기본 의료보험에 대한 보충으로서, 베이징 푸회보험(Beijing Puhui Insurance)은 가입 후 피보험자에게 어떤 의미가 있습니까?

우리나라의 사회의료보험은 근로자 기본의료보험과 도시 및 농촌주민 기본의료보험 두 부분으로 구성되어 있습니다. 그러나 어떤 사회의료보험이든지 상환에 대한 구속력 있는 요건이 있습니다. , 그리고 가장 기본적인 의료보험급여 문제만 다룹니다. 그리고 지급범위는 공제액 이상, 최대지급한도 내에서 지역약품 및 의료비에 대한 의료보험 지급범위에 준하도록 제한됩니다. 농촌 병원의 최고 의료보험 상환율은 90%에 달하지만, 3차 병원의 의료보험 상환율은 약 80%에 불과하다. 도시와 농촌 주민을 위한 상업의료보험의 경우 3차병원 의료보험의 최대지급비율은 50%까지만 허용된다. 중병을 앓고 있는 경우에는 의료비가 매우 비싸므로 지급범위 제한은 물론, 의료보험 지급비율 및 지급한도액에도 제한을 받습니다. . 따라서 사회의료보험을 신청하는 것만으로는 가장 기본적인 의료비만 처리할 수 있으며, 심각한 질병을 앓고 있는 환자에게는 금전적 위험이 매우 크다.

우리나라는 의료보험에서는 전국의 의료보안체계 관련 규정에 따라 다층적인 의료보안체계를 주장하고 있다. 사회의료보험은 가장 기본적인 기본의료보험 문제를 해결하고, 중병의료보험은 주요 질병의 진단 및 치료 부담 문제를 해결하며, 보충의료보험은 사회의료보험과 중병협동의료급여 후 본인부담 문제를 해결하며, 의료 보험 문제를 최대한 완화하는 것은 심각한 질병으로 인한 재정적 위험을 예방하는 효율적인 방법이기도 합니다.

예를 들어 베이징은 최근 '베이징 포괄 건강 보험'을 출시해 출시 이후 대중들 사이에서 큰 인기를 끌었다. 베이징의 포괄 건강보험은 베이징시 의료안전국, 베이징시 재정감독국, 베이징시 은행보험감독국이 공동으로 실시하는 사회의료보험을 전제로 하는 보충의료입니다. 도시근로자의료보험, 도농주민의료보험에 가입한 보험직원 등 누구나 호적, 연령에 관계없이 가입할 수 있습니다.

구체적인 내용의 첫 번째 부분이 의료보험 내 의료비 보증금인지 확인하세요. 외래 의료보험 서류 목록에서 일반 의료비와 자기 부담 비용을 보장하며, 보험 한도는 100만 달러입니다. 두 번째 부분은 의료 보험 외 의료비에 대한 보험 기금입니다. 국민의료보험 목록 외의 모든 비용은 개인이 부담하며, 보험 한도는 100만 원입니다. 세 번째는 특수 장비 의료비 보험입니다. 해외 특수의약품, 항암제 등 100여종을 보장하며 비용은 100만 위안 이상을 보장한다.

위 3개 부분의 총 보장액은 300만 위안 이상이며, 사회보장은 2021년 7월부터 단계적으로 지급되며, 적용 시기는 2022년 1월부터 12월까지다. 연간 보험 구입 비용은 195위안입니다. 가입한 보험이 발효된 후 질병으로 입원한 경우 사회의료보험, 중증질환의료보험, 포괄건강보험 순으로 보상받을 수 있습니다. 예를 들어, 장산(Zhang San)은 병이 나서 3차 병원에 입원했는데, 외래 진료비로 20,000위안 이상, 의료보험료로 따지면 150,000위안 이상을 지출했습니다. 기금은 규정에 따라 상환합니다. 50,000위안 이상을 지불한 후 나머지 부분이 중병 보험 상환 기준에 도달하지 못하는 경우 푸희 보험은 모든 개발 비용에 대해 나머지 본인 부담 비용을 모두 상환할 수 있습니다.

일반적으로 우리나라의 현행 의료보험은 사회의료보험에 속하는데, 사회의료보험은 가장 기본적인 의료비를 고려한다. 의료보험 카탈로그 최대 금액을 초과하는 비용은 본인이 지불해야 하며, 수입된 특수 의약품은 본인이 지불해야 합니다. 이 비용의 총 비용은 기본 협력 의료 상환 비용을 초과할 수 있으며, 피보험자는 여전히 막대한 금액을 부담해야 합니다. 재정적 부담. 하지만 북경푸회보험에 가입하시면 나머지 비용은 푸회보험에서 보상받을 수 있습니다. 이러한 관점에서 보완의학은 대중의 의료적 부담을 완화하고 심각한 질병으로 인한 재정적 위험을 예방하는 데 있어 실질적인 의미가 크다.