의료 보험 환급 한도

30 만원 환급은 두 부분으로 나뉜다: 기본의료보험조정기금 최대 지급한도 654.38+ 만원; 대액 뮤추얼 펀드의 누적 최대 지불 한도는 20 만 위안이다.

의료 보험 환급 절차는 다음과 같습니다.

1. 진료: 아프거나 다치면 진찰이 필요할 때 현지 의료기관에서 진료를 받을 수 있습니다.

2. 지불: 진료할 때 의료비, 약비 등을 포함한 일정 의료비를 지불해야 합니다. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다

3. 송장: 의료기관에서 지급된 의료비 상세내역을 포함한 해당 송장을 발급합니다.

4. 청구: 청구서, 의료비 상세, 의료보험 카드 등 관련 자료는 현지 의료보험 부서에 제출하여 청구해야 합니다.

5. 심사: 의료 보험 부서에서 제출한 자료를 검토하여 의료비가 환급 조건을 충족하는지 확인합니다.

6. 상환: 심사가 통과되면 의료보험 부서는 해당 의료비를 의료보험 계좌로 상환하거나 상환금을 은행 카드로 직접 이체합니다.

결론적으로, 각지마다 다르고 상한선이 30 만 명도 안 되는 곳은 여전히 많다. 상한선 30 만원은 입원 비용과 외래 진료비 환급, 상한선 2 만원을 말한다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법 제 26 조

직원 기본 의료 보험, 신형 농촌 협력 의료 및 도시 주민 기본 의료 보험은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 28 조

기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.

제 29 조

보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.

사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.