의료 보험 상반기 업무 요약 보고서

의료 보험 상반기 업무 요약 보고서 < P > 1, 기본 상황

1, 의료 보험 확장 목표 완료 < P > 는 도시 근로자 기본 의료 보험 확장 상황입니다. Xxxx 년 상부에서 내린 보험자 수 임무는 43, 명으로 48,928 명으로 연간 임무 수의 113.8% 를 차지했으며, 그 중 통장 결합보험에 가입한 사람은 32551 명, 중병 보충보험 인원은 28959 명, 위탁계약대행자 수는 8588 명이다. 이미 가입한 단위 382 개 (그 중 행정, 전액 충당 사업 단위 168 개, 차액 충당 사업 단위 55 개, 자부 사업 단위 39 개, 도, 시 소속 단위 9 개, 공기업 13 개, 사기업 6 개), 신규 가입기관 11 개, 신규 가입자 1576 명, 성장률

둘째, 도시 주민들의 기본 의료 보험 확대입니다. 올해는 주민이 의료보험에 가입한 지 2 년째 되는 해이기 때문에, 속보 분담금이 올해 우리 주민의료보험 확장 사업의 중점으로 자리잡았다. Xxxx 년 상부에서 내린 주민보험자 수의 임무는 544 명으로 52599 명으로 연간 임무 수의 96.69% 를 차지했으며, 그 중 저보험 무료 보험자 477 명이 포함됐다.

셋째, 의료 보험에 참여하는 특별 그룹입니다. 올해 전현 이휴간부 등 특수단체의 의료보장은 이미 시행되어 모두 의료보험 범주에 포함되었다. 의료보험 간병인 15 명 (그중 휴간부 및 노홍군 65 명, 노홍군 미망인, 군가족, 장정 간부 배우자, 2 급 이상 혁명 장애인 군인 4 명). 어려운 기업군 전간부 16 명, 일부 군 제대 인원 2 명, 53 년 전 퇴역 인원 27 명. 국유곤란기업의 재직 직공은 조정계좌 의료보험 인원 3945 명에 참가한다. 국유곤란기업 퇴직직과 관관, 개관, 파산기업 퇴직 및 5 년 퇴직자 모두 정부가 도시 직원 의료보험 약 2755 명, 두 부류의 인원 * * * * 67 명을 매도했다.

2, 기금 징수 사용 관리 상황

xxxx 년, 우리 현 읍 근로자 의료 보험 기금 징발 임무는 19 만원, 현재까지 11 만원을 완성하여 임무 수의 58% 를 완성했다. 도시 주민의료보험 기금 징수 임무 수는 4 만원으로 현재까지 153 만원 (각급 재정충당금이 아직 마련되지 않은 상태) 으로 임무 수의 38% 를 완성했다. 두 펀드 임무의 징수는 모두 과반수의 과반수의' 목표' 를 달성했다. 상반기, 의료 보험 특별 기금의 사용 지출에 있어서, 직원 의료 보험 조정 기금은 289 만 위안, 개인 계좌 지출은 33 만 위안이었다. 주민 의료 보험 기금 보상 지출 12 만 원. < P > 2, 주요 업무는

1, 의료보험의 속보 및 확장 업무를 적극적으로 잘 해나가고 있다. < P > 는 속보 및 확장 업무를 잘하며, 한편으로는 도시 근로자 의료보험의 속보 및 확장을 잘해야 한다. 의료 보험 연도 말에 우리는 다음 해의 속보 분담금 통지서를 발행하여 각 보험 기관에 규정된 시간 내에 보험인의 임금을 심사하고, 제때에 의료보험국에 가서 분담금 통지서를 받고, 제때에 납부하여 재보증할 것을 통지하기 시작했다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원) 동시에, 민영기업의 사상작업을 중점적으로 하고, 그들을 동원하여 장기적으로 출발하고, 시대의 조류에 순응하고, 기업노동자를 위해 보험에 가입하고, 노동자를 보존하고, 기술을 유지하고, 기업의 장기적인 발전을 고려하도록 하였다. 우리의 노력으로, 현재 우리 현에는 이미 6 개의 민영기업이 직원 의료보험에 포함되어 있다. 다른 한편으로는 도시 주민들의 속보와 확장을 잘 해야 한다. 이를 위해 우리는 주로 두 가지 일을 했다. 첫째, 연초, 우리는 주민들의 속보에 대해 대대적인 홍보와 동원 작업을 했다. 현역, 방송국에 가서 재보험 분담금 통지를 반복적으로 방송하고, 각 주민위원회에 가서 재보험 분담금 통지서를 게시, 배포하고, 1, 여 건의 휴대전화 문자 통지를 발급하여 주민친구들이 모두 알 수 있도록 하고, 제때에 보험 분담금을 갱신하도록 한다. 둘째, 보험 가입 시간을 마감하지 않고 따라 오는 것을 통해, 보증하거나 외지에서 아르바이트를 하는 것을 잊고 시간을 놓친 주민친구가 보험에 가입할 수 있도록 하는 것이다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 일명언) (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 일명언) 현재까지 4114 명의 주민이 속보 납부를 하러 왔고, 12485 명의 주민이 올해 신입보험에 가입했다.

