신생아의 호적은 Xi 에 없다. Xi' an 은 주민 건강 보험을 살 수 있습니까?

65438 년 2 월 4 일,' Xi 도시 주민 기본의료보험 잠행방법' 이 전면 가동됐다.

■ 18 세 이하 자녀 (부모와 함께 오랫동안 도시에서 공부한 농민공 자녀 포함) 와 18 세 이상 도시 비취업자 모두 보험에 가입할 수 있다.

■ Xi 주민의료보험은 시급 조정을 실시하여 지금부터 2009 년까지 3 단계로 6 구, 3 교외, 4 현에서 점차 밀어내기로 했다.

■ 범죄 또는' 치안관리처벌법 위반' 으로 인한 싸움, 싸움, 과음, 마약 남용 등 상해의 의료비는 배상하지 않는다.

■ 환자의 응급 구조는 의료의 제한을 받지 않지만, 3 일 (영업일 기준) 이내에 구의료관리기관에 가서 심사 수속을 밟아야 한다.

오늘부터 Xi 는 모든 초중고생, 어린이, 도시 비종업 주민들이 의료보험에 가입할 수 있을 것이다. 이 보험은 피보험자 입원, 외래 중병 등 의료비 지불에 사용될 것이다. 하지만 싸움, 싸움, 과음, 자살, 자해 등으로 인한 의료비는 의료보험 지급 범위에 포함되지 않는다. 어제, Xi 노동사회보장국은' Xi 도시주민 기본의료보험 잠행방법' 을 정식으로 내놓아 Xi 4 대 보장체계의 틀이 이미 형성되었다고 발표했다. 이 혜민 정책은 2009 년까지 시 전체를 덮을 것으로 알려졌으며, Xi 는 1.8 만명의 주민들이 병을 치료할 때 혜택을 받을 것으로 알려졌다.

농민공 자녀도 보험에 가입할 수 있다.

Xi 시 주민기본의료보험의 수혜 대상과 범위에는 본 시 행정구역 내에 도시근로자 기본의료보험에 포함되지 않은 초중고교 단계 (직업고등학교, 중등학교, 기술학교 포함) 재학생 및 기타 18 세 이하의 자녀 (부모와 함께 도시에서 장기간 공부하는 외래노동자 자녀 포함) 가 포함됩니다. 본 시의 호적을 가지고 있고 18 세 이상의 도시 비취업자.

보험 조건에 부합하는 것은 반년 이내에 처리할 수 있다.

Xi 도시 주민 기본 의료 보험은 가족 단위입니다. 도시 주민들이 호적 소재지에 있는 지역사회 노동보장워크스테이션에 가서 보험 가입 수속을 밟다. 본 시의 도시 집단 호적에 속한 학생은 해당 학교가 집중적으로 등록하여 해당 구 의료보험 기관에 가서 보험 가입 수속을 밟는다.

가입조건을 충족하는 도시주민은' Xi 도시주민기본의료보험 잠행방법' 시행 후 6 개월 이내에 가입등록과 분담금 수속을 밟아야 하며, 이후 연간방식으로 분담금을 보증해야 한다 (분담금 연한은 매년 10 부터15+065438+ 신생아, 마을 철수를 완료하고 Xi 로 이주한 징발 농민, 보험 가입 조건에 부합하는 각종 신촌 주민은 즉시 보험료를 납부할 수 있다.

Xi 시 주민등록등록에는 호적본, 신분증 및 사본, 최근 2 인치 면관동저 컬러 사진 2 장 (미취학 아동이 모자나 부자동저 사진 제공) 및 호적본에 있는 다른 가족들의 의료보험 참여에 대한 유효 증명서 (의료보험 부서에서 발급한 보험 증명서가 우선함) 가 필요합니다. 신생아는 출생증명서 등 관련 자료의 원본과 사본을 제공해야 한다.

도시 저보중증 장애인은' Xi 도시주민 최저생활보장증',' 중국인민장애인증' 등 관련 증명서의 원본과 사본도 제공해야 한다.

부모가 본 도시에서 장기간 등교하고 거주하는 외래노동자 자녀들은 부모의 임시 거주증, 원적 호적부, 외근직 증명서, 장기 노동관계 증명서 등 관련 증빙 자료를 제공해야 한다.

아이는 매년 30 위안을 지불한다.

