의료보험 전체 자금 지급에 관한 몇 가지 질문

의료보험통합기금이란 일정 지역의 모든 사업주가 근로자를 위해 납부한 의료보험료 중 이를 공제하고 개인계좌로 이체한 나머지 금액을 말한다. 종합기금지급은 전체계좌에서 발생한 자금을 피보험자의 해당 의료비로 지급하는 것이고, 계좌지불은 의료보험카드를 사용하여 약국이나 외래 진료소에서 소비할 수 있도록 하는 것입니다. 개인결제는 환불되지 않습니다.

추가 정보:

의료보험증은 두 개의 계좌로 나누어져 있는데, 하나는 개인 계좌이고 다른 하나는 단체 계좌입니다. 개인계좌는 의료보험 월납입금에 반영되며, 그 중 일부는 의료보험카드 잔액인 의료보험카드로 반환되며, 피보험자는 이를 이용하여 지정약국에서 약품 구입, 진료비 납부 등을 할 수 있습니다. 외래비 및 입원비 중 개인부담금 종합기금이란 모든 단위의 의료보험금을 공적기금으로 통일한 기금부분을 말하며, 공제되지 않는 부분이다. 개인 계정. 종합기금지급이란 전체계좌의 자금을 피보험자의 관련 의료비로 지급하는 것을 말하며, 종합기금지급의 사용은 병원, 의료기관, 보상범위, 공제액 등을 포함한 현지 의료보험 규정을 준수해야 합니다. 및 비율 등

전체 기금 지급 기준의 차이 :

① 피보험자가 직접 동(거리) 보건소에 부담한 기본의료비 지정된 외래 진료소 진료 시간 외 응급 진료에 대해서는 규정에 따라 통일하여 진료비를 지급합니다.

2. 발생한 기본의료비는 피보험자가 직접 동(거리) 보건소에 가서 외래구조를 하고, 규정에 따라 전액을 지급합니다. 지정 외래 진료소 및 마을(거리)공동체 보건 서비스 서비스 센터 외 의료기관에서 외래 구조 시 발생하는 기본의료비에 대해 전체 지원금 지급률을 10% 감면합니다.

③지정 외래 진료소를 통해 보건소로 이송될 경우, 지정된 동(거리) 외래 진료과로 이송될 경우 규정에 따라 전액 지급됩니다. 해당 병원 또는 시립 지정 전문병원 외래 진료과의 경우, 규정에 따라 전체 진료비를 지급합니다. 시내에서는 지급비율을 20% 감면하며, 환자가 다른 의료기관으로 이송될 경우 전액을 지급하지 않습니다.

4위의 경우를 제외하고, 피보험자가 스스로 지정 외래 진료소 이외의 의료기관에 진료를 받는 경우에는 전액을 지급하지 않습니다.