항염증제는 무엇인가요?

박테리아 감염을 치료하는 약물에는 다양한 종류가 있으며 화학 구조에 따라 페니실린, 세팔로스포린, 아미노글리코사이드, 마크로라이드, 테트라사이클린, 퀴놀론, 설폰아미드 등의 범주로 나눌 수 있습니다. 주요 품종은 다음과 같이 소개된다:

페니실린

일반적으로 사용되는 것은 페니실린 G, 페니실린 V, 메티실린(네오시아닌 I), 암피실린(암피실린), 아세테이트 목시실린(암피실린) ), 티카르실린(카르복시페니실린), 피페라실린(옥시피페라진 페니실린) 등 호흡기관, 피부 및 연조직, 비뇨생식기 감염 등에 적합합니다. 페니실린의 주요 장점은 강력한 살균 효과와 부작용이 적다는 점입니다. 임산부와 어린이가 사용해도 비교적 안전하며 간 기능에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 주요 이상반응은 알레르기성 피부염을 포함한 알레르기 반응이라는 점에 유의해야 합니다. 혈청병, 발진, 접촉성 피부염 등 심각한 신장애 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

세팔로스포린

은 4세대로 나눌 수 있습니다. 1세대 세팔로스포린으로는 세파졸린(파이오니어 No. 5), 주사용 세프라딘(파이오니어 No. 6) 등이 있으며, 경구용 세팔로스포린으로는 세팔렉신(파이오니어 No. 4), 세프라딘(파이오니어 No. 6), 세파드록실 등이 있다. 호흡기관, 피부 및 연조직, 비뇨생식기 감염 등에 적합합니다.

2세대 세팔로스포린은 1세대 세팔로스포린에 비해 항균 스펙트럼이 넓고 항균 효과가 강하며 신장독성은 낮다. 주사제로는 세푸록심(세푸록심), 세파만돌, 세폭시틴, 세프메타졸 등이 있고, 경구용으로는 세푸록심악세틸, 세파만돌 등이 있다.

3세대 세팔로스포린은 항균 스펙트럼이 넓고 항균력이 강하며 체내 분포가 넓고 인체에 대한 독성이 낮은 것이 특징이다. 주사제로는 세포탁심, 세프타지딤, 세프트리악손, 세포페라존, 세프티족심, 세포디짐 등이 있고, 경구용으로는 세픽심 등이 있습니다. Cefpodoxime 지질, cefdren fostil, cefetamet proxil 등 호흡기, 피부 및 연조직, 비뇨 생식기 계통, 위장관 감염 및 패혈증 등에 사용할 수 있습니다.

4세대 세팔로스포린은 특수한 작용기전과 광범위한 항균 스펙트럼으로 인해 1세대 3세대보다 우월하다. 페니실린과 교차알레르기 가능성이 매우 낮기 때문에 페니실린에 알레르기가 있는 환자에게 사용할 수 있습니다. 현재 시중에는 주사용 cefepime과 cefepime이 있다.

세팔로스포린계 항생제는 페니실린에 비해 넓은 항균 스펙트럼, 강력한 항균 효과, 낮은 독성, 알레르기 반응이 적은 장점이 있지만 가격이 더 비싸다. 페니실린 교차 알레르기 반응이 나타날 수 있으므로 페니실린 알레르기 병력이 있는 사람은 주의해서 사용해야 합니다. 3세대 및 4세대 세팔로스포린은 체내의 정상적인 유익한 박테리아를 죽일 수 있고 세균총 불균형 및 2차 감염을 일으키기 쉬우므로 사용을 심각하게 고려해야 합니다.

이 밖에도 β-락타마제 억제제인 ​​설박탐, 클라불란산, 페니실린, 세팔로스포린으로 구성된 복합제제인 아목시실린/클라불란산, 티카르실린/클라불란산, 암피실린/설박탐, 아목시실린 등 다양한 복합제제가 있습니다. /설박탐 등을 병용하면 항균효과를 높이고 항균스펙트럼을 확장시킬 수 있다.

