행양군농촌협동의료 진료비 환급 절차와 사무실 전화번호 아시는 분 계신가요?

헝양현 농촌 협동 의료 상담 핫라인: 0734--6837388 신고 핫라인: 0734--6813681

사무실 위치: 헝양현 시두진 Jianshe North Road 86호 (형양현 보건국)

팩스: 0734--6813681

이메일: hyxhgjzj@126.com

환급 절차:

1. 진료비는 현장에서 지급되며, 지정 의료기관에서 규정에 따라 청구 시 공제 및 면제되며, 병원에서 환급 청구서가 발행됩니다.

2. 퇴원 통지서

3. 병원의 직인을 날인합니다.

4. 병원은 비용 요약표, 병원 등급 증명서, 진단서, 의료 보험 카드 및 환급 부서에서 요구하는 기타 정보.

5. 병원이 매월 감면 또는 면제를 발표할 때까지 기다렸다가 공공 감독을 받아 승인 후 상환합니다.

6. 피보험자는 퇴원 후 입원 청구서, 퇴원 기록, 비용 목록, 추천서 및 서명된 신분증 또는 호적 증명서 사본을 제출해야 합니다. 또는 환자 본인이 읍 공동관리소에 도장을 찍어 검토 후 중앙에서 일괄적으로 시 농업보험사업관리센터로 발송합니다.

급여조건 :

1. 군 신농촌협력의료에 참여하는 자는 군내 지정의료기관에서 외래진료 및 입원치료 규정에 따라 급여를 받을 수 있다. 각종 질병의 비용.

2. 군의 신농촌협동의료에 참여하는 사람은 근무, 사업, 출장 중, 군 외부의 지역 의료보험 지정 의료기관에서 발생한 외래 및 입원 치료 비용을 환급받을 수 있습니다. 또는 친척을 방문.

3. 특수질환에 대한 진료비와 카운티 외 지역 의료보험 지정 의료기관에서의 외래 및 입원 치료 비용은 진료가 완료된 후 본인이 미리 지불해야 합니다. 관련 정보는 가구가 등록된 마을이나 마을에 다시 보고되어야 합니다.

참고자료:

일반 주민 입원 보상:

1. 일반 질병 공제액. 현 일반 향 보건소는 200위안, 현 내 1급 의료기관(중앙 보건소 포함)은 300위안, 2급 의료기관은 600위안(현 제2인민병원, 제3인민병원은 400위안) ), 헝양시 3급 의료기관은 600위안, 헝양시 외 지역 지정 의료기관은 1,500위안(성 내 성급 지정 의료기관 제외)

1년 내에 여러 번 입원한 경우 누적 공제액은 2,300위안으로 제한됩니다.

2. 일반 질병 보상 비율: 현의 1급 의료기관은 85%(현 2급 의료기관 포함) 인민병원 및 제3인민병원 80%), 헝양시 3차 의료기관의 60%, 헝양시 외 지역 지정 의료기관(후난성 성급 지정 의료기관 포함) 55%.

3. 입원에 대한 일일 병상보상 기준은 일반적으로 1급 의료기관의 경우 20위안, 3급 의료기관의 경우 25위안입니다. 수준의 병원.

4. 입원 보상 최대 한도. 회계연도 1년 동안 도시와 농촌 주민 의료보험 기금(도시와 농촌 주민 중병 보험 제외)의 누적 최대 보상 한도는 15만 위안이다.

5. 임산부가 출산을 하고 있다. 국가 출산 정책에 부합하는 병원 분만비(산전 검진 포함) 보상 기준은 일반 분만 시 1인당 1,300위안, 제왕절개 시 1인당 1,600위안이다. 본 약관의 범위 내에서 고위험 중증질환 치료로 인해 임산부에게 발생한 입원의료비는 해당 질병으로 인한 입원과 관련된 기준에 따라 지급됩니다.

6. 보험 가입자가 정신질환으로 인해 헝양시 지정 정신병원에 입원한 경우 입원비를 지급하는 정책이 시행됩니다.

7. 부상. 세부 규정은 시·도 문서를 토대로 별도로 제정될 예정이다.

8. 중대질병 보험.

1. 보험에 가입한 거주자의 1년 내 개인 준수 의료비 누적액은 중대 질병 보험 기준액 14,000위안을 공제한 후입니다.

누적 보상은 4개 부문으로 나뉩니다. 0~3 10,000위안 초과(포함) 60%, 30,000위안 초과 80,000위안(포함) 65%, 80,000위안 초과 150,000위안(포함) 75%, 85 150,000위안(포함)을 초과하는 부분에 대해 % 보상. 중병보험을 제외한 연간 누적보상한도는 30만위안이다.

2. 중대 질병 보험 준수 수수료에는 부분 보험 부담 비용, 분할 개인 부담 비용, 공제 가능한 개인 부담 비용이 포함됩니다.

의료 보험 '3개 카탈로그' 이외의 본인부담금, 외래 진료(일반 외래 진료소 및 특수 외래 진료소 포함)에 대한 본인부담금, 한도를 초과하는 특수약품, 병원배송비(합병증 치료비 제외), 상해의료비, 기타 의료보험 규정에 따라 지급되지 않는 의료비는 중대질병보험 지급범위에 포함되지 않습니다.

3. 중대질병보험 항목의 연간 보상 마감일은 다음 해 3월 31일입니다.

참고자료: 헝양현 인민정부 - 2020년 도시 및 농촌 주민 기본의료보험 보상에 대하여