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의사는 일상생활에서 수술대 위에서 출혈을 어떻게 멈추나요?
오늘날의 수술은 수술실 기구의 발달과 새로운 수술 기법의 증가, 최소침습 수술의 핵심 개념의 업그레이드에 힘입어 특히 위장관 수술에서는 해부학적 해부에 중점을 두고 있다. 혈류가 크게 감소합니다. 이 단계에서 위암 퇴치수술의 혈류량은 50ml 이내로 가능하며, 대장암 수술, 특히 복강경 수술은 숙련된 의사에 의해 혈액 없이 시행될 수 있다. 그러나 수술 중 출혈을 일으키는 요인과 조건은 여전히 다양하며, 때로는 위험한 내부 출혈도 존재합니다. 이를 위해서는 다양한 지혈 기술과 업무 경험이 필요하며, 중요한 경우에는 출혈을 즉시 조절할 수 있으며 환자의 생명을 구할 수 있습니다.
손발 외상 수술에서 흔히 사용되는 지혈대는 출혈을 멈추기 위한 표준적인 공압 지혈대로서 주로 손과 발에 사용되며 일시적으로 혈액 공급을 차단하여 수술 상처의 출혈을 현저히 줄일 수 있습니다. 동시에 정확한 수술을 위해 조직의 구조를 구별하는 것도 도움이 됩니다. 출혈을 멈추기 위해 지혈대를 잘못 사용하면 안전상의 위험이 발생할 수도 있습니다. 장기간에 걸친 피부 돌출 손상, 신경 압박, 허혈 및 사지 마비로 이어지는 저산소증으로 인해 지혈대는 수술 후 사지 출혈 통증을 증가시킵니다.
전기응고술은 주로 작은 혈관의 출혈을 멈추기 위해 사용됩니다. 전기칼 끝에서 발생하는 고주파, 고전압 전류를 이용해 사람과 접촉한 조직을 가열하는 것입니다. 출혈을 멈추는 목적은 작은 혈관에서는 효과가 있지만 큰 혈관에서는 효과가 없습니다.
지혈을 위해 수술용 클램프를 사용하여 혈관을 고정하는데, 수술 중 혈관이 두꺼워서 전기응고법으로 출혈을 멈출 수 없다고 판단되면 일반적으로 지혈법을 사용하여 고정합니다. 고무관을 조이듯 혈관을 즉시 조인 후 수술용 봉합사를 이용해 혈관을 묶어 출혈을 멈추게 합니다. 클램프 지혈법은 가장 초기이고 가장 고전적이며 가장 일반적으로 사용되는 지혈법이다.
임상 의학에서는 상처로 인한 지혈을 목표로 지혈용 분말, 지혈 스폰지 등 일반적인 지혈 방법을 주로 사용하지만 출혈 속도는 매우 느리지만 시간이 지나면 출혈이 많이 발생하고 지속됩니다. 혈성 충치가 형성되면 세균 감염 위험이 높아집니다. 이런 상처에서 피가 흘러나온다면 지혈분을 사용하면 지혈에 매우 효과적이다. 의료기술이 더욱 발전하고 수술로봇이 등장하면 정밀한 수술을 통해 출혈이 적고, 수술로 인한 손상도 적어 환자의 안전과 건강이 더욱 보장될 것이다.
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