안후이성 대학생의 의료보험비

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최근 국무원 판공판공판판공판부에서는 '기본의료보험 시범범위에 대학생을 포함시키는 데 관한 지도의견'을 발표했습니다. 도시 주민'. 관련 지방에서는 이를 시행하기 위한 관련 정책의 시행 세부사항을 신속하게 발표했으며, 11월 7일 인적자원부, 교육부, 재정부, 보건부가 공동으로 화상 회의를 개최하여 이를 시행했습니다. 도시 주민 의료 보험 시범 범위에 대학생을 포함시키는 방안을 마련한다. 새 정책에 따르면 대학생 의료보험은 더 이상 '잊혀진 구석'이 아니다. 최근 기자들은 이 업무를 시행하는 안후이성 지방 학생 재정 지원 관리 센터 소장인 Zhu Tong을 초청하여 이 정책의 도입과 시행에 대해 설명했습니다.

넓은 보장, 낮은 개인 지불, 외래 진료 동시 솔루션

기자: 이전의 상업 보험 모델과 비교할 때, 이번에 대학생을 포함함으로써 국가가 달성한 획기적인 발전은 무엇입니까? 도시 주민 의료 보험?

주통: 우선 도시와 농촌 주민을 대상으로 하는 국가 의료 보장 시스템의 원활한 연결을 보장합니다. 둘째, 모든 대학생이 보험에 가입할 수 있으며, 보험 적용 범위는 도내 여러 대학(사립대학 및 사립대학 포함) 및 과학연구기관, 특히 사립대학 및 독립대학은 교육의 공정성을 강조했다. 또한, 대학의 소속에 따라 개별 학생 비용을 기준으로 중앙, 지방, 시 재정이 규정된 기준에 따라 분류된 보조금을 시행합니다. 안후이성을 예로 들면, 개인 학생의 학비는 연간 35위안이다. 중앙부처 및 위원회 산하 대학은 학생 1인당 연간 40위안의 보조금을 받는다. 시 재정 보조금은 다음과 같다. 그것도 30위안 정도. 안후이성은 또한 지정된 조건을 충족하는 대학 부설 의료기관을 우선 의료보험 지정 대상에 포함하도록 규정하고 있다. 여건이 안 되고 의료기관이 없는 대학의 경우 인근 지정 의료기관이나 지역사회 보건기관에 위탁해 대학생들의 기본적인 의료수요를 보장할 수 있다.

기자: 기존 상업보험 모델에는 일반 외래 진료가 포함되지 않고 주로 입원비를 부담해야 했는데요. 학생들에게 부담. 이번 새 정책으로 이 문제가 해결될까?

주퉁: 안후이성의 경우 새 정책은 대학생들의 외래진료 문제도 동시에 해결할 수 있다. 대학생 기본의료보험은 중병에 대한 입원 및 외래 보장과 일반 외래 보장을 결합한 '이중조정' 보호방식을 시행하고 있다. 대학생 의료보험기금은 입원 및 외래 재난질병 의료조정기금과 일반 외래의료보조기금 두 부분으로 나뉘며, 이는 도시거주자 의료보험기금의 재정계좌 관리로 통합된다. . 대학생 일반 외래진료조정비는 학교에서 일시금으로 사용한다. 일반 외래진료비는 학생 1인당 연간 30위안씩 일시금으로 각 대학에 배정할 예정이다. 금년도 잉여금은 다음 해에 이월하여 사용할 수 있습니다. 올해 초과 지출은 대학과 전체 기금이 비례하여 분담한다. 이로써 위험 분산 능력이 크게 향상되고, 대학생들의 의료보험 혜택 수준도 '상승'하고 있다.

심각한 질병으로 인한 과도한 의료비를 민간 보험으로 충당하기는 어렵다

기자: 현재 대부분의 대학에서 실시하는 의료보험 제도는 1953년부터 이어져 왔습니다. 대학생들에게 흔한 질병은 치료 수준이 낮다. 일단 중병에 걸리면 가정을 궁핍하게 만들고 학교와 사회를 무력하게 만드는 당황스러운 상황에 직면하게 된다.

