보건가족계획위원회 의료 품질 관리 지표

국민보건가족계획위원회의 의료품질관리 지표는 무엇입니까? 품질관리 업무의 기본 목적은 우리나라 의료서비스의 표준화, 표준화 및 동질성을 촉진하는 것입니다. 국민건강가족계획위원회의 의료품질관리지표에 대한 독해를 환영합니다.

보건가족계획위원회 의료 품질 관리 지표 2

1. ICU 환자 입원율 및 ICU 환자 일일 입원 병상 비율

정의: ICU 환자 입원율 같은 기간 동안 병원에 입원한 전체 환자 수 대비 중환자실에 입원한 전체 환자 수의 비율을 말합니다.

중환자실 환자 입원일수는 같은 기간 병원에 입원한 환자의 총 입원일수 대비 중환자실에 입원한 환자의 총 입원일수 비율을 말한다.

동일한 환자가 동일한 입원 기간 동안 여러 번 중환자실로 이송되는 경우를 '다수 방문'으로 기록합니다.

의의 : 전체 입원환자 중 중환자실 환자의 비율과 입원상태를 반영한다.

2. 급성 생리 및 만성 건강 점수(APACHEII 점수): 15점 환자 입원률(중환자실 입원 후 24시간 이내)

정의: 입원 후 24시간 이내 ICU, APACHEII 점수: 15 같은 기간 동안 중환자실에 입원한 전체 환자 수에 대한 환자 수의 비율.

의미: ICU에 입원한 환자의 중요성을 반영합니다.

참고: 정보 기반 자동 수집 기능을 갖춘 병원에서는 APACHE II 점수를 직접 추출하여 <10점, 10~15점, 15~20점, 20~25점>에 따라 진행하는 것이 좋습니다. 25점 계층화 분석.

3. 패혈쇼크 3시간 묶음치료(번들) 완료율

정의: 패혈쇼크 3시간 묶음치료(번들)는 진단 후 3시간을 말한다. 패혈성 쇼크 완료: 항균 약물 치료 전 혈액 배양을 수행합니다. 저혈압 또는 젖산이 4mmol/L인 경우 표적 소생을 위해 30ml/kg의 결정질을 투여합니다.

패혈쇼크 3시간 묶음치료(번들) 완료율은 전체 환자 중 패혈성 쇼크 진단을 받고 중환자실에 입원하여 3시간 묶음을 완료한 환자 수의 비율을 의미합니다. 같은 기간 패혈성 쇼크로 진단되어 중환자실에 입원한 환자의 비율.

중환자실 입원 중 발생한 패혈성 쇼크의 새로운 사례는 제외됩니다.

의미 : 패혈성쇼크의 치료와 진단, 치료역량의 표준화를 반영한다.

IV. 패혈성 쇼크 6시간 묶음 치료(번들) 완료율

정의: 패혈성 쇼크 6시간 묶음 치료(번들) 완료율은 3회 완료율을 의미합니다. -h 패혈성 쇼크에 대한 번들 치료): 저혈압은 대상 소생술에 좋지 않은 영향을 미치며 혈관수축제는 즉시 투여되어야 합니다. 아니면 소생술 후에도 4mmol/L의 양이 지속되어야 합니다. 즉시 측정해야 합니다. 초기 젖산 수치가 정상보다 높습니다. 환자는 젖산 수치를 반복적으로 측정해야 합니다.

패혈성 쇼크 치료 6시간 묶음(번들) 완료율은 패혈성 쇼크 진단을 받고 중환자실에 입원한 환자 중 패혈성 쇼크 진단을 받은 6시간 묶음을 완료한 환자 수의 비율을 말합니다. 같은 기간 패혈성 쇼크로 진단되어 중환자실에 입원한 환자의 총 수.

중환자실 입원 중 발생한 패혈성 쇼크의 새로운 사례는 제외됩니다.

의미 : 패혈성쇼크의 치료와 진단, 치료역량의 표준화를 반영한다.

5. 항균제 치료 전 중환자실에서 병원체 검사 비율

정의: 치료 목적으로 항균제를 사용하는 중환자실 입원환자의 경우 항균제 사용 전 병원성 검사 검체를 보내 검사를 실시한다. .같은 기간 동안 항균제로 치료받은 전체 사례 수에 대한 사례 수의 비율입니다.

병원성 검사 검체에는 다양한 미생물 배양, 프로칼시토닌 및 인터루킨-6와 같은 감염 지표에 대한 혈청학적 검사가 포함됩니다.

