일반 혈액 검사를 통해 무엇을 알 수 있나요?

정기 혈액 검사의 임상적 의의

혈액 검사는 일상적인 혈액 검사를 일컫는 말로, 수동으로 시행하고 현미경으로 계수하는 것으로 적혈구 수의 계산과 분류를 포함합니다. , 헤모글로빈, 백혈구수 등 ***10개 정도 항목이 있습니다. 환자에 대한 일상적인 혈액 검사를 수행하는 가장 숙련되고 빠른 방법은 약 10분입니다.

과학과 기술의 급속한 발전으로 의료 검사 장비가 자동화되면서 현재 대부분의 병원에서는 일상적인 혈액 검사(현재 혈액학 분석이라고 함)에 자동화된 혈액 분석기를 사용하고 있습니다. 각 검사에는 항응고 혈액 0.1ml(큰 혈액 두 방울 정도)만 필요하며, 20개 이상의 결과를 감지하고 인쇄하는 데 30초~1분밖에 걸리지 않습니다. 그러나 이러한 결과는 대부분 영어 약어로 보고되고, 일부 결과는 진단검사의학 전문서적에만 소개되어 있어 환자들이 그 의미를 이해하기 어렵다.

혈액 검사는 혈액 내에서 형성되는 세 가지 성분, 즉 적혈구, 백혈구, 혈소판의 양과 질을 검출하고 분석하는 것입니다. 이 세 가지 시스템과 혈장은 혈액을 형성하는데, 혈액은 인체의 순환계에 끊임없이 흐르며 신체의 신진대사와 모든 기능적 활동에 참여합니다. 따라서 혈액은 신체의 신진대사와 기능 조절, 신체의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 내부 및 외부 환경이 중요한 역할을합니다. 혈액의 유형적 성분의 병리학적 변화는 신체 전체의 조직과 기관에 영향을 미치며, 반대로 조직이나 기관의 병변은 혈액 성분의 변화를 일으킬 수 있습니다. 따라서 혈액학 분석과 그 결과는 질병의 중증도를 이해하는 데 큰 도움이 됩니다. .

자동 분석기는 적혈구 시스템의 8개 매개변수와 적혈구 히스토그램을 감지하고 보고할 수 있습니다. 관련 프로젝트명 및 참고값은 다음과 같습니다.

1. 적혈구(RBC): 남성의 경우 4.0X10^12~5.5X10^12/리터, 3.5X10^12~5.OX10^ 12/ 여성의 경우 리터;

2. 헤모글로빈(HGB 또는 Hb): 남성의 경우 120~160g/L, 여성의 경우 110~150g/L

3. (HCT.Hct) , 적혈구 용적율, PCV라고도 함): 남성 0.42~0.49리터/리터(42~49세), 여성 0.37~0, 43리터/리터(37~43세);

4 . 평균 적혈구 용량(MCV): 80-100펨토리터,

5. 평균 미립자 헤모글로빈 함량(MCH): 27-33피코그램,

6. 헤모글로빈 함량(MCHC): 320~360g/L

7. 적혈구 평균 직경(MCD): 6-9 마이크론(평균 7.2 마이크론)

8. 적혈구 부피분포폭(RDW) : 11.5~14.5.

참고: 위의 단위는 L(리터), fL(펠트), g(그램), pg(피코그램), um(미크론)과 같은 영어 기호로 표시되는 경우도 있습니다.

이러한 기준치로 각각의 검사 결과가 정상인지 확인할 수 있습니다. 결과가 기준치와 다른 경우에는 어떤 의미가 있나요?

적혈구와 헤모글로빈 : 헤모글로빈이 주를 이룹니다. 정상적인 상황에서는 인체 내 적혈구의 약 1/120이 매일 죽고 동시에 적혈구의 1/120이 생성되어 생산과 사망 사이의 동적 균형을 유지합니다. 따라서 건강한 성인은 3개월마다 200~300ml의 혈액을 기증해도 건강에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 다양한 이유로 적혈구 생산과 ​​사망의 동적 균형이 붕괴되어 적혈구 수가 감소하거나 증가할 수 있습니다. p>

예를 들어 지속적인 심한 구토, 심한 설사, 넓은 부위의 화상, 과도한 발한은 혈장 및 혈중 농도의 수분 손실을 유발하여 적혈구 및 Hb를 증가시킬 수 있습니다. 만성 부신 기능 부전, 요붕증 등. 갑상선 기능 항진증 등도 RBC 및 Hb 수치를 상대적으로 증가시킬 수 있습니다.

