제왕절개 수술의 급여기준은 어떻게 되나요?

제왕절개 비용 지급 기준: 제왕절개 비용은 보통 5000위안 이상이다. 의료보험이나 신농촌협동의료제도에 가입한 사람에게는 일부를 지급한다. 단, 마취부분 및 진통펌프 부분은 급여대상에서 제외됩니다. 제왕절개 비용은 병원 수준에 따라 다르며, 지역에 따라 가격 수준, 특정 위치, 병원 및 청구 기준이 다를 수 있습니다. 시립병원 제왕절개 정상가격은 약 5000위안, 군립병원 제왕절개 정상가격은 약 3000위안이다.

첫 번째 제왕절개 환급률은 얼마입니까

환급 기준: 1. 제왕절개 분만/임신 7개월 후 제왕절개 낙태: 3,000위안 2. 임신 7개월; 월간 출산/낙태: 2,000위안 3. 임신 3개월 이상 7개월 미만의 출산/낙태: 1,000위안 4. 임신 3개월 미만의 낙태: 5. 추가 출산 시 1인당 300위안 다태아: 400위안 증가. 법적근거: "기업근로자에 대한 모성보험 시범조치" 제6조: 여성근로자의 출산에 대한 검사비, 출산비, 수술비, 입원비, 약품비는 모성보험기금에서 지급한다. 규정을 초과하는 진료비 및 약품비(자부담약품, 영양약품 포함)는 임직원 본인이 부담합니다. 여성근로자가 출산 후 퇴원한 후, 출산으로 인한 질병의 의료비는 출산보험기금에서 지불한다. 기타 질병의 의료비는 의료보험 혜택의 규정에 따라 처리한다. 출산휴가 만료 후 여성근로자가 질병으로 인해 휴식과 치료가 필요한 경우에는 병가급여 및 의료보험급여 관련 규정에 따라 처리한다.

제왕절개 수술 시 의료보험은 얼마까지 환급할 수 있나요?

환급 기준: (1) 출산은 지정된 의료기관에서 이루어져야 하며, 일정한 최저 지급 기준이 있습니다. 일반적으로 제왕절개 분만 비용은 2,000위안부터 시작하며, 2,000~7,000위안 사이는 45%, 7,000위안 이상은 65%가 지급됩니다. (2) 일부 지역에서는 출산 보상금이 고정 금액을 기준으로 하며, 이는 상환 금액이 고정되어 있음을 의미합니다. 환급 기준은 지역마다 다릅니다.

IC 비용은 의료보험으로 환급받을 수 있나요?

환급이 가능합니다. 의료보험에서 먼저 지급하고, 의료보험 지급액을 공제한 후 남은 금액을 보증금에서 공제합니다. 그러나 중환자실에서는 일반적으로 사회보장 혜택을 받지 못하는 수입 의약품, 즉 C등급 의약품을 사용합니다. 또한, 수입 의약품은 50% 이하로 환급되지 않습니다. 사회보장 의약품을 사용하는 것을 잊지 마십시오. 의료 보험은 귀하가 입원하는 동안 합의된 요율로 귀하에게 상환할 수 있습니다. 중환자실 병실 비용은 의료보험으로 환급이 가능하지만, 일반적으로 40% 정도만 환급됩니다. 게다가 중환자실에서 흔히 사용하는 약품은 고가의 신약이나 수입의약품이므로 의료보험으로 환급되지 않습니다. 의료 보험은 매우 적습니다. 환자의 상태가 호전되면 일반 병동으로 이송될 수 있습니다.

산후휴가 후 사직하면 제왕절개비는 환급되나요?

사직 후 사회보장금 지급이 중단되고, 사회보장금을 계속 납부해야 하기 때문에 사직 후 환급받을 수 없습니다. 보상을 받기 전에. 출산 관련 급여를 받으려면 두 가지 조건을 동시에 충족해야 합니다. 1년 동안 출산 보험을 납부해야 합니다(일부 지역에 따라 약간의 차이가 있음). 보험료. 출산휴가 중 여성근로자에 대한 출산수당은 출산보험에 가입하지 않은 근로자에 ​​대해서는 전년도 사용자 근로자의 평균 월급을 기준으로 사용자의 출산보험기금에서 지급한다. , 출산전후휴가수당은 여성근로자의 출산전 급여를 기준으로 고용주가 지급합니다. 여성근로자의 출산 또는 유산에 대한 의료비는 출산보험금에서 규정한 항목 및 기준에 따라 출산보험기금에서 지급한다. 출산보험에 가입하지 않은 경우에는 사용자가 지불한다.

마을보건소 의료보험 환급비율은 어떻게 되나요

시립의료보험 환급비율은 다음과 같습니다. 주민의료보험 환급비율, 주민의료보험 환급비율 1급병원의 진료비율은 65%, 2급병원의 6,000원 ​​이상 진료비는 80%이다. 직원 의료보험의 입원비는 입원비가 1,300위안 이상 3만 위안 미만인 경우 85%, 입원비가 3만 위안 이상 4만 위안 미만인 경우 90%, 4만 위안 이상 10만 위안 미만인 경우 90%이다. 95%, 100,000위안에서 300,000위안 사이의 상환 비율은 85%입니다.

요약하면 제왕절개에 의료보험이 적용된다면 지급률은 60~70% 정도이고, 신농어촌의료보험에 적용된다면 환급률은 60~70% 정도다. 보수적인 비율은 에 있어야 합니다. 약 40%. 따라서 의료보험과 신농어촌협동의료보험도 지역마다 다르다.

법적 근거:

"중화인민공화국 사회보험법"

제54조

사용자는 근로자에게 출산보험료는 국가 규정에 따라 출산보험 혜택을 받습니다. 실업자인 배우자는 출산 의료비 혜택을 받습니다. 필요한 자금은 출산 보험 기금에서 지급됩니다. 출산보험 혜택에는 출산의료비와 출산수당이 포함됩니다.

제55조

출산 의료비에는 다음이 포함됩니다. (1) 출산 의료비 (2) 가족계획 의료비 (3) 법률 및 규정 기타 프로젝트 비용 지정.