장쑤 남자가 자비로 5 만 원에 산 약은 모두 의료보험 목록에 있는데, 도대체 환자의 권익을 어떻게 보호해야 합니까?

한 폐 이식 환자 가족과 장쑤 무석시 인민병원 간의 소송이 의료보험 통제비 문제를 다시 한 번 첨단으로 몰아넣었다고 보도했다. 장 Peishuang (가명) 의 아버지는 폐 이식 후 감염으로 무석시 인민 병원에 입원하여 5 만 위안 이상의 자비 약물을 구입했습니다. 그 후 가족들은 이 약들이 모두 의료 보험 목록에 있다는 것을 발견했다. -응? 이거 지목됐어? 의료보험 문제로 병원을 기소합니까? 첫 번째 사건? 사건은 아직 추가 심리 중이다. 하지만 이 사건의 이면에 있는 문제는 이례적인 경우가 아니다. 보도에 따르면, 여러 병원 의사와 업계 인사들은 의료보험 목록에 있는 약이 재고가 없어 환자가 자비병원 밖에서 구매를 요구하는 경우가 흔하다고 말했다. 이 안에는 확실히 일부 병원의 소극적이고 부적절한 문제가 있지만, 그 핵심은 반드시 병원에 있는 것은 아닌가? 흑심? , 그 배후의 동기는 복잡하다. 예를 들어, 정책 통제 하에 병원은 의료 보험 기금의 연간 비용 총액을 고려하여 한도를 돌파하고 경제적 손실을 입게 될까 봐 걱정해야 합니다. 게다가, 현재 모든 공립병원은 약품 가산을 취소하고, 약품은 돈벌이에서 비용항목으로 바뀌었는데, 병원은 간절히 바라고 있는가? 보자기? 사회에 뿌리치다. 이에 대해 최근 몇 년 동안 각급 관련 부처는 의료기관이 비용 총통제 등을 이유로 의약품 공급에 영향을 주어서는 안 된다고 여러 차례 공문을 발부했지만, 근본적으로 해결하려면 병원 감압과 압박 두 차원에서 시작해야 한다. < P > 우선 병원의 감압을 위해서는 통제비와 심사태교조로 인해 병원이 약을 복용하지 못하게 되는 것을 피하고 병원의 해당 비용을 보상해야 한다. 둘째, 약품은 이미 의료보험에 포함됐고, 환자 상환은 법적 권리가 되며, 할인되는 어떠한 이유도 있어서는 안 된다. 그러나 환자의 법적 권리에 해당하는 것은 병원의 법적 책임이며, 약품보장 책임을 충실히 지고 환자의 합법적인 권익을 보장하기 위해 더욱 명확해야 한다. < P > 현재 이 일이 법적 틀에 포함돼 사회토론을 촉발하는 것은 좋은 일이다. 제도가 완벽해지길 바랄까? 5 만 원이 넘는 자비약이 모두 의료보험 목록에 있습니까? 상황은 더 적을 수 있고, 심지어 더 이상 나타나지 않을 수도 있다. 업계 관계자들은 그 근본 원인은 병원에 의료보험통제비 심사와 약 비중의 요구가 있기 때문이라고 말한다. -응? 통제비 평가는 의료 보험 사용을 통제하는 한도액으로 간단히 이해할 수 있다. 국가는 반드시 의료 보험 시장의 자금 사용을 조율하고 균형있게 해야 하기 때문에 병원에는 일정한 의료 보험 한도가 있을 것이며, 고가약이 모두 병원에서 나가면 병원의 쿼터 분배에 영향을 줄 수 있다. 약 비중은 약품의 사용을 가리키며 모든 입원 비용 중 너무 높은 비중을 차지해서는 안 된다. 의료보험관리비든 약비율이든, 목적은 약으로 치료하는 문제를 해결하는 것이다. 그러나 구체적인 집행에서 환자는 실제 문제를 겪을 수 있다.