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의료보험 지급비율 및 개인환급비율
의료 보험료 비율과 개인에 대한 환급 비율은 지역과 정책에 따라 다릅니다.
1. 사회 보험료 비율은 다음과 같습니다. 사회보험료 일반적으로 개인과 단위가 함께 납부합니다. 그 중 의료보험료 비율은 개인부담금 8%, 단위부담금 12%, *** 20%이다.
2. 의료보험 상환 비율: 의료 보험 상환 비율은 두 가지 측면을 포함합니다. 하나는 의료 보험 기금이 지불하는 비율이고 다른 하나는 개인 책임 비율입니다.
중국의 경우 의료보험기금 지급비율은 일반적으로 50%~90% 수준으로 의료항목 및 정책규정에 따라 차이가 있다. 구체적인 비율에 대해서는 현지 의료 보험 부서의 정책을 확인하세요.
개인부담률은 의료보험기금에서 부담하지 않는 부분, 즉 개인이 스스로 부담해야 하는 비용을 말한다. 개인책임 비율도 의료서비스 항목이나 정책 규정에 따라 다르지만 일반적으로 10%~50% 정도이다.
3. 의료보험 개인계좌 환급률: 중국에서 의료보험 개인계좌는 개인이 납부한 의료보험료를 모아 적립한 특별자금으로 개인 의료비를 충당하는 데 사용된다. 의료보험 개인 계좌의 환불 비율은 지역과 정책에 따라 다르며 일반적으로 30%~70%입니다.
의료보험 지급 기준은 다음과 같습니다.
1. 의료비 지급 비율: 의료보험 기금에서 의료비를 지급하는 비율은 일반적으로 50%~90%이며, 구체적인
2. 약품 지급 기준: 의료보험 기금의 약품 비용 지급 기준은 일반적으로 가격 차이 또는 가격 한도가 없습니다.
3. 질병진단과 관련된 지급기준 : 일부 특정 질병 및 의료서비스에 대해서는 의료기관에서 제공하는 의약품의 가격이 현지 가격한도 기준을 초과할 수 없다. 보험금은 다를 수 있습니다. 예를 들어 만성질환자, 특수질환 치료, 특수의료서비스 등에 대해서는 의료보험금 지급비율이 높아질 수 있다.
4. 개인부담금 기준 : 해당 부분 의료보험기금이 납부하는 금액에는 개인부담금이 포함되지 않습니다.
요약하면 지역과 시기에 따라 구체적인 의료보험 지급기준 및 개인부담금 기준이 달라질 수 있다. 의료보험 혜택을 누릴 때 개인은 자신의 권리와 책임을 이해하고 관련 의료보험 규정을 준수하여 불필요한 문제가 발생하지 않도록 하는 것이 좋습니다.
법적 근거:
'중화인민공화국 사회보험법' 제23조
직원은 직원 기본의료보험에 가입해야 하며, 이 보험은 다음과 같습니다. 고용주가 제공해야 합니다. 단위와 직원은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 함께 지불해야 합니다. 근로자가 없는 개별상업가구, 사업주 내 근로자 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 근로자, 기타 탄력근로자 등은 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있으며, 개인은 기본의료비를 납부해야 합니다. 국가 규정에 따른 보험료.
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