여성 내부 생식기는 어떻게 구성되어 있나요?

여성의 내부 생식기에는 질, 자궁, 나팔관, 난소가 포함되며, 후자의 두 부위를 합쳐서 자궁 부속기라고 합니다.

(1) 질. 성교의 기관이자 월경혈의 배출과 태아의 출산을 위한 통로입니다.

① 위치와 형태. 진골반의 하부 중앙에 위치하며, 앞쪽 벽은 길이가 7~9cm이고 뒤쪽 벽은 방광과 요도에 인접해 있습니다. 길이는 10~12cm이고 직장에 가깝습니다.

상단은 자궁 경부를 둘러싸고 하단은 질전정 뒤쪽으로 열립니다. 자궁경부를 둘러싸고 있는 부분을 질원소라고 합니다. 위치에 따라 전, 후, 좌측, 우측의 4부분으로 나누어지며, 그 중 후원경이 가장 깊고 임상적으로는 골반강의 가장 낮은 부분에 있는 직장구와 밀접하게 인접해 있습니다. 여기에서 구멍을 뚫거나 배액을 할 수 있습니다.

②조직구조. 질벽은 점막, 근육층, 섬유조직막으로 구성되어 있으며, 줄무늬가 많아 신축성이 뛰어납니다. 질 점막은 연한 빨간색이고 중층 편평 상피 세포로 덮여 있으며 삼출물은 있고 분비선은 없으며 호르몬의 영향으로 주기적인 변화를 겪습니다. 질 근육층은 평활근의 두 층, 외부 세로 근육과 내부 고리로 구성됩니다. 근육 층은 평활근 섬유보다 탄력 있는 섬유가 더 많은 섬유 조직 막으로 덮여 있습니다. 질벽에는 정맥 신경총이 풍부하여 부상 후 출혈이나 혈종이 생기기 쉽습니다.

(2) 자궁. 청소년기부터 폐경까지 자궁내막은 난소호르몬의 영향을 받아 주기적으로 변화를 겪으며 월경을 하게 됩니다. 성교 중 자궁은 정자가 나팔관에 도달하는 통로이며, 임신 중에는 태아가 발달하고 자라는 곳이며, 자궁은 태아와 부속기를 분만하기 위해 수축합니다.

①양식. 자궁은 앞뒤로 약간 편평한 거꾸로 된 배 모양의 기관으로, 무게는 약 50g, 너비는 4~5cm, 두께는 2~3cm이다. 용량은 5ml정도 됩니다.

자궁의 윗부분이 더 넓은 부분을 자궁체라고 하고, 위쪽 끝에서 튀어나온 부분을 자궁저부라고 합니다. 자궁저부의 양쪽이 자궁뿔로 연결되어 있습니다. 나팔관. 자궁의 아래쪽 부분은 좁고 원통형이며 자궁경부라고 합니다. 자궁과 자궁경부의 비율은 연령에 따라 다르며, 유아기의 경우 1:2, 성인 여성의 경우 2:1, 노인의 경우 1:1입니다.

자궁강은 위쪽이 넓고 아래쪽이 좁은 삼각형 모양으로 양쪽에 나팔관이 연결되어 있고 자궁경관이 아래쪽을 향하고 있습니다.

자궁과 자궁 경부 사이의 가장 좁은 부분을 자궁 협부라고 하는데, 임신하지 않은 기간에는 그 상단이 해부학적으로 좁아서 해부학적 내부 구멍이라고 합니다. 자궁내막이 자궁경부점막으로 변하는 곳을 조직학적 내부구라고 부르며, 아래쪽 끝을 해부학적 내부구라고 부릅니다. 임신 중에는 자궁의 하부가 점차 늘어나 길어져 임신 3기에는 7~10cm에 이르러 하부 자궁분절을 형성합니다. 자궁경부의 방추형 내부 구멍을 경추관이라고 하며, 성인 여성의 경우 길이가 2.5~3.0cm이고, 그 하단을 외경관이라고 합니다. 질 안으로 뻗어 있는 자궁경부의 하단 부분을 자궁경부질부라고 하고, 질 위 부분을 자궁경부 상부라고 합니다. 미산모의 외경구는 둥글고, 산모의 외경구는 출산의 영향으로 횡열림이 형성되어 전순과 후순으로 나누어진다.

②조직구조. 자궁과 자궁 경부의 구조가 다릅니다.

자궁체: 자궁체벽은 3층의 조직으로 구성되어 있으며 내부에서 외부로 자궁내막, 자궁근층, 장막층(내장복막)으로 나눌 수 있습니다. 자궁내막은 사춘기부터 난소호르몬의 영향을 받으며 그 표면의 2/3는 주기적 변화를 겪을 수 있는데, 이를 기능층이라고 하며 자궁근층에 가까운 자궁내막의 1/3은 주기적 변화가 없으며 기저층이라고 합니다. 층. 자궁근층은 임신하지 않았을 때 0.8cm 정도 두꺼워요. 근육층은 평활근다발과 탄력섬유로 구성되어 있습니다. 근육 다발은 그물망처럼 십자형으로 배열되어 있으며 3개의 층으로 나눌 수 있습니다. 외부 층은 세로 방향, 내부 층은 원형, 중간 층은 십자형으로 배열되어 있습니다. 근육층에는 혈관이 들어있어 자궁이 수축할 때 혈관을 압박해 자궁출혈을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 자궁장액층은 자궁체의 바닥과 앞, 뒤를 덮고 있는 내장복막으로 근육층과 밀접하게 연결되어 있으나 자궁협부 근처의 자궁 앞쪽에는 복막과 자궁벽이 느슨하게 붙어 있다. 결합하여 앞으로 접어서 방광을 덮고 오목한 자궁 트랩을 형성합니다. 자궁 뒤에서 복막은 자궁벽을 따라 내려가 자궁경부 뒤쪽과 질후원개까지 내려간 다음 직장 쪽으로 접혀 더글라스 구덩이라고도 알려진 직장 구덩이를 형성합니다.

