양질간호서비스 실증사업 체험교류강연회

환자의 요구를 깊이 이해하고 우수한 간호 서비스의 의미를 향상

——****** 병원에서 우수한 간호 업무 수행 경험

2010년 1월부터 보건부는 '2010년 '고품질 간호서비스 실증사업' 활동 계획을 발표했습니다. 국민에게 만족스러운 간호서비스를 제공한다." 구체적으로 이에 대해 설명하면 다음과 같다.

1. 첫 번째는 리더십 팀 개념의 업데이트

처음에는 일부 팀원들이 '간호품질 실증 프로젝트'가 간호학의 문제라고 생각했습니다. 부서가 있었고 그들은 생각이 통일되지 않았습니다. 업무 상황을 개방하기 위해 병원은 2010년 7월 '양질 간호'를 위한 특별 지도 그룹을 구성했는데, 현 최고 원장이 팀장을 맡고, 간호 및 물류 담당 부원장이 부팀장을 맡는다. , 부서간 관계를 정리하고, 장비부, 사무부, 총무부의 전담 책임자가 간호부와 각 병동의 간호사를 담당합니다. 간호 서비스 네트워크의 회원이며 간호 서비스 구현을 특별히 책임지고 감독합니다. 세부적인 업무 내용을 개발하고 책임을 명확히 합니다. 1분기에는 "품질 간호" 특별 지도 그룹이 매월 실무 회의를 개최하여 업무상의 기존 어려움과 모순을 적시에 조정 및 해결하고 앞으로 품질 간호 업무의 구체적인 구현 진행 상황을 강력히 추진했습니다. , "품질 간호" 선도 그룹은 일반적으로 업무 진행에 있어 기존 문제를 조정하기 위해 분기마다 실무 회의를 개최합니다.

2. 주제를 고수하고 환자의 요구를 이해하며 "양질의 간호 서비스 시범 프로젝트"를 홍보하고 일련의 관리 조치를 도입합니다.

병원을 찾는 환자들의 궁극적인 목표는 통증 완화, 건강 회복, 건강 증진입니다. 이 과정에서 사람들은 다양한 요구를 갖고 있으며 의료진의 도움이 필요합니다. 간호사는 환자와 가장 많은 시간을 보내는 의료진입니다. 인력과 시간이 충분하지 않으면 양질의 진료는 서류상으로만 이루어질 수 있습니다. 과중한 비임상업무와 진료업무로 바쁜 간호사들을 어떻게 해방시킬 것인가가 우리가 해결해야 할 첫 번째 과제이다.

1. 간호직원을 적극적으로 소개한다. 지난 2년간 우리 병원에서는 64명의 신규 간호사를 채용했습니다. 현재 병상-간호사 비율은 1:0.6이고, 병동의 실제 간호사-환자 비율은 1:0.37입니다. 부서가 유연한 일정을 달성하고 각 부서의 실제 상황에 따라 간호 인력을 합리적으로 사용하도록 안내하여 고르지 못한 바쁜 일정을 없애고 시범 병동의 간호사 수가 1:0.4-0.5에 도달하도록 합니다.

2. 병원물류서비스지원센터를 구축한다. 각종 임상 검체 수집 및 전달, 의약품 및 물품 운송, 장비 및 장비 유지 관리, 검사 및 치료를 위한 환자 동행, 간호사 보조 등 입원 환자에게 일련의 편의 조치를 제공하는 과정에서

3 . 간호 문서를 단순화합니다. 2010년 9월 병원 전체가 간호교대 보고서 작성을 통일·간소화하고, 일반간호기록부, 입원간호평가서 등을 삭제했다. 2011년에는 간호사의 간호서류 작성시기를 보장하기 위해 간호서류를 재설계했다. 간호 요구 사항에 더 잘 적응하는 데 30분도 채 걸리지 않았습니다.

4. 인프라를 개선하고 생명 관리 장비를 구입하세요. 2011년 3월 공급실 전체 이전을 완료하고 업무 프로세스를 표준화했으며, 통합 수급품 관리와 멸균팩 임상 수거 및 전달을 시행했으며, 외래 및 응급 수액실을 개편하고 업무 흐름을 전반적으로 개편했다. 중환자실은 임상 간호사들이 환자를 쉽게 돌볼 수 있도록 샴푸 대야와 샴푸 트럭 등 기타 기본 간호 장비를 구입했습니다.

5. 간호 업무 프로세스를 표준화하고 업무 효율성을 향상시킵니다.

저희 병동에서는 간호사들이 병동 내에서 왕복해야 하는 거리를 줄이기 위해 이동식 간호사 워크스테이션을 구현했습니다. 일부 작업 프로세스를 재정의하고 주입 프로세스를 약물 준비 프로세스와 중앙 집중식 약물로 세분화했습니다. 투약 과정, 천자 과정을 중앙 집중화하고 수혈 과정을 수혈자 혈액 샘플 수집 과정, 혈액 투입 과정, 입원 및 입원 접수 과정으로 세분화합니다. 교육, 간호사-환자 의사소통 프로세스가 세부적으로 개선되는 동시에 병원 전체가 조직됩니다. 모든 간호 직원이 교육을 받았으며 적극적인 업무, 학습 및 서비스에 대한 간호사의 인식이 크게 향상되었습니다.

