상업 의료 보험에 가입해야 하나요? 핑안보험은 어떻습니까?

사회 보장을 가입한 후 왜 상업 보험을 가입해야 하는지 이해하지 못하는 친구들이 많을 텐데요. 그러나 사회 보장만으로는 충분하지 않습니다. 우리는 미래의 삶을 완전히 보호하기 위해 좋은 계획과 맞춤형 특정 상업 보험을 가져야 합니다.

친구들은 종종 "나는 이미 사회보장 혜택을 받고 있는데, 그래도 상업 의료 보험에 돈을 써야 합니까?"라고 묻곤 합니다. 반면, 극단으로 치우쳐 상업용 의료보험을 많이 가입했지만 기존 사회보장보험과 중복되는 경우도 있었다. 그렇다면 우리는 돈을 덜 쓰고 최대한의 보호를 받을 수 있도록 건강보험 계획을 어떻게 설계해야 할까요?

1부: 사회보장만으로는 치료를 받을 수 없습니다

보건부 정보센터의 데이터에 따르면 개인의 삶에서 심각한 질병에 걸릴 확률은 심각한 질병에 걸리는 것은 72%에 달합니다. 하지만 이는 사회 보장이 감당할 수 없는 엄청난 의료 비용입니다.

의료보험이 있다면 상업용 건강보험도 고려해야 한다

몸은 혁명의 수도이다. 그러나 환경오염, 정신적 스트레스 등 많은 요인들이 건강을 만들었다. 많은 사람들이 걱정하고 있는 상황. 그러기 위해서는 먼저 질병을 예방하고 자신의 건강을 잘 관리해야 하며, 둘째로 치료를 받을 수 있도록 준비해야 합니다. 그러나 "의사를 찾는 것이 어렵고 비용이 많이 드는" 현재의 의료 상황에 직면하여, 사람들은 사회보장을 받더라도 모든 중병이나 경미한 질병에 대해 여전히 많은 의료 비용을 자비로 지불해야 한다는 것을 알고 있습니다.

우 씨(35세)는 최근 병원에 입원해 치료비로 2만 위안 가까이 지출했는데, 그 중 1만8000위안은 사회보장으로 상환됐고, 2000위안은 기본의료보험이 적용되지 않았다. 우 씨는 퇴원 후 사회보장국에 가서 환급을 받았지만 14,620위안을 돌려받았고 5,380위안을 본인부담금으로 내야 했다. 그는 사회의료보험만으로는 충분하지 않다는 사실을 깨닫고 이를 보완하기 위해 일부 상업용 의료보험을 구입하기로 결정했습니다.

한 생명보험회사 청두지사의 한 보험 전문가는 현재 국가 상황으로 볼 때 우리의 사회 의료 보장은 '낮은 수준과 폭넓게 보장'될 수밖에 없다고 말했습니다. 이는 우리가 누리고 있는 의료보험이 많은 제약을 받고 있음을 의미합니다. 첫 번째는 사회보장 의료비 환급 금액의 한도인데, 이는 단순히 "최하위에는 상한선이 있고 상단에는 상한선이 있다"는 뜻이다.

보도에 따르면 기본의료보험통합기금은 개인별 입원진료비 지급을 위한 최소지급한도와 한도를 설정해 놓은 것으로 알려졌다. 기준액 이하, 상한액 이상의 의료비는 개인계좌나 현금으로 지급됩니다. 사회보장은 최소 지불 기준 이상, 최대 한도 미만, 상환 범위 내에서 비용에 비례해서만 지불합니다.

두 번째는 환급 범위의 제한이다. 일부 의약품(신약, 수입의약품, 고가의약품 등)과 일부 진단 및 치료 품목, 의료시설은 사회보장 및 의료보험이 적용되지 않습니다. 사회보장 및 의료보험은 일반적으로 교통사고로 인한 의료비를 보상하지 않습니다. 또한, 영양비, 수유비, 소득 손실 등 질병 중에 자주 발생하는 비용은 지급 대상에서 제외됩니다.

사회 보장은 나중에 돈을 제공하는 반면, 상업 보험의 중병 보험은 심각한 질병이 발생하면 치료할 돈이 없는 많은 가족의 곤경을 보상할 수 있습니다. 또한, 상업보험의 사망 보상은 피보험자 가족의 생활고를 해결할 수 있는 경우가 많습니다.

상업적 중대질병 보험에는 일반적으로 면제 조항이 있습니다. 일단 계약에 명시된 사고가 발생하면 피보험자는 후속 보험료를 지불할 필요가 없지만 사회보장을 누리기 위한 전제 조건은 계속됩니다. 의료는 규정에 따라 지속적이고 적시에 지불됩니다.

사회 의료 보험은 도시 가정에 설치된 나무 문과 같아서 기본적인 보호 기능을 제공할 수 있음을 알 수 있습니다. 그러나 가족의 의료 위험을 예방하는 데 있어 이러한 보호만으로는 여전히 취약합니다. 개인이나 가족의 건강 보호 역량을 더욱 강화하려면 또 다른 철문, 즉 상업 건강 보험을 설치해야 합니다.

심각한 질병의 경우 상업적인 중대 질병 보험을 고려해야 합니다

보험 전문가들은 질병에는 일반적으로 경미한 질병, 중등도의 질병, 중병의 세 가지 유형이 있다고 말했습니다.

경미한 질병은 우리가 두통과 뇌열이라고 부르는 것으로 300~400위안이면 치료할 수 있으며 대부분의 가족이 감당할 수 있습니다. 중년의 질병은 일반적으로 입원이 필요하며 비용은 일반적으로 사회 보장 보상을 포함하여 5,000 위안에서 10,000 위안 사이이며 일반 가족은 기본적으로 감당할 수 있습니다.

중증질환은 암, 심장질환, 뇌혈관질환 등 모두 현대인의 질병이다. 우리의 건강과 생명을 직접적으로 위협하고, 비용도 많이 들고, 가정경제의 붕괴는 물론, 막대한 빚까지 지게 된다.

무서운 점은 업무압력이 높아지고 환경이 변하면서 심각한 질병이 우리 곁에 멀지 않다는 점이다. 보건복지부 자료에 따르면 사람이 평생 동안 심각한 질병에 걸릴 확률은 72%까지 높으니, 이렇게 높은 확률이니 일찍 준비해야 하지 않을까요?

제2부: 상업 의료보험은 유형에 따라 보장 범위가 다릅니다

상업 의료 보험의 역할 : 사회의료보험 보장범위의 부족함을 보완하고, 보충의료비 상한선을 넘어 보충하기 위해... 사회보험은 모두의 평등을 추구합니다!

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