단체 건강 보험의 특별 약관은 무엇인가요?

단체 건강 보험은 주 계약에 따라 사람들을 보호합니다. 단체 건강 보험에 적용되는 특별 약관은 다음과 같습니다.

1. 이 조항은 피보험자가 이용할 수 있는 보험 보장이 만료된 경우 보험사는 더 이상 피보험자의 기존 상태에 대해 책임을 지지 않는다고 규정합니다. 단, 피보험자가 3개월 연속 특정 기존 상태에 대해 치료를 받지 않은 경우, 또는 12개월 이상 단체보험에 가입한 경우, 질병이 기존 질병의 범위에 속하지 않으며 이로 인해 발생하는 의료비 또는 소득 손실에 대해 보험사가 책임을 집니다.

2. 전환 조건. 단체피보험자가 단체 탈퇴 후 개인의료보험에 가입하고자 하는 경우에는 보험가입 증명서를 제출할 필요가 없습니다. 피보험자는 이를 이용하여 중복 보험을 취득할 수 없습니다. 단체건강보험에서 개인건강보험으로 전환하면 일반적으로 피보험자가 요구하는 보험료가 인상되고, 보험급여 한도도 늘어난다.

3. 지불 조건을 조정합니다. 단체의료비가 이중으로 발생하는 단체가입자에 대한 이중보험급여 문제를 주로 해결하고, 두 가지 정책을 각각 우선급여계획과 2차급여계획으로 규정하고 있다.

요약하면 단체건강보험과 개인건강보험의 차이는 주로 가입방법, 보험료 요율 등에 반영됩니다. 단체건강보험에 적용되는 특약으로는 기존조건약관, 전환약관 등이 있습니다. 조항 등