2, 기금 징수액은 적시에, 기금은 합리적인 규범을 사용한다. < P > 기금 징수는 예로부터 우리의 중요한 기초적인 업무였다. Xxxx 년, 우리는 더 많은 노력을 강화하고, 징납제도를 개선하고, 주민 분담금의 단편성에 대해 전담자를 배정하고, 동시에 갱신 분담금 시간을 마감하지 않고, 동반 분담금 (납부한 지 한 달 후 발효) 을 하고, 융통성 있게 기동하여 많은 주민 친구들을 크게 편리하게 했다. 제때에 보험 분담금을 갱신하지 않은 일부 기관에 대해서도 전화 독촉, 서면 통지 등의 방법을 취하여 의료 보험 기금의 적시에 전액 징수를 보장하고, 현재 징수율은 1% 에 달한다. < P > 기금 사용 지불 과정에서 특별 전가 관리 및 엄격한 4 단계 승인 제도를 시행했습니다. 징납된 모든 의료보험 기금은 모두 재정전문가에 진입하여 통수통지한다. 불합리하고 불법적인 의료비에 대해 의료보험 문 밖에서 단호하게 저항하고, 상환에 부합하는 비용에 대해 심사에 착오가 없고, 제때에 지급한다. 의약비 환급 지불 과정에서, 하나는 컴퓨터 카드 결제의 자동 관리 관문을 실시하는 것이다. 둘째, 점 외 입원 및 외래 특수 병종 의료비용을 초심, 재심, 비준, 4 급 승인 절차를 실시하여 각종 의료비 지출 심사를 엄격히 실시한다. 셋째, 주민 의료비에 대한 환급 심사로 우리는 2 급 관문 제도를 실시했다. 먼저 병원에서 심사, 인정, 그리고 주민이 상환해야 할 비용을 선불로 지불하다. 그런 다음 의료보험국은 기일 내에 병원 치료, 심사, 상환비의 병례를 검토, 심사, 확인 후 병원에 지급한다. 그렇지 않으면 병원에서 이미 지불한 의료비도 지불하지 않는다.

3, 의료 의료 감독을 강화하고 위법 행위를 단속하다. < P > 하나는 지정 의료기관과 지정 소매 약국에 대한 규제를 강화하는 것이다. 연초에 우리 국은 의료 업무 실무회를 열어 각 지정 기관과 의료 서비스 관리 협의를 체결하여 의료 서비스 행위를 제한하고 규범화했다. (윌리엄 셰익스피어, 의료 서비스, 의료 서비스, 의료 서비스, 의료 서비스, 의료 서비스, 의료 서비스, 의료 서비스) 동시에, 고정 소수점 단위의 수를 엄격히 통제 하 고, 몇몇 중요 한 거리 지역 사회에 있는 특정 한 진료소 그리고 약국만 있다, 그래서 대 중은 가까운 닥터와 알맞은 약을 살 수 있다. 둘째, 의료비 심사를 엄격히 하고 지정 기관에 대한 감독을 늘리는 것이다. 요점은 점 외 의료비와 특수병종의 의약비를 엄격하게 심사한 것이다. 점외비용은 규정에 따라 상환할 수 없는 것은 절대 상환하지 않으며, 부담을 가중시키는 것은 부담을 가중시키고 엄격하게 규정에 따라 심사해야 한다. 특수 병종의 의약비에 대해, 만약 의문이 있을 경우, 우리는 모두 사람을 시골로 보내 입원하여 비용의 진실성, 합리성, 합법성을 확보하여, 이런 인원이 함부로 약을 처방하는 불량현상을 효과적으로 방지해야 한다. 셋째, 올해 특수병의 연심 감정 작업을 마쳤다. 관계자가 제때에 특수병종 수속을 할 수 있도록 올해, 우리는 매년 직원들이 외래 특수병을 처리하는 시간을 3 월 15 일로 규정하고-4 월 3 일, 그 때 현병원이나 중병원에 가서 등록을 신고하고, 매년 5 월 15 일까지 의료보험국이 의료감정팀을 조직하여 검진을 하고, 조건에 부합하는 것은 5 월 2 일 이후에는 현보건국에 가서 수증 수속을 밟을 수 있도록 규정하고 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강관리명언) 29 년 외래 특수병을 처리한 416 명 중 연심 33 명, 새로 진단된 113 명.