위에서는 적혈구(RBC)와 헤모글로빈(Hb) 증가의 의미를 소개했지만, 임상적으로는 적혈구와 헤모글로빈 감소가 더 흔하고 상태가 심각하고 복잡하다.

일반적으로 혈액 내 적혈구와 Hb의 함량은 일관되고, Hb의 측정 방법은 비교적 직접적이고 정확하기 때문에 Hb를 우선 기준 지표로 사용하는 경우가 많습니다. Hb가 120g/L 미만인 성인 남성(여성은 110g/L 미만)은 빈혈입니다. 임상적으로 빈혈은 Hb 감소 정도에 따라 4단계로 분류됩니다. 경증, Hb가 정상보다 적지만 90g/L 이상인 경우, 중등도, 90g/L 미만이지만 60g/L을 초과하는 경우, , Hb는 60g/L 리터 미만이지만 30g/L보다 크고 극단적으로 Hb는 30g/L 미만입니다.

빈혈은 생리적 빈혈과 병리적 빈혈로 구분됩니다. 생후 3개월 이후의 유아부터 15세 이전의 소아까지는 빠른 성장과 발달로 인해 조혈원료의 공급이 상대적으로 부족할 수 있으며, 중·장년층의 경우 정상 성인에 비해 적혈구와 Hb가 10~20 정도 낮습니다. 임신 말기에는 조혈원료가 부족하고 혈액량이 상대적으로 증가하여 노인에서는 경미한 빈혈이 발생할 수 있으며, 골수 조혈 기능이 점차 약화되어 적혈구 및 Hb 함량이 감소할 수 있습니다. 일반적으로 임상적으로 심각한 해를 끼치지 않으며 대증요법으로 개선될 수 있습니다.

병적 빈혈에는 세 가지 주요 원인이 있습니다.

적혈구 생산 감소. 재생 불량성 빈혈, 골수 섬유증 및 기타 관련 빈혈과 같은 골수 조혈 부전 또는 철결핍성 빈혈, 철적모구성 빈혈, 엽산 및 비타민 B12 결핍 거대적아구성 빈혈과 같은 조혈 원료의 부족 또는 활용 장애로 인한 빈혈을 포함합니다.

적혈구 손상이 과도합니다. 적혈구막과 효소의 유전적 결함이나 유전성 구상적혈구증, 지중해빈혈, 발작성 야간 혈색소뇨증, 비정상 혈색소병증, 면역용혈성 질환 등 외부 요인으로 인해 적혈구가 과도하게 파괴되어 발생하는 빈혈 빈혈, 일부 화학적, 생물학적 요인에 의해 발생하는 용혈성 빈혈 .

과도한 출혈. 외상, 수술 등에 의한 급성 실혈과 소화관궤양, 구충질환 등에 의한 만성 실혈 등 다양한 원인에 의한 급성 또는 만성 실혈은 다양한 정도의 빈혈로 이어질 수 있습니다. 또한 빈혈을 유발할 수 있는 다양한 만성질환이나 악성질환(만성신장질환, 악성종양 등)도 존재하지만, 이러한 빈혈에는 관련 질환이 동반되기도 하지만, 일부 악성질환은 빈혈의 증상으로 인해 진단되기도 합니다. .

적혈구 시스템에는 특정 기준 값이 있는 여러 가지 검사도 있습니다.

적혈구 용적률(HCt, HCT, 적혈구 용적률이라고도 함)은 특정 양의 적혈구 용적률을 나타냅니다. . 혈액 내 혈장량에 대한 적혈구의 비율입니다. 수분 손실 및 대량 혈장 삼출과 같은 다양한 이유로 인한 혈액 농도는 HCT를 증가시킬 수 있습니다.

평균 적혈구 부피(MCV)는 각 적혈구의 평균 부피를 나타냅니다. 정상인의 MCV는 80~100펨토리터(1펨토리터 = 10^-15리터)이다. MCV가 80펨토리터 미만이면 적혈구는 작은 세포이고, MCV가 100펨토리터보다 크면 적혈구는 빨간색이다. 혈액 세포는 큰 세포입니다. 큰 세포든 작은 세포든 둘 다 빈혈을 나타내지만 빈혈의 유형은 다릅니다.

또한, 평균 적혈구 헤모글로빈 함량(MCH, 각 적혈구에 포함된 Hb의 양), 평균 적혈구 헤모글로빈 농도(MCHC, 이는 각 적혈구의 헤모글로빈 농도를 나타냄) 혈액 1리터당 적혈구), 평균 적혈구 직경(MCD의 변화 정도), 적혈구 부피 분포 폭(RDW) 및 평균 적혈구 두께(MCT)도 다양한 빈혈 유형을 반영할 수 있습니다.