경부: 주로 결합 조직으로 구성되어 있으며 소량의 평활근 섬유, 혈관 및 탄력 섬유가 포함되어 있습니다. 자궁경부 점막은 높은 원주형 상피로 이루어진 단일층입니다. 점막의 샘은 알칼리성 점액을 분비하여 점액 마개를 형성하고 자궁경관을 막을 수 있습니다.

자궁경부와 질은 표면이 매끄러운 중층 편평 상피로 덮여 있습니다. 외부 경추 소공의 원주상피와 편평상피의 접합부는 자궁경부암이 흔히 발생하는 부위입니다.

경부점막도 성호르몬의 영향을 받아 주기적으로 변화를 겪는다.

③ 위치. 자궁은 골반강의 중앙, 방광과 직장 사이에 위치하며 아래쪽 끝은 질과 연결되어 있고 양쪽에는 나팔관과 난소가 있습니다. 방광이 비어 있으면 성인 자궁의 정상적인 위치는 주로 자궁 인대, 골반저 근육 및 근막의 지지에 따라 약간 앞쪽으로 구부러지고 구부러집니다.

정상적인 상황에서 자궁 경부의 하단은 좌골 척추 높이보다 약간 높습니다. 이 수준 아래에는 자궁 탈출이 있습니다.

(3) 나팔관. 정자와 난자가 수정을 위해 만나는 곳이며, 수정란을 자궁강으로 운반하는 통로이기도 합니다. 넓은 인대의 위쪽 가장자리 안쪽 2/3에 위치한 한 쌍의 가늘고 구부러진 근육질 관입니다. 안쪽은 자궁각과 연결되어 있고 바깥 쪽 끝은 자유롭고 난소에 가깝습니다. 전체 길이 8~14cm.

나팔관은 모양에 따라 안쪽에서 바깥쪽으로 4부분으로 나누어진다.

①틈새 부분이나 벽의 안쪽. 자궁벽 안에 있는 부분은 길이가 약 1cm 정도로 좁고 짧습니다.

②지협. 간질 외부의 내강은 길이가 2~3cm로 좁습니다.

③팽대부. 협부 바깥쪽의 내강은 길이가 5~8cm로 더 넓습니다.

IV우산 부분. 나팔관의 끝 부분으로 길이는 약 1~1.5cm입니다. 자유로운 끝은 깔때기 모양입니다. 나팔관 선모라고 하는 가느다란 손가락 모양의 돌출부가 많이 있습니다. 계란 따기."

나팔관의 벽은 3개의 층으로 구성되어 있습니다. 바깥층은 복막의 일부인 장막층이고, 중간층은 평활근층으로, 종종 리드미컬하게 수축하여 난청을 유발합니다. 나팔관은 원위 끝에서 근위 끝까지 연동 운동을 합니다. 내부 층은 높은 원주 상피의 단일 층으로 덮여 있는 점막층입니다. 상피세포는 섬모세포, 비섬모세포, 쐐기형 세포, 미분화세포의 4가지 유형으로 나누어진다. 섬모가 있는 세포의 섬모는 난자를 운반하는 데 도움을 주며, 섬모가 없는 세포는 분비 기능(분비 세포라고도 함)을 갖고 있으며, 쐐기 모양의 세포는 방황 세포라고도 불리는 미분화 세포의 전구체일 수 있습니다. 다른 상피 세포. 나팔관 근육의 수축과 점막 상피 세포의 형태, 분비 및 섬모 변동은 모두 성호르몬의 영향을 받으며 주기적인 변화를 겪습니다.

(4) 난소. 난소는 난자와 호르몬을 생성하는 한 쌍의 편평한 타원형 생식선입니다. 난소의 크기와 모양은 연령에 따라 다릅니다. 사춘기 이전에는 난소의 표면이 매끄러우며, 사춘기에 배란이 시작된 후에는 표면이 점차 고르지 않게 됩니다. 성인 여성의 난소는 크기가 약 4cm x 3cm x 1cm이고 무게는 5~6g이며 폐경 후에는 회백색이 됩니다. , 난소가 수축하고 작아지고 단단해집니다.

난소는 나팔관의 뒤쪽과 아래쪽에 위치하며, 장간막과 넓은 인대의 후엽이 연결된 부분으로 난소로 들어오고 나가는 혈관과 신경이 있다. 난소문(ovarian hilus)이라고 합니다. 난소의 바깥쪽은 누두골반인대에 의해 골반벽과 연결되어 있고, 안쪽은 고유난소인대에 의해 자궁과 연결되어 있습니다.

난소 표면에는 복막이 없으며 표면 상피라고 불리는 단일 입방형 상피로 덮여 있습니다. 난소의 알부기네아막(tunica albuginea)이라고 불리는 상피 아래 깊은 곳에 조밀한 섬유 조직 층이 있습니다. 더 안쪽에는 난소 실질이 있는데, 이는 피질과 수질로 나누어져 있습니다. 피질은 수만 개의 원시 모낭과 조밀한 결합 조직을 포함하는 외층입니다. 수질은 모낭이 없고 중앙에 있으며 느슨한 결합 조직, 풍부한 혈관, 신경, 림프관 및 소수의 평활근을 포함합니다. 난소 현수 인대와 연속적인 근육 섬유, 후자는 난소 운동에 영향을 미칩니다.