창사시 의료보험 환급비율은 어떻게 되나요?

법적 분석: 1. 직원. 현직 직원의 경우, 병원 외래 진료실이나 응급실에 다녀온 후 2,000위안 이상의 의료비만 상환할 수 있습니다. 창사 도시 주민 의료 보험 상환율은 50%입니다. 70세 미만 퇴직자의 경우 1,300위안 이상의 비용을 상환할 수 있으며 상환율은 70%이다. 70세 이상 퇴직자의 경우 1,300위안을 초과하는 비용의 80%를 상환받을 수 있습니다. 개인 유형에 관계없이 외래 및 응급 서비스에 대해 지불하는 고액 의료비의 최대 금액은 20,000위안입니다. 예를 들어 현역근로자이고 외래진료비가 2,500위안이라면 500위안 중 50%인 250위안을 환급받을 수 있다.

2. 입원. 입원비인 경우 기본의료보험을 1년 만에 처음 지급할 때 근로자와 퇴직자 모두 최저 지급금액은 1,300위안이다. 2회째 이후 입원에 대한 의료비는 최저 지급기준을 50%인 650위안으로 정하고 있다. 현재 1년간 기본의료보험 공동자금(입원비) 지급 한도는 7만위안이다. 입원비 지급 기준은 피보험자가 거주하는 병원의 등급과 관련이 있다. 예를 들어 피보험자가 3급 병원에 거주하는 경우 직원은 최소 지급 기준에서 30,000위안까지 비용의 15%를 지급한다. 즉, 상환액의 85%는 10,000위안에서 40,000위안까지이며 직원은 비용의 10%를 지불하고 최대 지불 한도까지 40,000위안을 초과하는 비용에 대해 90%를 상환한 다음 95%를 상환할 수 있습니다. 직원들은 5%만 지불하면 됩니다. 퇴직자에 대한 개인지급 비율은 현직(위) 근로자의 60% 수준이나, 최저지급기준 이하는 개인이 지급한다.

법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법" 제26조 근로자 기본의료보험, 신농촌합작의료보험, 도시주민 기본의료보험 처리기준은 규정에 따라 실시한다. 국가 규정에 따라.