입원 시 자녀의 사회 보장 카드 환급

산모가 도시주민의료보험에 가입하면 산모가 신농촌협동의료보험에 가입하면 출산한 해에 3개월 이내의 신생아는 산모의 진료를 받을 수 있다. , 신생아 산모의 의료보험도 누릴 수 있습니다. 자신의 의료보험증을 사용하는 것보다 엄마의 의료보험을 공유하는 신생아가 더 많습니다. 다만, 부모가 신생아 출산 후 3개월 이내에 자녀의 의료보험을 신청하지 않을 경우에는 의료비가 지급되지 않습니다.

의료보험은 신생아에게도 보장되어 의료적 치료를 보장합니다. 의료적인 측면에서 신생아는 어린이, 대학생과 동일하다. 아이가 퇴원할 때 의료보험증을 이용하면 적시에 환급받을 수 있으며 이는 성인 환급 절차와 동일합니다.

신생아의 의료보험 절차는 어떻게 진행되며, 어떤 의료혜택을 받을 수 있나요? 신생아는 호적만 있으면 의료보험 혜택을 받을 수 있다. 호적부를 지참하고 호적 소재지의 읍면 노동보장서비스센터에 방문하여 보험료 납부 절차를 밟아야 합니다. (보험금 납부 후, 읍면 노동보험센터와 상담 가능) 담당자가 신생아의 호구부 원본과 사본, 보험증서를 지참하고 신분증 원본과 사본을 지참하여 사회보장센터에 가서 사회보장카드를 신청합니다. 연간 지불 기준은 40위안입니다. .

어린이, 대학생과 마찬가지로 신생아가 아파서 입원이 필요한 경우 입원의료비는 기본의료보험 지급범위에 포함되며, 사고로 인한 부상에 대한 입원급여는 승인이 필요하다. 입원비 최저 지급 기준은 3급 병원은 500위안, 2급 이하 의료기관은 300위안이다. 의료연도에 첫 번째 입원률은 100%, 두 번째 입원률은 50%이며, 세 번째 이후 입원에 대해서는 최소 지급 기준이 없습니다. 최저지급기준 이상인 경우 기본의료보험기금은 다음 기준에 따라 지급한다. 5,000위안 미만인 경우 70%는 3급 의료기관에서 지급하고 75%는 2급 의료기관에서 지급한다. 5,000위안 이상 10,000위안 미만인 경우 10,000위안 부분은 3급 의료기관에서 80%, 2급 이하 의료기관에서 85%를 지급합니다. RMB 10,000, 90%는 의료기관 수준에 관계없이 지급됩니다. 의료 연도의 최대 지불 한도는 입원, 외래 심각한 질병 및 사고 부상에 대한 전체 외래 및 응급 지불을 포함하여 120,000 위안입니다.

또한 심각한 질병으로 인해 외래 진료가 필요한 경우 사회 보험 기관의 승인을 받아 외래 진료비는 기본 의료 보험 기금 지급 범위에 포함됩니다. 주요 외래질환의 범위는 백혈병, 요독투석치료, 악성종양, 장기이식 후 거부반응치료, 재생불량빈혈, 혈우병, 소아당뇨병, 정신질환 등 8개 질환으로 구성된다.

자녀 사회보장 카드 납부 방법 아동 사회보장 내용

1. 신청대상 : 시립대학, 초중등학교, 중등직업학교(기술학교) 재학생 ), 특수교육학교, 보육시설 유치원에 다니는 아동, 이 시에 호적이 있거나 부모 중 한 명이 이 시에 호적 또는 거주허가를 가지고 있는 1개월 이상의 영유아, 흩어져 있는 미취학아동, 질병(장애)으로 인해 학교에 다니지 않는 경우(이하 학생 및 아동이라 함)

2. 지불 기준: 연간 1인당 80위안.

3. 처리기간:

입원 후 1개월 이내의 신생아.

A를 제외한 B는 매년 9월 1일부터 12월 20일까지 집중된다.

4. 구매처:

A. 아직 학교에 등록하지 않은 사람은 커뮤니티에서 신청할 수 있습니다.

B. 학교에 등록한 사람은 학교에서 신청할 수 있습니다.

5. 필수 정보: 신생아의 경우 출생 증명서와 호구부가 필요하고, 그 외의 사람은 전년도의 보험 카드나 ID 번호가 필요합니다.

6. 유효기간: 신생아가 같은 달에 구매한 경우, 태어난 날부터 유효합니다. 신생아가 아닌 경우에는 다음 연도 1월 1일부터 연말까지 적용됩니다.

7. 지급 원칙: 이 보험은 1년 동안 지급되며, 구매를 놓치면 다음 해를 기다려야 합니다.

8. 상환방법 = (총비용 - 자기부담금 - 기준수수료) * 비율

피보험자가 입원할 경우 기본의료보험금 최저지급기준은 다음과 같습니다.

향 보건소는 50위안, 보건서비스센터와 1급 병원은 100위안, 2급 병원은 200위안, 3급 병원은 500위안이다.

학생과 아동에 대한 상환 비율은

향 보건소 90%, 보건소 및 1급 병원 80%, 2급 병원 65%입니다. , 3급 병원은 50%입니다.

9. 전액지급 : 아동공제금은 아파도 보험에 가입할 수 있으며, 입원비만 상환된다. 다른 곳에서 치료받은 경우에는 보상을 받을 수 없습니다. 연간 횟수에는 제한이 없으나, 총 환급액은 연간 125,000회로 제한됩니다. 퇴원 시 호적부와 의료카드를 지참하시면 퇴원창구에서 직접 납부해 드립니다.

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