의미: 중환자실 환자의 항균제 사용 표준화를 반영합니다.

VI. 중환자실 심부정맥혈전증(DVT) 예방 비율

정의: 전체 환자 수 중 심부정맥혈전증(DVT) 예방을 받은 중환자실 환자의 비율 같은 기간 중환자실에 입원했다.

심부 정맥 혈전증의 예방 조치에는 약물 예방(헤파린 또는 저분자량 헤파린을 사용한 항응고), 기계적 예방(사지 압박 펌프, 경사압 스타킹 등), 하대정맥 필터가 포함됩니다.

의의: ICU 환자의 DVT 예방을 반영합니다.

VII. 중환자실 환자의 추정 사망률

정의: 환자의 질병 중증도(APACHE II 점수)에 따라 예측되는 사망률.

환자 사망위험(R) 공식 : In(R/1-R)=-3.517(APACHE II 점수? 0.146) 0.603(응급수술 후 환자에 한함) ICU에 입원한 환자(국제 기준에 따름).

중환자실 환자 기대사망률은 같은 기간 중환자실에 입원한 전체 환자 수 대비 중환자실에 입원한 환자의 예상 사망률을 합한 비율을 말한다.

의의: 중환자실에 입원한 환자의 질병의 심각도를 반영하여 환자의 표준화된 사망지수를 계산하는 데 사용됩니다.

8. 중환자실 환자의 표준화된 사망률

정의: 환자의 질병의 중증도로 보정된 사망률은 중환자실 환자의 실제 사망률과 중환자실의 예상 사망률이다 같은 기간 환자 치명률.

실제 중환자실 치명률은 해당 기간 중 중환자실에 입원한 전체 환자 수에서 중환자실에서 사망한 환자 수(돌이킬 수 없는 질병으로 인해 자발적으로 퇴원한 환자 포함)의 비율이다. 단, 입원 당시 뇌사 환자와 장기 기증을 위해 중환자실에 입원한 환자는 제외됩니다.

의미 : 중환자실의 전반적인 진단 및 치료 수준을 반영합니다.

9. 중환자실에서의 계획되지 않은 기관 삽관 및 발관 비율

정의: 같은 기간 중 중환자실에서 발생한 기관 삽관 및 발관 건수 중 계획되지 않은 기관 삽관 및 발관 건수 비율 기간.

의미 : 중환자실의 전반적인 관리 및 치료 수준을 반영합니다.

10. 중환자실 기관 내 삽관 후 48시간 이내 재삽관 비율 총 삽관 및 발관 건수의 비율.

계획되지 않은 기관내 삽관 및 발관 후 재삽관은 제외됩니다.

의의: ICU 환자의 발관 징후를 파악하는 능력을 반영합니다.

11. 계획되지 않은 중환자실로의 이송 비율

정의: 계획되지 않은 중환자실로의 이송은 조기 경고 없이 또는 마취 유도 시작 전 중환자실 계획 및 수술 중 또는 수술 후 수술 후 이송이 없는 것을 의미합니다. 중환자실로 이송하기로 결정.

계획되지 않은 중환자실로 이송된 비율은 같은 기간 동안 중환자실로 이송된 전체 환자 중 계획되지 않은 중환자실로 이송된 환자의 비율을 말한다.

계획에 없던 중환자실로 이송되는 이유를 계층적으로 분석해야 한다(질병 악화에 대한 조기 경고 부족, 마취 요인, 수술 요인 등).

의미: 의료기관 의료의 질을 반영하는 중요한 결과지표 중 하나.

12. 중환자실에서 퇴원 후 48시간 이내 복귀율

정의: 중환자실에서 퇴원 후 48시간 이내에 중환자실로 복귀하는 환자의 비율 같은 기간 동안 중환자실에서 퇴원한 총 환자 수.

의미: ICU 환자를 ICU에서 이송하기 위한 적응증을 파악하는 능력을 반영합니다.

13. 중환자실에서 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 발생률

정의: 같은 기간 중환자실 환자의 총 침습적 기계 환기 일수에 대한 VAP 사례의 비율 기간.

단위: 건/천 기계 환기 일수.

의미: ICU 감염 관리, 침습적 기계적 환기 및 관리 기능을 반영합니다.

