기금넷 공식사이트 - 헤지 펀드 - 의료보험을 사취하는 행위는 무엇인가요?

의료보험을 사취하는 행위는 무엇인가요?

법적 분석: 사기 및 보험 사기에는 8가지 상황이 있습니다. 1. 사회보장카드를 타인, 지정된 단위 또는 기타 단위에 대여하여 사용합니다. 2. 환자의 질병과 무관한 약품을 다량 조제하거나, 약품을 과다하게 조제하는 등 비정상적인 의약품 구입. 3. 가명을 사용하여 본인의 질병이 아닌 질병에 대해 진료를 받고 약을 구입하여 자금을 사취하는 행위. 4. 진료기록부, 처방전, 질병진단서, 출생증명서, 의료비 청구서 등을 위조, 변조, 변조하는 등 부정하게 의료보험금을 취득하는 행위 5. 의료보험자금을 얻기 위하여 의약품을 재판매하는 등의 수단을 이용하는 것 6. 허위 의료 정보를 제공하거나 상황을 사실대로 왜곡하는 행위. 7. 의료보험 진료 심사 통지가 송달되거나 발표된 후에도 당사자가 문의 접수, 진료 정보 제공을 거부하거나 조사 지원을 거부하는 경우. 8. 기타 의료보험 혜택을 속이거나 손해를 끼치는 행위, 공익을 침해하는 행위, 의료보험금을 취득하는 행위, 의료보험금에 손실을 초래하는 행위

법적근거: "중화인민공화국 사회보험법" 제87조 사회보험기관 및 의료기관, 제약사업단위 등 사회보험서비스기관이 사기, 위조 증명서 자료를 사용하거나 사회적 사기를 치는 사람 기타 방법으로 보험기금을 지출한 경우 사회보험행정부문은 사기당한 사회보험기금을 반환하도록 명령하고 사기금액의 2배 이상 5배 이하의 벌금을 부과한다.