신종 코로나바이러스 치료제 팍슬로비드(Paxlovid)가 왜 그렇게 기적적인가?

화이자의 코로나19 치료제 팍슬로비드가 특수약물이라고 불리는 이유는 크게 두 가지다. 언론의 홍보이며 일부 전문가는 Paxlovid를 지원합니다.

방역 조치가 완화되면서 전국 각지에서 잇달아 코로나19 심각한 정점에 접어들었습니다. 지금 이 순간 코로나19에 대한 저분자의약품의 역할은 더욱 두드러진다. 팍슬로비드는 코로나19 치료를 위한 저분자의약품의 스타 제품으로 한동안 각광을 받아왔으며, 특히 지난 1월 7일 의료보험 협상에 들어간다는 소식이 전해지면서 더욱 주목받았다.

그러나 많은 기대를 모았던 신형 코로나바이러스 치료제 팍슬로비드(Paxlovid)의 의료보험 협상이 결국 무산되면서 해당 의약품도 의료보험의약품 목록에 포함되지 않게 됐다. 이와 관련해 지난 1월 8일 관계부처에서는 “제조업체인 화이자(주)가 제시한 가격이 너무 높아 협상이 이뤄지지 않았다”고 해명했다.

팍슬로비드가 '자세를 낮추고' 의료보험 목록에 등재하는 것을 꺼리는 것에 대해 관련 당국에서는 첫째, 약품 공급이 수요를 초과해 제약사들이 판매에 대해 걱정하지 않는다는 추측을 내놓고 있다. 둘째, 화이자는 자체 글로벌 가격 체계를 훼손할 의지가 없다. 셋째, 이 약품은 효능 면에서 확실한 장점을 보여 가격이 인하되지 않더라도 현재 선택되는 약품이 됐다. 이 약물은 여전히 ​​세분화된 그룹에서 사용되는 수요가 클 것으로 예상됩니다.

그렇다면 코로나19 치료제인 화이자 제품이 왜 그렇게 인기가 많고 특수의약품이라까지 불리는 걸까? 저는 다음 두 가지 요소가 핵심이라고 생각합니다.

첫째, Paxlovid는 확실한 효과를 가지고 있습니다. 불과 며칠 전(2023년 1월 6일) 국가보건위원회가 발표한 '신종 코로나바이러스감염증 진단 및 치료계획(시험10판)'에는 네마트비르가 항바이러스제/리토나비르정 등재 품목에 포함됐다. 복합 포장(예: Pfizer Paxlovid). 10차 버전의 임상시험에 따르면, 이 약은 발병 후 5일 이내에 경증 또는 중등도의 증상이 있고 중증 질환으로 진행될 위험이 높은 성인 환자에게 적합하다고 한다.

팍슬로비드가 확실한 치료 효과가 없다면 '신종 코로나바이러스 감염 진단 및 치료 계획(시험판 10판)'에 포함시키는 것은 불가능할 것이라고 상상해 보라. 그리고 의료보험 협상을 보면, 관련 부서에서 협상이 성공적이지 못했지만 많은 노력을 기울였다는 것을 알 수 있습니다.

또한 일부 임상의는 차이나 비즈니스 뉴스 기자들에게 팍슬로비드의 임상적으로 관찰된 효능이 수용 가능하다고 말했습니다. 여기서 언급할 필요가 있다고 생각하는 또 다른 점은 바이든 미국 대통령이 코로나19를 치료할 때 그의 의료진도 그를 위해 이 약을 사용했다는 것이다.

둘째, Paxlovid에 대한 홍보와 지원이 이루어지고 있습니다. 신중한 친구들은 일부 짧은 비디오 플랫폼이나 검색 소프트웨어에서 Paxlovid에 대한 보고서를 볼 수 있으며 대부분 긍정적입니다. 특정 도서 플랫폼에서는 많은 인터넷 유명인들이 Paxlovid 사용 경험을 공유했는데, 이는 약이 실제로 효과적이라는 것을 보여주기 위한 것입니다. (내용이 사실인지 거짓인지를 떠나 해당 기사에 대한 조회수, 좋아요, 댓글 수가 상당히 높아 어느 정도 주목을 받았음을 알 수 있다)

동시에, 또한 일정 기간 동안 "입장을 맡은" 유명한 전문가도 있습니다. Fauci는 소분자 약물이 "주요한 성과"라고 말했습니다. 중국에서는 Zhang Wenhong, Tao Siliang 등도 Paxlovid 도입 제안을 충실히 지지하고 있습니다.

저는 개인적으로 팍슬로비드 도입을 지지하고 있어요. 주변 친구들도 먹어봤는데 효과가 꽤 좋더라고요. 고열과 핵산이 음성으로 변하는 시간도 효과적으로 줄일 수 있고, 심각한 질병도 예방할 수 있습니다.

그러나 동시에 Paxlovid는 특정 약물이라고 생각하지 않습니다. 결국 Paxlovid는 중증 질환의 위험이 낮은 사람들(젊은이 등)에게는 적합하지 않습니다. 기저질환이 없는 사람, 예방접종을 받은 사람 등), 예방효과는 없습니다. 이는 또한 이 약물이 사회 인구에 대한 포괄적인 치료(면역화) 효과를 달성할 만큼 대중화될 수 없다고 판단합니다.