14. 중환자실 내 혈관 내 카테터 관련 혈류 감염(CRBSI) 발생률

정의: 같은 기간 동안 중환자실 환자의 혈관 내 카테터 유치 총 일수 대비 CRBSI 발생 비율 기간.

단위: 건/카테터 천일.

의의: ICU 감염 관리, 혈관 내 카테터 유치 및 관리 능력을 반영합니다.

15. ICU에서 카테터 관련 요로 감염(CAUTI) 발생률

정의: 같은 기간 중 ICU 환자의 총 요로 카테터 유치 기간 중 CAUTI 사례의 비율 기간.

단위: 건/천일.

의미: ICU 감염 관리, 요로 카테터 유치 및 관리 능력을 반영합니다.

참고: 이 중환자의학 전문 의료 품질 관리 지표는 PICU, EICU, CCU 등을 포함한 모든 중환자 의료 단위에 적용됩니다.

보건가족계획위원회 의료품질관리 지표 2

4월 13일 국민건강계획위원회 홈페이지에서는 마취, 중환자의학, 응급실, 임상의학 등 6개 지표를 공개했다. 검사, 병리학 및 병원 감염 전문 품질 관리 지표(2015년판).

의료품질관리 지표가 전문가 기반으로 체계적으로 공개된 것은 이번이 처음으로, 보건행정부서와 의료기관이 의료품질관리를 강화할 수 있는 도구를 제공하고 있다.

지표 정의, 계산 공식 및 의미를 포함한 품질 관리 지표에 대한 내용 설명입니다.

이러한 지표 데이터는 특정 의료 전문 분야의 구조적 품질, 링크 품질 및 최종 품질을 반영할 수 있습니다.

마취 전문직을 예로 들어 이 ***는 17가지 의료 품질 관리 지표를 제공합니다.

여기에는 의료기관의 마취 진료의 질을 반영하는 중요한 구조적 지표 중 하나인 다양한 마취 방법의 비율이 포함됩니다.

수술을 용이하게 하기 위해 색인에서는 마취 방법에 대한 5가지 구체적인 분류도 제공합니다.

마취 시작 후 수술 취소율은 마취 계획 및 관리 수준을 반영하는 중요한 과정 지표입니다.

마취 시작 후 24시간 이내 심정지율은 의료기관 의료의 질을 반영하는 중요한 결과지표 중 하나이다.

?이번에 출시된 품질관리 지표는 조작성이 뛰어납니다. 의료 기관의 수준에 관계없이 이 도구 세트를 사용하여 자신의 의료 품질 수준을 평가하고 관리할 수 있습니다. ?국가보건가족계획위원회 의료행정의료행정국 관계자는 이 지표가 의료 과정의 핵심 연결고리를 정교하게 분류하여 의료 기관이 의료 품질의 과정 관리에 주의를 기울여야 함을 상기시켰다고 말했습니다. .

병원은 관련 지표 데이터를 수집하고 분석하여 병원 내 특정 영역과 연결 고리의 문제를 발견하고 보다 목표에 맞는 개선을 할 수 있습니다.

의료품질관리의 목표는 지역간, 의료기관간 의료품질 격차를 줄이는 것이다.

의료품질관리 지표체계를 구축하고, 지표 적용 후 생성되는 데이터를 수집, 분석하면 다양한 장소의 의료기관 간 의료품질에 대한 수평적 비교도 용이해지며, *** 지역에 존재하는 성적인 문제와 두드러진 문제.

동시에 국가는 품질 관리 지표를 활용하여 지역 및 의료기관 간 의료 품질에 대한 수평적 비교 및 ​​분류 지도를 실시하여 의료 품질 및 안전성의 지속적인 개선을 달성할 수 있습니다.

우리나라는 의료품질관리지수 시스템 구축이 아직 초기 단계인 것으로 알려졌다.

다음으로 국가보건가족계획위원회는 임상 전문 분야에 대한 더 많은 품질 관리 지표를 지속적으로 마련하고 지표 적용, 정보 수집 및 피드백을 강화하여 다음을 통해 지속적인 개선을 이룰 것입니다. 지표를 통해 전국의 의료 질을 기준 수준으로 파악하고, 나아가 우리나라 국가 실정에 적합한 의료 품질 관리 표준 시스템을 개발할 수 있습니다.

아울러 국민건강계획위원회도 정보화 구축을 강화해, 의료기관의 운영 데이터를 실시간으로 확보할 수 있는 정보화 품질관리를 조속히 실현해 나갈 예정이다.