기금넷 공식사이트 - 헤지 펀드 - 잔강 농촌 의료보험 중 심천의 입원비를 상환하는 비율은 얼마나 됩니까?

잔강 농촌 의료보험 중 심천의 입원비를 상환하는 비율은 얼마나 됩니까?

선전의 입원에 대한 잔장 농촌 의료 보험 상환 비율은 다음과 같이 30-60%입니다.

1. 타 지역 입원에 대한 상환은 다음과 같습니다. 타지역의 의료보험급여는 지방입원은 불가하며, 환급을 위해서는 개인정보를 반납해야 합니다.

2. 진료기록부, 비용명세서, 진료비 영수증 원본, 퇴원증명서(치료내역 포함), 의료보험카드, 통장번호 사본 등 서류, 신분증, 가계부, 병원이체 등 서류를 제출해야 합니다. 절차 또는 증명서, 유효한 입원 청구서 등;

3. 다른 곳에서의 치료는 상환될 수 있지만 다른 곳에서의 모든 유형의 치료가 직접 상환되고 정산될 수 있는 것은 아닙니다.

4. 심천에서 직접 환급 공제를 사용하는 경우 수수료의 70%를 청구할 수 있으며, 30%는 개인 계좌에서 지급됩니다. 보험이 적용되는 곳에서의 상환률은 더 높습니다.

5. 심천의 잔장 의료 보험 상환 비율은 도시와 다르지 않습니다. 개인 계좌에서 30%는 규정에 따라 통합 기금으로 지급됩니다. 규정에 따라 1차 입원비를 지급합니다. 기준액을 초과하는 부분은 95% 또는 90%를 지급하도록 규정되어 있습니다. p>6. 추천 또는 접수 절차가 완료되면 위 비율에 따라 계정이 적립되며, 추천 또는 접수 절차가 완료되지 않으면 위 지불 기준의 90%에 따라 계정이 적립됩니다. .

의료보험 환급 범위:

1. 의료보험 범위 내 입원 의료비에 대한 보험 책임은 입원 후에도 여전히 개인이 부담하는 의료 보험 목록에 속합니다. 기본 의료 보험, 중대 질병 보험, 의료 지원 등으로 상환됩니다. 비용의 일부는 합의된 보험 범위 내에서 지불됩니다. 보험금 100만 위안, 공제액 15,000위안, 상환 비율 80%, 계속 보험 상환 비율 85% 증가

2. 기본 의료 보험을 통해 의료 보험 범위를 벗어난 입원 의료비에 대한 보험 책임, 심각한 질병 보험, 의료 지원 등을 상환한 후에도 여전히 개인이 부담하는 의료 보험 목록 이외의 비용에 대해 지불 책임은 약정된 보험 책임 범위 내에서 부담됩니다. 보장 금액 100만 달러, 공제액 18,000위안, 상환 비율 60%, 계속 보험 상환 비율이 65%로 증가

일반적으로 우리 시의 일반 보험 자격을 갖춘 기본 의료 보험은 다음과 같습니다. 2급, 2급 아동, 3급 피보험자, 기본입원의료비, 기타 지역에서 진료를 받기 위해 발생한 현지보조의료비에는 자가진료, 소개, 본토 영주권 등록 및 기타 유형의 입원이 포함됩니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 보험법' 제2조

이 법에서 말하는 '보험'이란 다음을 가리킨다. 보험계약자는 계약에서 약정한 보험증권에 따라 보험료를 보험회사에 지급하고, 보험회사는 계약에서 약정한 대로 발생한 사고로 인한 재산상의 손해에 대한 배상책임을 집니다. , 또는 피보험자가 사망하거나 장애가 발생하거나 질병에 걸리거나 계약에서 정한 연령 또는 연령에 도달한 경우 일정한 기한 및 기타 조건 내에서 보험금을 지급할 책임을 지는 상업 보험법입니다.

제3조

이 법은 중화인민공화국 영토 내에서 진행되는 보험활동에 적용된다.

제5조

보험활동 당사자는 권리를 행사하고 의무를 이행할 때 신의성실의 원칙을 준수해야 한다.