인플루엔자

인플루엔자 바이러스는 호흡기 증상(기침, 콧물, 인후통 등)과 전신 증상(발열, 피로, 몸살)을 유발하며, 증상은 감염(바이러스에 노출) 동안 지속됩니다. 증상 발생 4일 전부터 증상 발생 전날까지 발생하며, 감염(바이러스 확산)은 증상 발생 전날부터 증상 종료 시까지 주요 전파 경로는 사람 간 전파(에어로졸, 에어로졸)이다. 물방울), 오염 물질과의 접촉이 이어집니다.

인플루엔자 바이러스 고위험군에는 당뇨병 등 기저질환이 있는 환자, 임산부, 어린이, 노인 등이 포함되며, 인플루엔자 바이러스는 염증을 유발하기 때문에 합병증이 발생할 위험이 있다. 차례대로 강한 면역반응을 일으키며, 기관지에 염증이 생기면 기관지염을 일으키고, 폐포에 염증이 생기면 폐렴을 일으키며, 때로는 인플루엔자에 평활근 경련을 동반해 천식을 일으키기도 한다. 귀 감염 및 부비동 감염.

인플루엔자 바이러스는 크게 A형, B형, C형으로 구분된다(최근에는 D형이 분류돼 주로 돼지, 소에 감염되며 아직 사람에게 감염되는 사례는 확인되지 않았다). 차이점은 다음과 같습니다:

*항원 드리프트는 바이러스가 자가 복제하는 동안 RNA에 있는 여러 유전자 지점의 돌연변이를 의미합니다. 바이러스는 시간이 지남에 따라 어느 정도의 항원 드리프트를 겪게 됩니다. 돌연변이율이 높은 표류는 지역적 전염병과 관련이 있으며, 항원 이동은 두 바이러스가 동일한 세포를 공격하는 것을 말하며, 두 바이러스가 세포 내에서 복제될 때 RNA 재조합이 일어나 새로운 바이러스가 질병을 일으키고 확산될 수 있습니다. 사람들 사이에서 빠르게 (신종 바이러스도 병원성이나 전염 능력이 없을 수 있습니다), 조용히 사라져도 상관 없습니다), 지역 사회는 새로운 바이러스에 대한 항체를 생산하지 않았고 면역력이 약하기 때문에 질병을 일으키기 쉽습니다. 전 세계 감염병 유행.

인플루엔자 A 바이러스의 수가 매우 많기 때문에 HnNn 명명 체계는 바이러스 외피의 단백질을 기반으로 만들어졌습니다. H는 헤마글루티닌(세포막의 시알산과 결합하여 바이러스가 세포에 들어감) 및 N. 뉴라미니다제(시알산을 "절단하여" 세포를 감염시킨 후 바이러스가 세포에서 빠져나가는 것을 돕습니다)를 의미합니다. 17가지 유형의 헤마글루티닌과 10가지 유형의 뉴라미니다제에는 약간 다른 구조가 있습니다. 하지만 같은 기능입니다. 동일한 이름을 가진 바이러스는 바이러스 내에 다를 수 있는 다른 단백질이 많이 있기 때문에 반드시 동일하지는 않습니다.

시대가 변하면서 인간에게 가장 큰 영향을 미치는 인플루엔자 바이러스의 종류도 변하고 있다(최근에는 모두가 신종 코로나바이러스에 주목하고 있고, 더 이상 인플루엔자에 관심을 갖는 사람이 아무도 없다). 전 세계적으로 유행병을 일으킬 수 있는 가장 큰 이유는 사람 간 전염이 빠르게 확산될 수 있다는 것입니다. HnNn에는 170가지 조합이 있으며 거의 ​​모든 조합이 새에서 발견됩니다(박쥐에서 발견되는 H17N10 제외). 아픈 새와 접촉하게 되면 H5N1, H7N2, H7N3, H9N2에 감염될 수 있지만 사람 간 전파는 되지 않습니다(환자가 다른 사람을 감염시키지는 않습니다). RNA는 새, 인간, 돼지 사이에서 재조합될 수 있기 때문에 특정 바이러스 단편이 새에서 유래하면 조류인플루엔자, 돼지에서 유래하면 돼지독감이라고 합니다.