도시 주민의 기본 의료보험 기금 모금 기준, 자녀는 1 인당 연간 100 원의 기준에 따라 모금한다. 개인은 30 위안을 지불하고, 재정 보조금은 70 위안이다. 이 중 저보중장애아동은 개인납부 10 원을 지불하고 경제보조금은 90 위안을 준다.

도시 비종업 주민은 1 인당 연간 250 위안의 기준에 따라 모금한다. 개인납부 180 원, 경제보조금 70 원. 그 중 저보, 중장애, 저소득 60 세 이상 노인, 개인이 20 원, 재정보조금 230 원 (150 원 장애인 취업보장금 포함) 을 납부한다.

보험 가입 후 6 개월 이내에 분담금을 중단하다. 속보 수속을 할 때 중단 기간 동안의 의료보험료는 전액 납부해야 하며 (60 세 이상 저보 노인, 중증 장애, 저소득 가정의 50% 포함), 다음 달부터 도시 주민들의 기본 의료보험 대우를 받아야 한다. 6 개월 이상 분담금을 중단한 경우, 상술한 규정에 따라 의료보험료를 납부하는 것 외에 6 개월의 대기기간 대우를 받는다 (분담금 중단과 대기기간 동안 도시 주민의 기본 의료보험 대우를 받지 않음).

어린이 최대 지불 한도는 4 만 위안이다

Xi 도시 주민의 기본 의료보험은 주로 입원과 외래 진료를 보장한다. 도시 주민의 기본 의료 보험의 약 범위, 진료 사업, 서비스 시설 범위 및 입원 환자 범위는 일시적으로 도시 근로자의 기본 의료 보험 관련 규정에 따라 집행된다.

보험 가입자는 지정 의료기관에서 발생한 의료보험 결산 및 지불 규정에 부합하는 입원 (가정병상 포함) 의료비를 시행하고, 기급 기준을 초과하는 부분은 입원 등급에 따라 비례적으로 지급하고 최대 지급한도로 통제하는 방법을 실시한다.

지불 기준은 다음과 같이 구분됩니다: 지역 사회 봉사 기관 250 위안; 350 위안, 1 급 병원; 500 위안, 2 차 병원; 700 원, 3 급 병원.

연간 누적 최대 지불 한도 (입원 및 외래 병총 비용) 는 도시 비종업 주민 35,000 원, 어린이 40,000 원.

규정된 시작 기준 이상, 최대 지급 한도 이하의 입원 의료비는 각급 지정 의료기관에서 다음 비율로 지급됩니다.

1, 도시 비 실무자

지역 사회 보건 서비스 기관, 조정 기금은 70%, 개인은 30% 를 부담한다.

1 급 병원, 조정 기금은 60%, 개인은 40% 를 부담한다.

2 차 병원, 조정 기금은 50%, 개인은 50% 를 부담한다.

3 급 병원, 조정 기금은 40%, 개인은 60% 를 부담한다.

2. 어린이 통일기금 지불 비율은 도시 비종업 주민의 해당 기준에 따라 5% 높아진다.

최대 지불 한도 이상, 지불 범위를 벗어나는 의료비는 더 이상 조정기금이 부담하지 않으며, 대규모 의료보조금, 상업건강보험, 의료지원 등을 만들어 해결할 수 있다.

심각한 외래 질환으로는 특수 외래 질환 (악성 종양 방사선 치료, 외래 신장 투석, 장기 이식 후 항배이약 복용) 과 만성병 (고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 당뇨병) 가 있다.

특수 질병 클리닉 치료: 조정 기금은 50%, 개인은 50% 를 지불합니다.

만성병 외래 치료: 1 년 동안 지정 의료기관 외래 치료 만성병 의료비가 350 위안을 넘었고, 일부는 조정기금이 50% 기준에 따라 지급했고, 조정기금 최대 지급액은 2000 원이었다.

싸움 등 의료비는 보장 범위에 포함되지 않는다.

피보험자가 승인되지 않은 비지정 의료기관에서 발생한 의료비 자살 또는 자해 (정신 질환 제외); 싸움, 싸움, 과음, 마약 남용 등의 상해로 범죄를 초래하거나 치안관리처벌법을 위반한 사람. 교통사고, 우발적 상해, 의료 사고 등. 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다 미용, 성형, 신체 결함 등 치료 때문이다. 산업재해 보험 (직업병 포함) 또는 잔여금 지불 범위에 속합니다. 국가 및 성 의료보험 정책에 규정된 기타 불급 상황은 기금이 지불하지 않는다.

