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위장내경은 의료보험을 상환할 수 있습니까?
1, 일반인들은 외래 위 내시경에서 상환할 수 없습니다.
2. 입원 중 검사 징후가 있다면 위 내시경을 할 수 있고 의료보험 환급을 받을 수 있다.
의료 보험 환급 조건:
1, 입원 의료비;
2. 응급 관찰 및 입원 치료 7 일 전 의료비
3, 규정에 부합하는 도시 주민 특수질환 외래 의료비;
4. 규정에 부합하는 기타 비용.
기본 의료보험기금이 지불하는 부분은 사회보험 경영기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다. 개인이 전체 지역을 가로질러 취업하는 경우, 그 기본 의료 보험 관계는 그에 따라 이전되고, 분담금 연한이 누적되어 계산된다.
의료 보험 환급 절차:
1. 현지 의료보험 환급: 의료보험 지정 의료기관이 진료를 받은 후 의료보험 환급 자격을 갖춘 사람은 의료보험카드를 직접 사용하여 의료기관 결제창에서 결산을 할 수 있습니다.
2. 의료보험 외지 상환: 본 시 의료기관에서 진단이 어렵거나 치료 수단이 없는 가입자는 외지 입원 치료를 신청하고,' 외지 신청서로 이동' 을 작성하며, 시 의료보험관리기관에 신고한 후 외지 치료로 옮길 수 있다. 가입자는 외지에서 돌발적인 질병에 입원치료가 필요한 경우 입원 후 즉시 (보통 3 일 이내) 시 보건센터에 신고할 수 있다. 전원과 오프사이트 응급실의 의료비도 보험자가 먼저 선불로 지불하고 퇴원한 후 시 보건센터에 가서 상환해야 한다. 한 달 안에 환급 수속을 할 것을 건의합니다.
요약하자면, 위장병의 의료보험 상환은 상황에 따라 결정해야 한다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.
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