6. 간호사 성과평가 관리 시스템을 구축한다.

** 및 ** 병원 제2병원 현장 실사를 통해 상하이 및 기타 지역의 성숙한 간호 성과 관리 경험과 결합하여 우리 병원의 정보 관리 수준 및 업무 특성을 바탕으로 " ****인민병원 간호성과관리''안'은 직무의 기술적 내용, 책임, 위험, 노동강도가 간호사의 상여금 수입에 정비례하지 않는다는 과거 상여금 지급 상황을 바꾼 것이다. 간호사 월별 보너스 = 직위 보너스(60%) 및 월별 성과 평가 보너스(40%). ; 모든 수준과 유형의 간호사의 직위와 책임, 완료된 업무의 질, 환자 만족도 등 종합적인 지표를 바탕으로 해당 성과 평가 규칙을 제정하고 일선 및 야간 근무에 기울이며 치료를 개선합니다. 이는 "좋은 일과 좋은 결과", 더 많은 일, 더 많은 보상이라는 원칙을 진정으로 구현하고 간호사의 열정을 완전히 동원하여 간호 업무의 질과 효율성을 향상시킵니다.

7. 계약간호사 처우를 개선하고 동일노동 동일임금 정책을 시행하기 위한 노력이 이루어져야 한다. 병원은 *의료문서 제201019호를 발행했는데, 이는 계약간호사가 급여, 사회보장, 복지혜택, 직위승진, 취업경쟁, 진학 등에 있어서 인사기관과 동일한 권리를 갖는다는 점을 명확히 규정하고 있다. 의료 제 20124호 "*****병원 계약간호사 관리에 관한 규정(임시)" 문서에 대하여, 매년 우수 계약간호사 30명을 선발하여 정규간호사 대우를 받으며 점차 평등을 실현하는 효과적인 메커니즘을 달성 계약 간호사들 사이에 동일한 업무에 대한 급여를 지급합니다.

8. 임상실습에 근접하고 간호에 있어서 '정기검진제'를 시행한다. 적색광을 줄이기 위해 등급별 관리 및 주입 검사 시스템을 엄격하게 구현합니다. 2011년 4월, 우리 병원은 병원 전체에 계층적 간호 '시간별 검사 타이밍 시스템'을 시행했습니다.

⑴ 중증이 아닌 환자는 정시에 검사를 받습니다. 검사할 병동(예: 8시, 09시...각 간호사의 업무를 보다 계획적으로 만들고 시간 관리를 강화합니다.

⑵계층 간호의 요구 사항에 따라: 1급 간호사가 검사합니다. 1시간에 1회, 2차 간호방문은 2시간에 1회 실시하고, 그 외 환자는 교대당 1회 검사한다.

⑶ 주간에는 수액검사를 실시하고, 이동간호실을 운영하며, 각 병동을 지정한다. 명확한 책임이 있는 검사 인력과 공간

⑷ 성과와 연계되어 명확한 보상과 처벌이 있습니다. 빨간불이 없는 부서는 포상을 높여야 한다.

⑸ 야간점검은 다중점검으로 실시해 매시간 점검하고, 담당간호사는 수시로 감독하고 간호과는 정기적으로 실시해야 한다. 병원 부서의 비정기 점검 센터에서 점검을 모니터링하고, 점검 결과는 진료과 성과와 연계됩니다.

짧은 기간의 강제 궤도 진입 후 분명한 결과가 달성되었습니다.

⑴ 책임이 더 명확해지고 업무 효율성이 높아졌습니다. 특히 수액 대체에 있어서 고정된 인원과 병실로 검사를 하지 않을 때에는 모두가 환자의 호출기를 기다리며 수동적으로 일을 했다. 고정인원검사와 고정실 검사 실시 이후 간호사의 평가 및 관리가 용이해졌고, 간호사는 수동적 업무에서 능동적 업무로 바뀌었고 업무 효율성도 크게 향상됐다.

⑵병동의 빨간불이 크게 줄어들었고, 각 병동에는 수액 교체가 최고조에 달할 때만 개별 빨간불이 켜집니다.

⑶ 환자에게 편리하며, 환자 만족도가 98% 이상입니다.

