라이양 공보험국의 중병 보상 방법

보험 편집자가 귀하의 질문에 대한 답변을 도와드릴 것입니다. 더 많은 질문이 있으면 온라인으로 답변하실 수 있습니다.

중대질병 종합급여 문의방법:

(1) 보험지역의 구(군)사회보험관리센터에 문의하세요.

(2) 직접 운영하고 사회보험센터에 설치된 셀프서비스 단말기를 이용해 조회합니다.

(3) 사회보험 온라인 서비스 플랫폼에 로그인하여 조회합니다.

(4) '12333' 핫라인 서비스 전화를 통해 문의하세요.

사회보장과 의료보험은 기본의료보험과 중병의료보험으로 구성된다. 두 가지를 통합하여 지급액이 한도를 초과하는 경우 기본의료보험급여는 중병의료종합급여로 전환됩니다.

환급 절차:

퇴원 시 병원과 개인이 자기부담금과 북경상해보험금을 정산하며, 전체 기금 환급액은 병원에서 정산합니다. 그리고 지역 의료 보험 센터. 입원의료기록부, 퇴원내역서, 비용내역, 진단서, 계산서를 소속 부서로 보내주시면 매월 1~3일 담당 부서 담당자가 의료보험 사무실을 방문하여 환급 절차를 진행합니다.

중병 의료비 환급:

기업은 '중병 의료비 사회조정기금 지급 승인서'를 작성하여 구 및 군에 제출합니다. 검토 및 지출을 위해 사회 보험 기금 관리 기관. 의료비중 종합자금으로 지불하고 남은 부분은 기업과 개인이 공동으로 부담한다. 기업이 부담하는 몫은 70% 이상이어야 한다.

상환비율: 1년 내 첫 입원에 대한 최소 지급 기준은 1,300위안, 이후 1회당 650위안이다. 지급률은 3차 병원을 예로 들면 3단계로 나뉘며, 상승 및 하락 기준은 30,000위안, 취업 85%, 퇴직 91%, 30,000~40,000위안 취업 90%, 중년 94%입니다. 퇴직금 95%, 40,000위안 이상 퇴직금 97%. 입원의 경우 청구 주기는 일반적으로 90일입니다. 정신병원 입원일수는 360일을 정착기간으로 하여 변동기준을 절반으로 줄인다. 연간 최대 전체 기금 지불액은 RMB 70,000입니다. 중대입원 지급한도는 최대 100,000위안이며, 중대입원 지급비율은 70%이다.