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항헬리코박터 파이로리 치료제란 무엇입니까?
(1) 단일제 치료
①비스무트염. 일반적으로 콜로이드성 비스무트 서브시트레이트(CBS)와 비스무스 서브살리실레이트(BSS)가 사용됩니다.
CBS 단독 사용시 HP의 제거율은 40~96인 반면 제균율은 20 정도에 불과하다.
②아목시실린. 아목시실린 단독의 Hp 제거율은 60.9~91이고, 제균율은 0~30이다.
③메트로니다졸, 타미다졸. 시험관 내에서 H. pylori는 메트로니다졸과 타미다졸에 중간 정도 감수성이 있으며, 50%의 균주는 기본적으로 이들에 내성을 갖습니다. 임상치료에서 메트로니다졸 단독의 Hp 제거율은 50 미만에 불과하며, 제균율은 0~10이다.
4 푸라졸리돈. Hp는 시험관 내에서 중간 정도 민감합니다. 임상 실습에서 furazolidone 단독으로 Hp 제거율이 더 높지만 제균율은 약 1.0에 불과합니다.
⑤겐타마이신. 레벡(겐타마이신 위정체 서방정) 40mg을 1일 1~2회 복용하면 2주 후에 Hp 제거율이 약 70에 도달하는 것으로 보고된다.
⑥오메프라졸. 오메프라졸은 Hp에 대한 억제 효과가 있습니다. 외국에서는 Hp 제거율이 30~50으로 보고되어 있지만 중국에서는 제균율이 매우 낮습니다.
(2) 두 가지 약물의 병용 치료
CBS 또는 BSS와 항생제를 병용하거나 아목시실린과 다른 항생제를 병용하면 제균율을 높이고 약물 내성을 줄일 수 있는 균주의 출현. 그러나 CBS와 아목시실린의 병용요법의 효능은 만족스럽지 않습니다.
(3) 세 가지 약물의 병용 치료
두 가지 약물을 병용한 Hp의 제균율은 이상적이지 않고, 일부 계통에서는 약물 내성이 발생했기 때문에 일부 학자들은 병용 요법을 모색해 왔습니다. 세 가지 약물의 효능. CBS 또는 BSS와 니트로이미다졸, 테트라사이클린 또는 아목시실린을 병용하면 Hp 제균율이 80~90%에 도달할 수 있지만 부작용은 더 큽니다. 제9차 세계 위장병학 회의 실무 그룹은 2주 치료 계획을 권장했습니다: CBS 120mg, 하루 4회; 메트로니다졸 400mg, 하루 3회, 아목시실린 500mg 또는 테트라사이클린 500mg, 하루 4회.
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