9. 간호사 1명이 8명 이하의 환자를 간호하는 총괄간호책임제를 시행한다. 담당간호사는 환자진료, 건강교육, 의무기록의 품질관리, 퇴원의무기록 편찬 등을 전담하며, 환경위생, 담당병실 물품배치 등 환경관리 업무도 담당한다. 중환자는 담당 팀장이나 선임 간호사가 돌보며, 담당 간호사는 매일 10분 이상 각 환자와 소통합니다. 간호사와 환자 간 의사소통 및 보건교육을 강화하기 위해 병동간호사, 주간교대간호사, 3차간호사까지 다단계로 보건교육을 구두, 서면, 실증 지도를 통해 병원 전 병동에서 시행하고 있다. 각 학과에서는 학부의 실제 상황과 결합한 서면 보건 교육 자료를 각 호실당 한 권씩 작성하여 보건 교육 효과를 강화했습니다.

10. 환자에게 적절한 편의 조치를 제공합니다.

입원환자에게 '의사-환자 연결 카드'를 발급하고 담당 의사와 담당 간호사의 전화번호를 제공하여 언제든지 환자 상담이 용이하도록 1주일 이내에 퇴원 환자에 대한 후속 방문을 실시하여 퇴원 후 환자의 상태를 신속하게 파악합니다. , 상태 변화, 투약 상태 변화 등 자기 관리 및 사회적 상호 작용을 제공하고 환자와 가족의 질문에 신속하게 답변하여 재활지도 및 심리 상담을 제공하여 각 부서에서 호평을 받고 있습니다. 환자에게 종이, 펜, 바늘, 실 및 기타 편의 조치를 제공하는 편의 상자입니다. 우리 병원은 심장내과, 일반외과, 신경외과, 종양내과에 “고품질 간호 서비스”의 A급 파일럿 병동을 만들었습니다. 병원의 다른 모든 병동은 본 병원의 고품질 간호 서비스에 대한 Class B 기준을 충족할 수 있습니다. 주 보건부 담당 간호사가 환자의 평면적 관리를 실시하고, 스스로 충분히 돌볼 수 없는 환자에게 일상 진료 등을 제공합니다.

11. 간호 서비스는 병원 업무 공개에 포함되어야 합니다. 모든 수준의 간호 서비스 항목, 서비스 요금 기준, 각 병동의 환자 입원 및 입원 절차를 공개하고 환자와 사회가 참여할 수 있는 평가 메커니즘을 도입합니다.

12. 간호서비스 품질관리팀을 구성한다. 우수한 간호서비스에 대한 세부적인 평가규칙을 마련하고, 격월로 정기적인 감독과 비정기적인 사후점검을 병행하여 적시에 문제를 발견하고 해결하도록 돕습니다.

13. 우수한 간호팀을 구축하고 우수한 간호 서비스 제공 능력을 향상시키기 위해 노력합니다. 올해는 4개의 간호 백본을 상급 병원(**** 병원, ** 등)으로 이동하여 전임 학습을 진행하도록 배치했으며 10명 이상의 수석 간호사가 특별 교육에 참여했습니다. 지방자치단체 수준 이상의 우수한 간호 시범 프로젝트. 우리 병원은 2008년부터 신입간호사를 대상으로 표준화된 순환훈련 계획을 엄격히 시행하고, 젊은 간호직원과 신규 채용된 간호사 5명을 대상으로 '간호운영기술대회'를 개최하고, 청년간호사 집중 임상수련 단계의 업무 목표를 완수했다. 간호사. 동시에, 긍정적인 문화적 분위기 조성을 중요시하며, 간호직원들이 서비스 개념을 바꿀 수 있도록 정기적으로 간호문화 특강을 개최하고 있습니다. "긍정적이고 고양되는 문화 창조"를 주제로 한 부서별 그룹 "일하는 분위기와 고무적인 간호 팀 정신"을 주제로 한 연극 공연은 간호 팀의 결속력을 강화할 것입니다. 모든 간호 직원을 대상으로 외모 및 행동 규범, 간호 기술, 의사 소통 기술 등에 대한 교육을 실시하고 **** 병원 및 우리 병원의 대응 지원 플랫폼을 활용하여 간호 전문가를 초청하여 우리 병원의 전반적인 개선을 위한 특별 주제에 대한 강의를 제공합니다. 간호 직원의 질을 높이고 좋은 서비스 이미지를 조성합니다. 간호 직원은 환자를 맞이할 때, 즉 환자가 병원에 ​​입원하거나 방문객을 맞이할 때 인사말이 있습니다. 환자에게 연락할 때는 사과하는 소리, 환자가 질문할 때는 설명하는 소리, 환자가 협조할 때는 축복하는 소리가 납니다. 올해도 간호직원을 대상으로 전문적 이미지, 접수예절, 간호서비스예절 등에 대한 특강과 표준화 교육을 실시해 서비스 에티켓을 임상업무에 접목시킬 예정이다.

훌륭한 간호 업무에 있어서 우수한 간호는 단일한 간호 업무가 아니라 병원의 종합적인 서비스 역량과 경영 연계의 원활함을 보여주는 것임을 깊이 깨닫습니다. 모든 직원, 병원의 우수한 간호 업무는 실제로 성과가 없을 것입니다.