주통: 실제로 그렇습니다. 안후이성을 예로 들어보겠습니다. 연구를 통해 우리는 우리 지역의 대학생들이 항상 공공 의료 정책을 따르고 있음을 발견했습니다. 그러나 수년에 걸쳐 자금 부족으로 인해 공공 의료는 명목상으로만 존재해 왔습니다(사립 대학 및 독립 대학에는 재정 지원이 없습니다). 대학생의 이환율이 낮고, 중병이 빈번하고, 갑작스러운 부상이 많고, 수입원이 없는 학생, 선지급 능력이 약한 특성을 목표로 합니다. 우리 성의 대학은 일반적으로 대학생의 의료 보안 문제를 해결하기 위해 상업 보험을 사용합니다.

기자: 하지만 중병 보장에 있어서는 민간 보험이 아직 부족하다. 일단 대학생들이 중병에 걸리면 견디기 힘들 것이다.

주퉁: 2007년 조사 통계에 따르면 우리 성 대학생의 상업보험 가입률은 77.14%였다. 학생들은 자발적으로 보험에 참여하며, 각 학생은 연간 30~50위안의 수수료를 지불합니다. 입원보상 시작점은 0~500위안, 대부분 50~100위안, 최대보상금액은 3,000~110,000위안, 대부분이 60,000위안이다. 수년간의 운영 끝에 상업 보험 모델은 대학생들의 진료 어려움을 어느 정도 완화시켰고 학교와 후원자에 대한 부담도 줄였습니다. 그러나 상업 보험은 주로 학생들의 갑작스러운 부상에 대한 의료 보장 문제를 해결합니다. , 중병 외래환자 및 입원환자에 대한 일반적인 외래 의료 보장 문제와 갑작스러운 부상, 중병 및 기타 이유로 과도한 의료비를 겪고 있는 소수 학생의 재정적 부담 문제를 해결하지 않습니다.

심각한 질병에 대한 보호 범위를 완화하고, 가난한 학생들을 돕기 위해 지방 조정 자금을 사용했습니다

기자: 대학생 의료보험이 의료보험에 포함된다면 도시 거주자를 위한 보험, 도시 거주자가 누리는 의료보험 혜택을 대학생도 이용할 수 있나요?

주통: 그렇죠. 또한, 안후이성은 대학생 의료보험기금에 대해 분리회계, 분리회계, 폐쇄운영 등의 분할운영을 실시하여 대학생의료보험기금 자금이 독점적으로 사용되도록 보장하고 있습니다. 대학생 기본의료보험은 개인계좌가 없으며, 규정에 맞는 입원 및 외래 중증질환에 대한 진료비를 주로 지급합니다.

대학생의 특성과 현실을 고려하여 신장 투석, 악성 종양, 정신 질환 등 지역 도시 주민의 기본 의료 보험 제도 규정을 조정하는 기초에서 외래 중대 질병 보장 범위를 적절하게 완화한다. 질병, 혈우병, 재생 불량성 질환, 빈혈, 장기 이식에 대한 거부 반응 치료 등의 질병이 보장됩니다.

기자: 대학 재학생 중 15~20%가 가난한 학생이라는 점을 감안할 때, 이들이 아프면 어떻게 보호할 수 있을까요?

주통: 저희는 이런 제도를 마련했습니다. 성급 이전 골드 시스템. 대학생 의료보험 조정 자금은 각 조정 지역의 대학생 의료보험 입원 및 외래 중대 질병 조정 자금의 연간 잔액에서 충당되며 성급 단위에서 통합 관리됩니다. 조정자금은 주로 도시주민을 위한 지방기본의료보험 최대지급한도를 초과하는 비용, 어렵고 중대한 질병에 대한 의료비, 경제적으로 어려운 학생, 입원환자 및 외래환자를 위한 개인의료비 보조금 등을 지급하는데 사용됩니다. 다양한 조정 지역의 대학생을 위한 기본 의료 보험 서비스. 중증 질환 조정 기금의 초과 지출에 대한 보조금.

안후이성도 지속적인 보험금 지급을 시행하고 있다. 즉, 도시 주민 기본의료보험에 가입하고 졸업 후 안정적인 취업을 하는 대학생은 고용주와 함께 도시 근로자 기본의료보험에 가입해야 한다. ; 탄력근로자는 탄력근로를 원칙으로 하며, 근로자로서 도시근로자기본의료보험에 가입한다. 현행 도시주민 기본의료보험 관련 정책 및 규정에 따라 근로연령 대학생의 재학 중 의료보험 가입 연수와 도시 근로자 기본의료보험 가입 연수를 합산할 수 있습니다. 취업 후.

마지막으로 빠른 쾌유를 기원합니다.

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