4, 서비스 환경 최적화 및 기관 효율성 향상. 올해, 우리는 현인사노동과 사회보장국의 통일배치일정에 따라 직장이 영풍현 인적자원시장청으로 이전됐고, 사무환경, 사무조건이 크게 개선되었으며, 동시에 제한된 기관 경비를 짜내어 의료보험관리홀을 건설했다. 홀은 넓고 밝으며 시설이 완비되어 서비스 환경을 최적화해 보험 인원을 용이하게 했다. 심도 있는 학습 실천 과학 발전관 활동을 전개하면서 기관 효능의 연간 건설에 협조하여 기관 제도와 작풍 건설에 세심한주의를 기울여' 세 가지 제도',' 직무 직책',' 일처리 과정 등 공개적으로 벽에 침투하여 업무에 침투하고, 직원들이 간판을 내걸고 대중 감독을 공개적으로 받아들였다. 경직지표 건설을 강조하면서 서비스 소프트 지표도 따라잡아야 한다. 출퇴근 제도를 강화하다. 출근시간에 컴퓨터 게임, 주식 투기 등 본업에 종사하지 않는 행위를 엄히 잡았다. 첫 번째 질문책임제, 시한 마감제, 책임추궁제를 실시했다. 스마일 서비스, 만족스러운 서비스를 실현하다. 이 일련의 조치는 기관의 업무 효율을 크게 높이고 의료 보험의 새로운 이미지를 세웠다. < P > 3, 기존 문제 및 하반기 업무 계획

1, 확장 작업은 여전히 현재 의료 보험 업무의 중점 난점이다. 하반기에 우리는 기업 공업 단지 거리 공동체에 깊이 들어가 의료 보험 홍보, 설득 업무를 전개하고 농민 노동자의 보험 가입 업무를 잘 수행하면서, 동시에 거리 공동체와 연합하여 주민 보험 가입, 지속적인 보험 업무를 할 준비를 하고 있습니다. 보장, 수집, 의료 보험 적용 범위를 확대해야 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강관리 (미국 TV 드라마), 건강명언)

2, 의료의료비 지불 압력이 계속 커지고 있다. 지정 의료기관, 진료소, 소매약국, 자신의 이익 극대화, 맹목적인 검사, 비싼 약품의 비중 증가로 1 인당 입원비가 너무 높아 의료비 지불 압력이 계속 커지고 있다.

3, 지정 의료기관, 소매약국에는 아직도 많은 비표준 행위가 있다. 하반기에 우리는 정비력을 강화할 것이다. 일부 개인 지정 클리닉이 입원 환자를 마음대로 치료하는 현상에 대해서도 하반기에도 관리를 강화해야 하며, 지정 소매 약국의 카드 쇼핑 행위도 하반기 감독 업무의 초점이 될 것이다.

4, 의료 보험 기금의 징수, 사용 및 관리 업무를 계속하다. 의료보험 연말은 21 년 재보험 분담금 홍보 통지 작업을 앞당겨 해야 한다.

5, 기관 효율성의 해 활동을 계속 잘 수행하십시오. 상급자의 배치 안배에 따라, 각 항목의 활동을 질서 있게 전개해야 한다. 기관 효능의 해 활동을 계기로, 실천 과학 발전관을 깊이 연구하고, 과학적 관점으로 발전을 촉진하고, 발전의 관점으로 의료보험을 운영하며, 일을 새로운 차원으로 끌어올리려고 노력한다! 을 눌러 섹션을 인쇄할 수도 있습니다