환자의 응급 처치 및 구조는 제한되지 않습니다.

도시 주민의 기본 의료 보험은 지정 지역 사회 보건 서비스 기관을 포함한 지정 의료기관 관리를 실시한다. 참보주민은 조건에 부합하고 입원치료가 필요한 경우, Xi 도시 근로자 기본 의료보험 지정 의료기관을 선택해 진료를 받을 수 있다. 응급 및 구조 환자는 이 제한을 받지 않지만, 3 일 (영업일 기준) 이내에 구의료관리기관에 가서 심사 수속을 밟아야 한다.

참보주민은 외래 주치의의 진단을 거쳐 입원 치료와 입원 질병 카탈로그에 부합하는 질병을 앓고 있으며, 환자나 그 가족은 환자 신분증,' Xi 도시주민 기본의료보험 전용 병력', 외래의사가 발행한 입원 증명서 및 필요한 검사 진단을 근거로 입원 수속을 한다.

참보주민 입원 의료비 결산 방식: 개인 부담 부분은 지정 의료기관에서 기재합니다.

도시 주민의 기본 의료 보험은 입원 결산을 실시한다. 참보주민입원은 일정 비율의 의료비 (지급기준과 개인자지급보증금 포함) 를 미리 지불하고 퇴원할 때 (퇴원 후 첫 진료가 병종 목록과 일치하는 경우), 지정 의료기관이 기록하며, 개인이 부담하는 것으로, 개인보증금이 먼저 지불하고, 많이 환불하고 적게 보충한다. 조정 기금이 지불하는 부분으로, 지정 의료기관과 시 의료보험 취급기관이 매월 결산한다.

참보주민은 친척 방문 휴가 등으로 외지에서 발생한 응급실 입원 비용을 기본 의료보험기금 지불 범위에 포함시켰다. 환급을 제출할 때 퇴원 요약, 병력서 홈페이지, 장기 및 임시의사 사본, 입원 비용 상세내역, 입원 어음, 질병진단증명서, 병원급 증명서를 제공해야 합니다.

보험 가입 절차를 처리하고 규정된 지불 연한 내에 전액 납부한 사람은 이듬해 1+0 부터 도시 주민의 기본 의료 보험 대우를 받는다. 보험 가입 조건에 부합하는 새로운 도시 주민은 다음 달부터 도시 주민의 기본 의료 보험 대우를 받는다.

보험 가입 조건을 충족하는 도시 주민에 대해서는 규정에 따라 6 개월 이내에 보험 등록과 분담금 수속을 하지 않는 경우, 일반 분담금 외에 개인은' 방법' 시행일로부터 보험 가입 시점까지 의료보험료를 전액 납부해야 하며, 의료보험료를 납부하는 일부 재정은 보조금을 지급하지 않고, 대우는 6 개월의 대기기간을 누려야 한다.

Xi 안노동사회보장국 관계자에 따르면 지난 7 월 23 일 전국도시주민기본의료보험 시범업무회의는 Xi 안을 전국 79 개 시범도시 중 하나로 꼽았고,' Xi 도시주민기본의료보험 잠행법' 도입은 Xi 안4 대 보장체계 틀이 형성됐다고 밝혔다. 기자와의 인터뷰에 따르면 Xi 주민의료보험은 시급 조정을 실시해 지금부터 2009 년까지 3 단계로 6 구, 3 교외, 4 현에서 점진적으로 전개될 것으로 알려졌다. 연말까지 65438+20 만 명을 덮을 것이다. 현재 신도시, 비림구, 연호구, 안탑구, 미양구, 바교구 (고신구, 경개구, 곡강신구, 하생태구 포함) 를 먼저 가동하고 있으며, 2008 년 6 월 말까지 장안구, 임통구, 염양구를 점진적으로 가동하고 있다. 고릉현, 주~ 현, 호현, 블루다 현. 도시 주민들의 기본 의료 보험이 모두 적용되면 Xi 시에서는 1.8 만명의 주민들이 질병 치료에 도움이 될 것이다.

독서 확장: 보험을 사는 방법, 어느 것이 좋은지, 보험의 이 구덩이들을 피하는 방법을 가르쳐 준다.