코뼈 골절의 치료

1. 응급처치

코 외상이 발생한 후에는 제때에 병원에 가야 합니다. 동시에 코 뒤쪽에 얼음주머니나 기타 냉찜질을 하되 세게 누르는 것은 피하십시오. 콧물이 나는 경우 코 양쪽을 꼬집고 동시에 머리를 낮추어 인두로 피가 흐르는 것을 방지할 수 있습니다.

2. 비전위성 비골 골절

단순 비전위성 골절의 경우 비강의 형태와 비강 환기에 영향을 미치지 않는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않으며, 그들은 자연스럽게 치유될 것입니다.

3. 전위된 코뼈 골절

코뼈가 전위된 코뼈 골절은 국소 연조직 부기가 가라앉은 후에 줄여야 합니다.

일반적으로 사용되는 축소 방법은 다음과 같습니다.

(1) 폐쇄형 축소 방법의 시기는 부상 예정일이 2주를 초과하는 경우 10~14일 이내에 수행하는 것이 가장 좋습니다. 굳은살이 형성되어 재설정이 어려울 수 있습니다.

(2) 개방형 정복이 성공하지 못했거나 오래된 코뼈 골절로 개방형 정복이 필요한 경우.

(3) 내시경적 코뼈 축소술은 폐쇄형 정복에 실패하고 외상 후 14~30일이 지났으며 비중격이 휘어진 환자에게 적합합니다.

코뼈 골절의 치료는 먼저 부러진 코뼈를 원래 위치로 되돌려 놓은 후 코뼈를 지지하는 코팩킹과 고정술을 시행해야 하며, 패킹의 견고함을 적절하게 유지해야 합니다. 수술 후 코를 보호하고 2주 이내에 부상을 입지 않도록 압박하세요. 안경을 착용하는 환자는 당분간 안경을 착용하지 마세요. 코패킹 및 고정은 코뼈 골절을 정복한 후 시행할 수 있으며, 코패킹을 제거하는 데는 보통 2~3일이 소요되며, 분쇄 및 복합 코골절의 경우에는 가장 긴 시간이 1주일 이상 소요됩니다. 더 길지만 가장 긴 시간은 일반적으로 2주를 넘지 않습니다. 비강을 너무 오랫동안 막으면 대부분의 환자는 코가 팽만해지고 통증이 나타나며 심한 경우에는 반사성 두통이 나타나며, 장기간 입호흡을 하면 목이 건조해지고 통증이 나타나 환자의 수면과 휴식에 심각한 영향을 미치게 된다.

복합비강골절의 치료는 우선 환자의 생명을 구하는 것이 우선이며, 원활한 기도를 유지하고, 쇼크와 지혈을 적극적으로 치료하여 상태가 안정되면 코와 안면기형을 바로잡을 수 있다. 비강 생리 기능이 회복되었습니다.

비강내 세균의 역행성 두개내 감염을 예방하기 위해 뇌척수액 누출 환자에게는 비강 패킹을 실시해서는 안 된다. 오래된 코뼈 골절의 경우, 부러진 코뼈 끝 부분에 굳은 살이 형성되어 골절이 기형화되고 치유되어 비뚤어진 코 변형이 발생하며, 이는 기존의 코뼈 축소술로는 회복이 어렵다[2].