217 대병 보험 정책 해석 대병 의료 보험 환급은 얼마입니까?

217 중병보험정책해석중병의료보험비용은 얼마입니까? 중병의료보험정책은 혜민리민의 취지를 이어받아 청산비율을 지속적으로 높이고, 중대한 질병빈곤으로 빈곤으로 돌아가는 사람들의 문제를 효과적으로 완화했다. 다음으로 217 년 중병보험의 새로운 정책과 중병의료보험의 청산액을 함께 조사해 보자. < P > 중병정의 해석: 병세에서 비용까지 < P > 국무원 의료개혁 전임 부주임, 국가보건계획위원회 양만년 전 보건부 신농협 중대 의료보장은 소아백혈병 선천성 심장병 등 22 가지 질병을 포함한 병종부터 시작한다. 이번 의견은 고액 의료비 발생을 중대 질병의 정의 기준으로 분명히 요구하고 있다. 개인 자불 부분이 일정 금액을 초과하면 가정 재해성 의료지출이 발생할 수 있는데, 이런 병은 중병이다.

이는 의료비 발생 수준에 따라 중병을 정의하는 기준에 따라 중병을 정의한다는 것을 의미한다 수혜자가 많아 비용 높낮이에 따라 보험의 지불 비율을 정의하고 의료보장체계의 기본 기능을 효과적으로 발휘한다. < P > 해석 2 보장 대상: 주로 도시주민과 신농협 < P > 규정에 따라 중병보험 보장 대상은 도시주민의료보험, 신농협보험 (합합) 인 것으로 알려졌다. 관계자에 따르면 현재 도시근로자들은 자신이 지불하는 비용이 많은데, 보호 대상은 주로 이 두 종류의 보험 가입자이다. < P > 중병보험 개인은 비용을 지불할 필요가 없고, 도시와 농촌 주민의료보험 연간 모금시 추가 정부 자금에서 자금을 인출할 수 있다. 도시주민의료보험과 신농협의 잔액기금이나 도심주민의료보험기금에서 일정 비율 (또는 한도) 을 분배할 수도 있다. < P > 는 3 차 환급률을 최대 2% 까지 높인다. < P > 현재 도심 주민기본의료보험이 주민입원 의료비에 대한 실제 청산 비율을 약 5% 이상으로 할 수 있고, 중병보험이 더해지기 때문이다. 미래 도시와 농촌 주민의 중병 의료비 전체 실제 청산 비율은 7% 이상에 달할 수 있다. 남개대 위생경제 및 의료보장연구센터 주임 주명은 중병보험의 전면 시행이 병빈곤, 병빈곤 문제를 효과적으로 완화할 수 있다고 판단했다. < P > 강서 213 년 신여지 시범 중대 질병보험제도. 개인지급 규정 준수 의료비는 지난해 농민 1 인당 순소득 부분을 넘어 중병보험 결산 범위에 포함됐다. 신여시를 예로 들면 213 년 중대한 질병보험보상을 받는 도심 주민들의 실제 결산률이 15% 증가했다. < P > 4 가지 보험자금 해석: 국가부터 다원 < P > 까지 현재 우리나라 중병보장대상자는 7 억명 안팎으로 연말까지 중병에 걸렸다 국가만으로는 안 된다. 의견의 방법은 상업보험을 도입하는 것이다. < P > 상업보험기관이 중병보험 서비스에 참여하도록 독려하기 위해 의견이 명확하다. 원칙적으로 정부입찰을 통해 상업보험기관을 선정해 중병보험 업무를 맡는다. 상업보험기관에 중병보험의 보험료수입을 부담하고 현행규정에 따라 영업세를 면제하고 보험업무감독비를 면제한다. < P > 5 보장방식 해석: 다양한 제도 중병보험의 전면 시행은 금고일 뿐, 모든 중병환자가 재해성 지출이 발생하지 않도록 완전히 보장할 수는 없다. 이에 대해 명확하게 의견을 제시하고, 서로 다른 보장제도의 연계를 강화해야 한다. 예를 들어, 기본 의료보험, 중병보험, 의료구조, 질병응급구조, 상업건강보험, 자선지원 등 제도 간의 상보연계. < P > 는 중병보험 분담금 후에도 여전히 어려운 환자가 있다 민정 등은 제때에 관련 구조정책을 시행해야 한다. 화남사범대 사회보장연구소 소장인 마빈은 이런 조합권이 전방위적이고 두툼한 의료보장망을 더욱 효과적으로 구축할 것이라고 판단했다.

