도시 및 농촌 주민의료보험 지급범위

주로 의료비, 약품비, 검진비, 일부 특별치료비가 포함됩니다.

1. 의료비 지급

도농민 의료보험의 의료비에는 입원비, 외래비, 응급실비가 포함된다. 입원비의 경우, 의료보험에서는 병상비, 간호비, 수술비, 치료비 등 입원과 관련된 일련의 비용을 보상해 줄 수 있습니다. 외래 및 응급 진료의 경우 의료보험에서 등록비, 진단 및 치료비, 검사비 등을 상환할 수 있습니다.

2. 약제비 환급

의료보험 목록에 포함된 약제비도 환급받을 수 있습니다. 의료보험 카탈로그는 국가 관련 부서에서 제정했으며 일반적으로 사용되는 다양한 약품과 치료약품을 포함합니다. 도시와 농촌 주민은 의료기관에서 이러한 약품을 구입하면 의료보험급여정책을 누릴 수 있다.

3. 검사 비용 환급

의료 보험은 엑스레이, B-초음파, 심전도 및 기타 정기 검사와 같은 일부 검사 비용도 환급할 수 있습니다. 이러한 검진비는 진단과 치료과정에서 꼭 필요한 부분이므로 의료보험에서 일정액을 보상해 드립니다.

4. 특수 치료 비용 환급

투석, 방사선 치료, 화학 요법 등 일부 특수 치료에 대해서는 의료 보험에서도 일정한 환급을 제공합니다. 이러한 치료는 종종 더 비싸고 도시와 농촌 주민들에게 상당한 부담을 안겨줍니다. 따라서 의료 보험의 환급 정책은 이들의 재정적 압박을 어느 정도 완화할 수 있습니다.

구체적인 환급 범위와 비율은 지역 및 정책에 따라 달라질 수 있다는 점에 유의하시기 바랍니다. 따라서 피보험자는 의료보험 환급을 받을 때 현지 정책 및 규정에 대해 자세히 알아야 합니다.

요약하자면:

도농민 의료보험의 지급범위는 의료비, 약품비, 검진비, 일부 특별치료비 등 여러 가지를 포괄한다. 이러한 상환 정책은 도시 및 농촌 주민에게 기본적인 의료 보호를 제공하고 질병에 직면했을 때 재정적 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법'

제28조:

준수 기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 표준, 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다.

'중화인민공화국 사회보험법'

제30조는 다음과 같이 규정하고 있다.

다음의 의료비는 기본급여 범위에 포함되지 않는다. 의료 보험 기금:

(1) 업무상 상해 보험 기금에서 지급되어야 합니다.

(2) 제3자가 부담해야 합니다. >(3) 회사에서 부담해야 함 ***건강 부담;

(4) 해외에서 치료를 받으려는 경우.

의료비는 법에 따라 제3자가 부담해야 합니다. 제3자가 지급하지 않거나 제3자를 식별할 수 없는 경우 기본의료보험기금이 먼저 지급합니다. 기본의료보험기금은 선불한 후 제3자로부터 배상금을 회수할 권리가 있다.