진단 : 상담 시 발병이 빠른지, 증상 지속 기간이 3~7일인지(몇 주, 몇 달이 아닌 경우), 호흡기 증상과 전신 증상이 있는지 등을 물어본다. 콧물, 코막힘 등의 감기 증상이 나타난다면 인플루엔자 바이러스일 수도 있고 라이노바이러스, RSV 등의 다른 바이러스일 수도 있다. 이 경우 치료나 추가 검사 없이 환자는 휴식을 더 취하고 수분을 더 많이 섭취하면 된다. 다만, 원인을 알 수 없는 발열, 폐렴이 있거나 병원의 감염 관리에 영향을 미치는 경우(비인플루엔자 환자와 같은 병실에 있을 수 없음)에는 비인두 면봉 채취가 필요하며, 속도가 빠르다는 장점이 있다(15일 이내). 분) 인플루엔자 A, B 스트림이 동시에 A 및 B 스트림에 감염되어 있는지 확인할 수 있습니다. 단점은 다음과 같습니다. 정확한 H 및 N 단백질이 있는지 알지 못함, 정확하지 않음; 양성률과 위음성률.

치료: 항바이러스제를 사용합니다. 초기에는 A형 인플루엔자 바이러스의 고유한 M2 단백질에 대한 M2 효소 활성을 차단하기 위해 아만타딘과 리만타딘을 사용했습니다. 그러나 현재 A형 인플루엔자 바이러스에서는 약물 내성이 발생했습니다. 이러한 유형의 약물은 더 이상 사용되지 않습니다. 요즘에는 오셀타미비르와 자나미비르가 인플루엔자 A와 B를 치료하기 위해 뉴라미니다아제(A와 B 모두)를 차단하는 데 사용됩니다.

고위험군 : 2세 미만, 65세 이상, 임산부, 만성질환자 및 중증 합병증 환자는 입원이 필요합니다. 치료 시간은 빠를수록 좋습니다(2일 이내). 치료 기간: 5일 또는 약간 더 길어집니다.

인플루엔자 환자와 접촉한 경우(귀하가 고위험군) 예방약을 사용하고, 치료 시기도 환자 접촉 후 2일 이내입니다. 예방접종을 받은 사람은 2주 동안 약을 복용해야 합니다. (독감 백신은 2주 후에 시작됩니다.) 인플루엔자 계절에 효과적이고 예방 효과가 있으며, 인플루엔자 환자에게 노출되었을 때 다시 약을 복용할 필요가 없습니다. 예방접종을 받지 않은 사람은 1주일 동안 약을 복용해야 합니다(인플루엔자 환자에게 다시 노출되면 1주일 동안 다시 약을 복용해야 합니다).

인플루엔자 환자와 함께 살고 있는 경우(당신은 고위험군), 모든 사람은 마지막 인플루엔자 발생 후 1주일까지 즉시 약을 복용해야 합니다.

예방법: 손 자주 씻기, 얼굴 만지지 않기, 아픈 사람과의 접촉 피하기, 예방접종(백신 효능은 보통 70%).

인플루엔자 백신은 일반적으로 3가이며 두 가지 유형의 인플루엔자 A와 하나의 유형 B를 포함합니다. 백신 계통은 WHO에서 모니터링하고 몇 달 전에 미리 결정됩니다. 균주 명명법은 A형 인플루엔자에도 유형(A형 또는 B형) + 위치(초기 발생 위치) + 균주 번호 + 발견 연도 순으로 표기한다.

인플루엔자 백신에는 TIV(3가 불활성화 백신)와 LAIV(약독화 생백신) 두 가지가 있습니다. 약독화 백신은 바이러스의 화학적 구조를 변형시켜 바이러스를 체온에 견디지 못하게 만듭니다. 비강 문제(저온)만 유발하며, 몸 속 깊이 들어가면 바이러스가 비활성화됩니다. 백신은 콧물과 코막힘을 유발할 수 있지만 신체의 다른 부위에는 증상이 없습니다.

또한, 예방접종을 받을 수 없는 사람은 다음과 같습니다. 1. 과거에 백신과 계란에 대해 심각한 부작용이나 알레르기가 있었던 사람(백신은 계란에 바이러스를 주입하여 배양함) 2. 길랭- 바레증후군, 신경질환 등 근육쇠약을 유발 3. 중등도의 질병(발열, 오한)을 앓고 있으며, 경미한 증상은 영향을 미치지 않으며, 의료진의 판단이 필요함