기본 의료보험약의 범위에 포함될 수 없는 약품을 간략하게 기술하다

기본 의료보험약 범위에 포함될 수 없는 약품 < P > 이 주로 보양작용을 하는 약품을 간략하게 기술한다. 국가의 귀중하고 멸종 위기에 처한 야생 동식물 약재를 함유한 약; 보건약 예방 백신 및 피임약; 주로 기능 강화, 탈모 치료, 다이어트, 미용, 금연, 금주 등의 역할을 하는 약 진료 프로그램 등에 포함돼 따로 유료할 수 없는 약품. 술제, 차제, 각종 과일맛 제제 (특별한 경우 아동용 약 제외), 구강복용제, 경구 발포제 (특별히 규정된 경우는 제외) 등 기본 의료보험약 규정에 맞지 않는 기타 약품은' 기본 의료보험약품 목록' (이하' 의약품 목록') 에 포함되지 않는다. < P > "의약품 목록" 에 포함된 약품은 의약품 규제 당국에 의해 철회, 취소 또는 취소될 수 있습니다. 관련 부서에 의해 부정적인 목록에 포함됩니다. 임상가치, 불량반응, 약물 경제성 등을 종합적으로 고려해 위험보다 수익이 큰 것으로 평가됐다. 허위 및 기타 위반 수단을 통해 "의약품 목록" 에 입장하십시오. 국가가 규정한 대로 직접 전출해야 하는 다른 상황들은 어떤 경우든 전문가의 심사를 거쳐' 약품 목록' 을 직접 전출한다. < P >' 의약품 목록' 에 포함된 약품은 같은 치료 분야에서 가격이나 비용이 현저히 높고 합리적인 이유가 없다. 임상 가치가 정확하지 않아 더 잘 대체될 수 있다. 기타 안전, 유효성, 경제성 등의 조건을 충족하지 못하고 상황 중 하나에 부합하는 경우 전문가 심사 등 규정 절차를 거친 후' 약품 목록' 을 불러낼 수 있다. < P > 피보험자가' 약품 목록' 내 약품을 사용하는 데 드는 비용은 질병진단이나 치료를 목적으로 한다. 진단, 치료는 병세와 일치하며, 약품의 법정적응증 및 의료보험의 한정된 지불 범위에 부합한다. 규정에 부합하는 지정 의료기관에서 제공합니다. 응급처치, 응급처치는 예외입니다. 조정 기금이 지불하는 약품 비용은 의사의 처방이나 입원 의사의 지시에 의거해야 한다. 규정 절차에 따라 약사나 집업약사의 심사를 거쳐 기본 의료보험기금에서 지불할 수 있다. < P > 가입자는' 갑류 약품' 을 사용하여 기본 의료보험에 규정된 지불 기준 및 분담 방법에 따라 지급한다. 을류 약품 사용' 은 기본의료보험에 규정된 지불 기준에 따라 먼저 보험자가 일정 비율을 지불한 후 기본의료보험에 규정된 분담 방법에 따라 지급한다. "을류 약품" 개인이 선불하는 비율은 성급 또는 총괄지역 의료보장행정부에서 결정한다. < P > 국무원 의료보장행정부는 동적 조정 메커니즘을 보완하여 원칙적으로 일 년에 한 번 조정한다. < P > 법적 근거: < P > "기본 의료보험약 관리 잠행방법" < P > 제 4 조 기본 의료보험약 관리는 인민 중심의 발전 사상을 고수하고 보험인의 합리적인 약물 수요를 확실하게 보장한다. "기본 보장" 의 기능적 포지셔닝을 고수하고, 최선을 다하고, 최선을 다하고, 약물 보장 수준은 기본 의료 보험 기금 및 보험인의 감당 능력에 부합한다. 계층 관리를 견지하고, 모든 수준의 책임과 권한을 명확히 하다. 전문가 심사를 견지하고, 임상 기술 진보에 적응하고, 과학, 규범, 정교함, 동적 관리를 실현하다. 중양약을 견지하고 병행하며 한약과 양약의 장점을 충분히 발휘하다.