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공동결제란 무엇인가요?
공동지불이란 공동계좌의 자금을 사용하여 피보험자의 관련 의료비를 지급하는 것을 의미합니다. 계좌지급은 약국이나 외래 진료소에서 피보험자의 의료보험카드를 사용하는 소비행위이다. 의료보험 종합관리는 개인계좌와 종합계좌로 구성됩니다.
지급기준 :
전체 지급기준의 차이 :
① 피보험자가 직접 마을로 이동(보건소에서 부담하는 기본의료비) 거리 센터는 규정에 따라 통합 기금으로 지불됩니다.
② 발생한 기본의료비는 피보험자가 직접 동(거리) 보건소에 가서 외래구조를 하고, 규정에 따라 전액을 지정된 외래진료소에 직접 지급한다. 포인트 및 타운(거리)공동체 건강 서비스센터 외 의료기관에서 외래구조 시 발생하는 기본의료비에 대해 전체 지원금 지급률을 10% 감면해 드립니다.
③지정 외래 진료소를 통해 보건소로 이송될 경우, 지정된 동(거리) 외래 진료과로 이송될 경우 규정에 따라 전액 지급됩니다. 해당 병원 또는 시립지정 전문병원 외래로 이송하는 경우에는 규정에 따라 전액 지급합니다. 시내 3차병원으로 지정하는 경우 지급비율을 20% 감면하며, 환자가 다른 의료기관으로 이송할 경우 지급비율은 전액에서 지급하지 않습니다.
관련 확장:
의료보험 공동지불은 공동계좌에 있는 돈을 사용하여 피보험자의 관련 의료비를 지불하는 것을 의미하며, 개인계좌 지불은 개인계좌에 있는 돈을 사용하여 지불하는 것을 의미합니다. 피보험자의 관련 비용 의료비.
의료보험은 사회보장의 일종이자 가장 기본적이고 보편적인 형태이기도 하다. 그러나 사회보장은 만병통치약이 아니며, 가장 기본적인 보호만을 제공할 뿐입니다.
1. 의료보험은 환급범위를 제한한다
의료보험은 가장 보편적으로 사용되는 사회보장급여이므로 환급금액과 환급범위 모두에서 더 많은 제한이 있다.
간단히 말하면 의료보험 급여 제한에는 고정점 2개, 카탈로그 3개, 공제액, 한도, 상환비율, 한도 등이 포함된다.
이러한 제한 사항을 충족하는 비용만 상환될 수 있습니다.
예를 들어 3대 의료보험 목록에는 약품, 지정병원, 질병급여, 의료범위 등이 규정되어 있다.
2. 의료보험이 지급되지 않는 상황
1. 스스로 진료를 받는 경우
예를 들어 진료를 위해 지정된 병원에 가지 않는 경우 치료를 받거나 필요에 따라 의뢰 양식을 처리하지 않는 경우.
2. 진료 중 서비스 비용
진료비, 식사비, 영양비, 수혈비, 냉난방비 등
3. 고의적인 부상으로 인해 발생한 의료비
교통사고, 싸움, 알코올 중독 등으로 인해 발생한 의료비
4. 정형외과, 성형외과, 틀니, 보철물, 장기이식, 수술비, 상담비 등
5. 그리고 출산 보험 기금.
6. 제3자가 부담해야 하는 의료비.
물론 위 내용은 각처의 일반적인 상황일 뿐이며, 구체적인 환급은 현지 세부 환급 정책을 따라야 합니다.
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