4 월 26 일 시 사회보험국은 동완이 이번에 중병보험경영을 조정하고 중병보험기금을 이용해 사회력으로부터 서비스를 구매할 수 있는 가능성을 모색하는 것이 국가의 새로운 정책정신의 집행이라고 밝혔다. 참가자의 큰 병을 계속 보호하기 위한 권익이다. < P > 최근 동완시 사회보험국은' 동완시 중대 질병의료보험방법 (구의고)' 을 발표했고, 약칭원고는 중병의료보험의 지급기준, 지급비율, 지급한도 등에 비해 현행 정책과 변함이 없다. 가장 큰 차이점은 의견원고가 제기됐다는 점이다. 중병의료보험은 입찰구매서비스를 통해 상업보험기관을 영입해 경영서비스에 참가할 수 있다. < P > 중병의료보험은 < P > 동완시 중병의료보험을 따로 지불할 필요가 없다. 213 년 1 월부터 실시해 전 시의 모든 기본의료보험 참가자를 포괄하고 있다. 시 사회보험국은 현재 시 중병보험 가입자 수가 65 만명을 넘는다고 밝혔다. 215 년 12 월까지 중병의료보험 * * * 지급대우 4 억 5 만원, 대우수인 6 만 3 명. 그중 중대질병지출 3 억 2 만원, 대우수인 4 만 8 명. 중병보험 대우를 받는 참가자의 실제 상환율은 평균 18% 포인트 상승했다.

동관현행정책에 따르면 중병보험자금은 사회기본의료보험에서 직접 전년도 또는 보험 가입자는 사회 기본 의료 보험에 가입하여 사회 기본 의료 보험 대우 조건에 부합하며 규정에 따라 병보험 대우를 동시에 받을 수 있다. < P > 시 사회보험국은 동완시 대병보험이 최근 2 년여의 시범을 통해 기본 의료보험 제도의 보완 역할을 충분히 발휘하여 중대한 질병으로 인한 경제적 부담을 경감하고, 질병 빈곤, 질병 빈곤 문제를 강력하게 완화하고, 좋은 사회효과를 얻었다고 밝혔다 매년 중병보험자금의 나머지 부분은 사회기본의료보험기금으로 반납된다. 중병보험 정책적 손실은 우선 사회기본의료보험 누적 잔액기금으로 대체되거나 다음 해 중병보험자금에서 지급된다.

이전에 보도에 따르면 동완시 의료보험기금은 매년 약 2 억에서 3 억원에 달한다. 시 사회보험국은 남일간지에 따르면 215 년 동완사회기본의료보험기금 수입이 49 억 65 만원이었다 지출 43 억 37 만 원, 그해 수지는 6 억 28 만 원 남았다. 215 년 말까지 누적 잔액은 49 억 46 만원이었다. 기자는 상술한 중병 대우 지출을 참고해 중병 보험자금에 적자 문제가 없다는 것을 발견했다.

계약기간은 원칙적으로 3 년

그렇다면 왜 상업보험을 도입하여 중병 의료보험을 부담해야 하는가? 시 사회보험국 관계자는 215 년 8 월 2 일' 국무원 사무청' (이하 의견) 이' 도심 주민중대 질병보험 전면 시행에 대한 의견' (이하 의견) 을 요구하고, 전국적으로 중대한 질병보험을 전면적으로 시행하고, 시장 매커니즘 역할과 상업보험기관의 전문적 장점을 발휘하며, 중대한 질병보험 운영의 효율성, 서비스 수준, 품질을 높인다고 밝혔다. 원칙적으로 정부 입찰을 통해 선택된 상업보험기관을 통해 중대한 질병보험 업무를 맡는다는 원칙을 분명히 제시했다. 정상 입찰은 도급기관을 확정할 수 없다. 지방정부가 도급기관의 발생 방법을 명확히 한다. < P > 시 사회보험국은 동완시 중병보험 시범이 올해 12 월 31 일에 끝날 것이라고 밝혔다. 동완시는' 의견' 요구에 따라 이 시 중병보험 방법을 개정해 중병보험 청탁에 상업보험기관을 도입하는 것을 고려하고 있다. 동완은 중병보험경영을 조정하고 중병보험기금을 이용해 사회력으로부터 구매하는 것을 탐구했다 국가정책정신의 집행이자 참가자의 중병보장권익을 계속 보호하기 위한 것이다. < P > 의견원고에 따르면 중병보험서비스비용은 중병보험자금의 당기 소득의 3% 를 초과하지 않고, 당기계산으로 필요한 자금을 당기대병보험자금에서 인출한다. 상업보험기관은 계약계약에 따라 서비스를 제공하고, 계약기간 원칙은 3 년이다. 상업보험기관은 계약을 이행하지 않고 위약책임을 져야 한다 줄거리가 심하면 계약을 해지할 수 있다. 중병보험서비스료의 나머지 부분은 중병보험자금을 전액 회수한다.

의견원고는 서비스품질평가기제를 건립해 상업보험기관의 서비스행위와 서비스품질을 종합적으로 평가할 것을 제안했다. 종합평가결과는 중병보험서비스료 구매청산과 상업보험기관의 퇴출 메커니즘과 관련이 있다.

보험가입자의 보험기간에 따라 동완병의료보험의 최대 지급한도는 1 만원이다