.새로운 β-락탐

예를 들어 이미페넴/시스타틴(상품명: Taineng), 메로페넴 등의 카바페넴 등이 있습니다. 카바페넴은 지금까지 개발된 항균제 중 가장 넓은 항균 스펙트럼과 가장 강력한 항균 효과를 가지고 있지만, 스펙트럼이 넓고, 효능이 강하며, 세균 내성 발생률이 낮다는 특징을 가지고 있으나 가격이 비싸다. 몸 전체의 감염에 적합합니다. 고용량은 경련, 경련, 두통 등과 같은 중추신경계에 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한, 세균불균형 및 중복감염 문제에 주의를 기울여야 합니다. 심각한 신장애 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

.아미노글리코사이드

아미노글리코사이드는 그람음성 간균에 대한 우수한 살균 효과가 있는 광범위 항생제로 하기도, 요로계, 장내 감염 등에 적합하다. 품종마다 특성이 다릅니다. 겐타마이신, 토브라마이신, 네틸마이신, 아미카신(아미카신) 등이 흔히 사용되는 변종인데, 이 중 네틸마이신은 항균력이 강하고 귀와 신장에 대한 독성이 낮다. 현재 스트렙토마이신은 결핵 치료에 주로 사용됩니다. 스펙티노마이신(spectinomycin)은 임질 치료에 사용됩니다. 높은 이독성으로 인해 네오마이신은 경구 및 국소 용도로만 사용됩니다. 아미노글리코사이드의 주요 부작용으로는 알레르기 반응, 이독성(청각 장애를 유발할 수 있음), 신독성 및 신경독성이 있습니다. 이 약에 알레르기가 있는 사람에게는 사용을 금하며, 신부전증이 있는 사람, 노약자, 임산부는 주의해서 사용해야 합니다.

. 마크로라이드

주로 에리스로마이신, 에리스로마이신(클라리스로마이신), 록시트로마이신, 아지스로마이신, 조사마이신, 메디노마이신 항생제, 스피라마이신 등이 있습니다. 호흡기, 피부 및 연조직 감염, 특히 마이코플라스마, 클라미디아 및 레지오넬라균으로 인한 감염에 적합합니다.

이 항생제는 페니실린에 알레르기가 있는 사람들이 사용할 수 있습니다. Clarithromycin은 Helicobacter pylori 감염을 치료하는데도 사용됩니다. 주요 이상반응으로는 위장관 반응(메스꺼움, 복통, 설사 등)과 간기능 이상 등이 있다.

.린코마이신

주요 품종은 린코마이신과 클린다마이신입니다. 혐기성 세균 감염에 더 효과적입니다. 주로 혐기성 세균에 의한 각종 감염 및 호흡기 감염에 사용됩니다. 주요 이상반응으로는 설사 또는 위막성 대장염이 있습니다.

. 퀴놀론

주로 노르플록사신(노르플록사신), 에녹사신, 시프로플록사신, 오플록사신, 레보플록사신, 페플록사신, 스파르플록사신 등이 있습니다. 퀴놀론은 광범위한 항균 스펙트럼과 강력한 항균 효과를 지닌 항균 약물의 일종입니다. Norfloxacin은 주로 장 감염 및 요로 감염에 사용됩니다. 에녹사신과 페플록사신은 호흡기 감염, 피부 및 연조직 감염, 요로 감염, 위장관 및 담도 감염, 부인과 감염 등을 포함한 전신 감염을 치료할 수 있습니다. 시프로플록사신은 현재 가장 널리 사용되는 변종으로 신체 전반의 감염을 치료하는 데 적합하며 안전하고 효과적입니다.

퀴놀론계 약물의 주요 이상반응으로는 두통, 현기증, 구토, 설사, 발진 등이 있다. 어린이, 임산부, 수유부, 신부전증이 있는 사람은 주의해서 사용해야 합니다.

특수군에 대한 항균제 사용 시 주의사항

. 간 기능이 저하된 환자를 위한 약물: 아미노글리코사이드와 세팔로스포린을 사용할 수 있으며 마크로라이드와 염소는 피해야 합니다. 테트라사이클린, 설폰아미드 및 기타 약물은 복용량을 줄여서 주의해서 사용해야 합니다.

신장 기능이 저하된 환자에 대한 약물: 마크로라이드, 페니실린, 세팔로스포린, 클로람페니콜, 클린다마이신 등을 사용할 수 있으며 아미노산, 배당체, 테트라사이클린, 퀴놀론 등은 피해야 합니다. 등.

임신 및 수유 중 약물 사용: 원칙적으로 항생제는 장단점을 따져본 후 효과가 더 클 경우에만 사용해야 합니다. 더 안전한 것에는 페니실린, 세팔로스포린, β-락탐, 마크로라이드, 클린다마이신 등이 포함됩니다. 아미노글리코사이드, 테트라사이클린, 마크로라이드, 퀴놀론, 설폰아미드 등은 피해야 합니다.

노인에 대한 약물 투여 : 노인에서는 간 및 신장 기능 저하가 동반될 수 있으므로 항균제 사용 시에는 주의하거나 실제 상황에 따라 감량하여 사용해야 합니다.

어린이를 위한 약물: 페니실린, 세팔로스포린, 마크로라이드 등은 사용할 수 있으며, 테트라사이클린, 퀴놀론 등은 사용을 피해야 합니다.