외래 환자 주입 브러시 의료 보험 환급 비율

외래 환자 주입 건강 보험은 상환 될 수 있습니다:

국가는 기초 연금 보험, 기본 의료 보험, 산업재해 보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 건립하여 시민들이 노령, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다. 사회보험제도는 광범위, 기본, 다단계, 지속가능성의 원칙을 고수하고 있으며, 사회보험 수준은 경제사회 발전 수준에 부합해야 한다.

물론 의료보험 진료도 외래 진료와 입원 진료로 나뉜다. 클리닉에 수액치료가 필요한 경우 의료보험을 통해 상환할 수 있지만 상환 비율은 비교적 낮다. 병세가 비교적 중하여 입원 검사 수액 치료가 필요한 사람은 입원 수속을 하고 수액 치료를 할 수 있다.

의료 보험 환급 범위는 다음과 같습니다.

1, 구조 중 의료비

2. 입원 중 의료비

3, 수술 재료 및 보조기구

침대 요금: 지역 의료 보험 기준에 따라. 급성 두개 뇌 손상, 복합성 내장손상 혼수상태로 ICU (중증 치료실) 에 입주해야 하는 사람 외에 위험에서 벗어나면 즉시 일반 병실로 옮겨야 한다.

재활 물리 치료비: 지역 의료 보험 기준에 따라. 원칙적으로 세 가지를 넘지 않고, 의료보험 범위 밖의 재활물리치료는 보상을 하지 않는다.

6. 환약 및 재활기능지도훈련: 현지 의료보험 기준에 따라 병환의 필요성을 결합한다.

7. 구급차비: 현지 보건부서와 물가부서가 정한 기준에 따라 계산한다.

8. 기타 비용: 규정에 따라 보상되지 않는 비용은 보상되지 않습니다.

9. 의료비 계속: 미리 사건을 종결하기 위해 피보험자는 미래 부상자에게 필요한 지속적인 의료비를 미리 지급할 수 있다. 퇴원증명서나 진단증명서에 주관의사가 치료를 계속해야 한다고 명시되어 있거나, 반년 또는 1 년 후에 내부 고정대를 꺼내거나, 후속치료비 및 보험기록에 제공된 후속비용에 대해 이미 지급한 보상지급 증빙을 정기적으로 검토하거나 기록해야 지속적인 의료비를 검토할 수 있다. 병세의 필요에 따라 병세의 필요성을 분명히 넘어 의료를 계속하는 심사비는 보상되지 않는다.

의료보험카드 환급은 병 및 일부 의외의 지정병원 입원 이상 의료비로 제한된다. 환급 공식은 (총 비용-비용-비용-비용 초과) ×(75+ 연령 ×0.2)% 입니다. 일반적으로 실제 환급률은 20 ~ 60% 입니다. 자비약은 상환하지 않고, 을류 약품은 80% 를 상환하고, 침대비는 제한되어 있으며, 일부 검사비, 의약비는 규정에 따라 상환할 수 없습니다. 의료 보험 카드 환급액은 현지 사회인의 평균 임금의 4 배 (1 연간 누계) 이다. 의료 보험 카드의 돈은 지정 약국에서 약을 사고 외래 및 응급실 비용을 지불하는 데 사용할 수 있지만, 보상 범위는 아닙니다. 의료 보험 카드의 돈은 의료 보험 개인 계좌의 돈이기 때문입니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 피보험자가 큰 병을 앓고 난 후, 시 의료 보험 지정 의료기관에서 발생한 시 의료 보험 규정에 부합하는 주민대병 보험 지불 범위, 개인 지불 부분, 대병 보험 펀드에 의해 50% 로 환급됩니다. 즉, 상환액 = 지불부분 ×50% 입니다.

요약하자면: 3 급 의료기관: 표준 900 원, 환급율 60% 2 차 의료기관: 표준 700 원, 환급율 75% 1 급 의료기관: 표준 400 원, 환급율 90% 입니다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법

제 4 조

중화인민공화국의 고용인 단위와 개인은 법에 따라 사회보험료를 납부하고, 분담금 기록과 개인 권익 기록을 조회하고, 사회보험 기관에 사회보험상담 등 관련 서비스를 제공할 것을 요구할 권리가 있다.

개인은 법에 따라 사회보험 대우를 받고, 본 기관의 분담금 상황을 감독할 권리가 있다. 제 5 조 현급 이상 인민정부는 사회보험을 국민경제와 사회발전계획에 포함시켜야 한다.

국가는 여러 채널을 통해 사회보험 기금을 모금한다. 현급 이상 인민정부는 사회보험 사업에 필요한 재정 지원을 해야 한다.

국가는 세제 혜택 정책을 통해 사회보험을 지원한다. 제 6 조 국가는 사회 보험 기금에 대해 엄격한 감독을 실시한다.

국무원과 성, 자치구, 직할시 인민정부는 사회보험기금 감독 관리 제도를 완비하여 사회보험기금의 안전하고 효과적인 운영을 보장해야 한다.

현급 이상 인민정부는 사회 각계가 사회보험기금 감독에 참여하도록 장려하고 지지하는 조치를 취해야 한다. 제 7 조 국무원 사회보험 행정부는 전국의 사회보험관리를 담당하고, 국무원 기타 관련 부서는 각자의 직책 범위 내에서 관련 사회보험 업무를 책임진다.

현급 이상 지방인민정부 사회보험행정부는 본 행정구역 내의 사회보험관리를 담당하고, 현급 이상 지방인민정부의 기타 관련 부서는 각자의 직책 범위 내에서 관련 사회보험 업무를 책임진다.