? ? 우울증 환자들은 “삶은 죽음보다 더 나쁠 것이다”라고 말한다. 이것은 과장인가, 아니면 현실인가? 대답은 물론 후자이다. 그 이유를 하나씩 분석해보겠습니다.

제 개인적인 경험(일부 대표는 아니지만) 우선 우울증은 다른 질병과 마찬가지로 환자의 몸이 통증을 겪는다는 사실입니다. 많은 사람들이 우울증이 정신질환이라고 생각하지만, 우울증이 먼저 신체질환으로 나타난다는 사실은 알지 못합니다. 이때 환자들은 우울증이 있다는 사실을 전혀 알지 못합니다.

예를 들어 두통. 이 통증은 둔한 통증으로 날카롭지는 않지만 묵직하고 압박감이 있습니다. 그것은 당신의 두뇌에 어두운 구름이 머무르는 것과 같습니다. 때로는 바람에 날려가듯 갑자기 사라지기도 하지만, 예고도 없이 다시 찾아올 것을 알기 때문에 긴장을 풀지 못하고 두려움으로 다가오기를 기다립니다...

또 다른 예로는 가슴 답답함, 복통, 어깨 및 목 통증, 이명, 두근거림, 식도 막힘 및 작열감 등이 있습니다. 환자마다 신체적 증상이 다르며, 같은 환자라도 시기에 따라 증상이 다릅니다. 한 환자가 전화로 "이제 몸의 어느 부분도 건강하지 않다"고 울부짖은 적이 있다.

가장 기이한 것은 광시 출신의 한 환자가 있는데, 신체 증상은 항문 통증이다. 나중에 이것은 그의 재발의 전조로 밝혀졌습니다.

질병이 진행되고 약물 부작용이 나타나면서 환자들은 다양한 정도의 이동 장애를 겪게 됩니다. 악수, 불안정한 걷기, 민감한 터치, 쉽게 뛰기, 불안함. 불안과 유사한 증상을 의학적으로는 "정신운동성 불쾌증"이라고 합니다.

나중에는 사고 장애, 난독증, 언어 장애, 바람, 물, 소리에 대한 두려움으로 발전하게 됩니다. 온몸의 고통은 일 년이라고 해도 과언이 아닙니다. .

둘째, 우울증의 독특한 특징은 즐거움의 차단입니다. 심각한 단계로 발전하면 인간의 모든 행복과 다양한 욕망이 사라진다. 환자는 매일 극도로 우울하며 아무것도 할 필요가 없다고 느낍니다. 그에게 삶은 더 이상 신선하고 행복한 여행이 아니라 고통스러운 연옥이다.

친구들이 격려해 주고, 맛있는 음식 먹으러 데리고 가주고, 여행을 시켜주고, 가치관을 얻기 위해 적당한 일을 시켜주는 등 열심히 노력했지만 전혀 소용이 없었던 환자가 있었습니다. 이익. 나중에 한 친구가 "소원이 다 이루어지면 행복하겠어요?"라고 묻자, 그 말을 듣고 잠시 생각한 뒤 힘없이 고개를 저었다.

왜? 이런 일이 일어나고 있나요? 그 이유는 간단합니다. 뇌의 유기적 병변이 그의 욕망의 통로를 차단했기 때문입니다.

셋째, 무쾌감증과 관련된 또 다른 특징은 절망감입니다. 이는 우울증 환자의 또 다른 특징이다. 자기평가가 한없이 낮아지고, 자기비난, 자책감이 드는 것이 일반적이다. 환자들은 일반적으로 미래가 암울하고 아무런 희망도 보이지 않는다. 그 고통과 엄청난 무가치감은 그를 삼키기에 충분했다.

질병 초기에만 심각한 불길한 생각을 품었던 환자를 알고 있다. 집에서 새 옷을 입고 뛰어다니는 아들을 보면 “엄마, 내년 이맘때쯤이면 이렇게 기뻐하는 모습을 볼 수 없을 것 같다”며 너무 슬펐다고 하더군요.

위에서 언급한 우울증 환자들이 보고하는 신체적 고통, 무쾌감, 비관, 절망은 가장 무서운 것이 아닙니다. 가장 무서운 것은 감정의 상실이다.

질병이 어느 정도 진행되면 환자는 마비되고 무기력해진다. 우울증의 기본 징후는 환자가 더 이상 감정과 삶의 아름다움을 경험할 수 없다는 것입니다. 세상의 모든 것, 즉 기쁨, 분노, 슬픔, 사랑, 미움은 그와 아무 상관이 없습니다. 친척과 친구들은 가까이 있지만 그는 멀리 있습니다. 그는 행복과 희망을 잃었을 뿐만 아니라, 사랑하고 감사하는 능력도 잃었습니다. 이때 사람은 육체가 되어 걸어다니는 좀비가 된다.

병에서 회복된 후 영화 '페인티드 스킨2'를 본 기억이 난다. 나는 이 영화가 마음에 들지 않았고, 조금 가식적이라고 생각했습니다. 그런데 영화에서 나에게 충격을 준 줄거리가 하나 있었다. 영화에서 퀴어는 샤오웨이에게 "인간이면 뭐가 좋은데? 악마가 되는 게 낫지!"라고 불평하다 샤오웨이는 갑자기 화를 내며 "당신이 아는 게 뭐야? 사람의 체온? 심장이 뛰는 걸 느껴본 적 있나요?" 꽃향기를 맡아본 적 있나요? 하늘의 색깔이 보이나요? 세상에 당신을 사랑하고 당신을 위해 기꺼이 죽고 싶은 사람이 있나요?"

이 순간 나는 벼락을 맞은 것 같은 깨달음을 느꼈다. 만약 어떤 사람이 극심한 육체적 고통과 고문을 당하고, 하루의 한 순간도 행복하지 않고, 미래에 대해 완전히 절망하고, 가족, 우정, 색깔, 햇빛, 아름다움, 사랑, 이 세상을 인식할 수 없다면 상상해 보십시오. 인간이 아니다. 세상은 그에게 무엇을 의미하는가?

2013년 2월 16일 늦은 밤, 온라인 이름이 "@sienna"인 우울한 소녀가 건물에서 뛰어내려 자살했습니다. 마지막 순간을 앞두고 그녀는 자신의 웨이보에 담담하고 담백하며 애틋한 마지막 말을 남겼다. 기록은 다음과 같다.

“우울증은 너무 고통스럽고, 세상은 어둡고 뒤틀려 있어 아무리 노력해도 아름다움을 느낄 수 없고, 생각하는 모든 것이 생각나게 만든다. 죽음.. 나는 수년간 우울증을 겪었고, 설날에 고열이 난 지 3일 만에 천성적으로 무관심하고 소극적이라는 생각밖에 들지 않았습니다. , 밤새 불면증이 생기고 모든 관심과 의욕이 사라지고 의사소통이 거부되고 나태해지고 게으르게 되면서 신체적, 정신적 상태가 전반적으로 악화되었습니다...

춘절을 앞두고 안딩병원에서 심한 우울증 진단을 받았습니다. 점점 진행되면서 방향감각도 없고 언어도 정리할 수 없게 되었어요. 음식 주문도, 메일 발송도 불가능하고, 약물 치료로 인한 부작용은 오히려 악독한 개들이 몸과 마음을 물어뜯는 것과 같습니다... 저의 몸부림과 무력함을 이해해 주시고 나의 이기심과 비겁함. 안녕, 사랑한다."

참으로 안타깝다. 그렇다, 삶은 더 이상 없고, 죽음은 불가피하지 않다.