아동공제금 상환비율

아동공제기금의 환급비율 및 범위는 외래진료비를 포함하며, 입원진료비는 60%-100% 환급 가능하며, 다음과 같습니다.

1. 외래진료비:

도시 및 농촌 주민 의료보험 가입자가 외래의료기관(일반적으로 향병원, 보건소)에서 지출한 외래진료비 외래 공동 납부, 외래 공동 진료비 60% 환급 가능, 보험 유효 기간 내 최대 200원 환급 가능

2. 대학생 외래 진료비

대학생이 처음으로 의료기관(보통 학교병원)을 방문할 경우 외래환자 비용은 60%를 상환받을 수 있으며, 보험 유효기간 내 최대 RMB 500까지 상환받을 수 있습니다. 대학생이 외상으로 인해 발생한 기본의료보험 범위 내 외래진료비는 RMB 50 이상인 경우 외래진료비의 90%를 보험 유효기간 내에서 환급받을 수 있다. 외상에 대한 외래 진료비는 RMB 800입니다.

3. 입원 의료비:

(1) 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험 상환: 지역 병원에 입원한 학생 및 아동의 경우, 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험은 1급 병원에 입원한 경우 100%를 상환할 수 있으며, 도시 및 농촌 거주자의 기본 의료 보험은 2급 병원에 입원한 경우 100%를 상환할 수 있습니다. , 도시와 농촌 주민 기본의료보험은 75%를 상환하며, 3급 입원자는 공제액 200을 지급한다. 병원에 입원할 경우 도시와 농촌 주민 기본의료보험은 60%를 상환한다. 최소 환급액은 500입니다. 상한선은 전년도 도시 및 농촌 주민 가처분 소득의 6배입니다.

(2) 도시 및 농촌 주민의 중병 보험 지급: 한도는 1인당 가처분 소득의 50%입니다. 전년도 도시 및 농촌 주민(빈곤인구를 기준으로 50% 더 줄일 수 있음)이며 상한선은 없습니다. 5,000 미만은 60%, 5,000~20,000은 85%, 20,000~50,000은 90%, 50,000 이상은 96%로 환급받을 수 있습니다. , 50,000명 미만 빈곤인구의 각 부문에 대한 상환 비율은 위의 기준에 따라 5% 증가될 수 있습니다.

(3) 중증 질병 의료 공제 보충 보험 상환: 공제액은 다음과 같습니다. 도시와 농촌 주민의 기본의료보험에 부합하며 한도는 40만명이다. 1만 미만은 77%, 1만~3만은 80%, 3만~5만은 85%, 5만 초과는 90%.

법적 근거

'중화인민공화국 사회보험법' 제2조 국가는 기본양로보험, 기본의료보험, 업무상 상해보험, 실업보험을 제정한다. , 출산보험 등 사회보험제도는 공민이 노령, 질병, 업무상 부상, 실업, 출산 등의 경우에 법률에 따라 국가와 사회로부터 물질적 지원을 받을 권리를 보장합니다.

제24조: 국가는 새로운 농촌협동의료체계를 구축하고 개선한다.

신농촌협동의료제도의 관리방법은 국무원이 정한다.

제25조: 국가는 도시주민의 기본의료보험제도를 구축하고 건전화한다.

도시 주민을 위한 기본의료보험은 개인 부담금과 정부 보조금이 결합된 형태다.

정부는 최저생활보장 대상자, 노동능력을 상실한 장애인, 60세 이상 노인, 저소득층 미성년자 등에게 필요한 개인부담금을 지원한다.