외래 의료보험 기금 지급 비율

법적주관:

1. 도시근로자 의료보험 1. 현직근로자: 외래환자 면제 한도는 2,000위안, 즉 외래환자 진료비 중 2,000위안을 초과하는 부분은 환급되며 환급률은 50%입니다. 2. 퇴직 직원: 외래 진료비 면제 한도는 1,300위안입니다. 즉, 외래 진료비 중 1,300위안을 초과하는 부분만 환급됩니다. 70세 미만의 경우 환급률이 70%, 70세 이상인 경우 환급률이 80%이다. 3. 최대 한도: 개인 유형에 관계없이 외래 및 응급 서비스에 지불한 고액 의료비의 최대 한도는 20,000위안입니다. 4. 특수질병: 의료보험 1년 내 특수질병 외래 진료 면제 한도는 400위안이며 규정된 치료 범위에 맞는 의료비 상환 비율은 일반 입원과 동일하다. 2. 도시 거주자를 위한 의료 보험. 1. 일반외래 : 의료보험연도 동안 일반외래 진료비는 본인부담금이 없으며, 외래종합지원금 범위 내에서 연간 개인부담금 한도액의 60%를 환급받습니다. 전체 기금은 400 위안입니다. 2. 특수질병: 의료보험 1년 내 특수질병 외래 진료 면제 한도는 400위안이며 규정된 치료 범위에 맞는 의료비 상환 비율은 일반 입원과 동일하다. 3. 새로운 농촌협동의료보험. 1. 마을 진료소와 마을 중앙 진료소는 방문 횟수의 60%를 상환합니다. 방문당 처방약의 한도는 10위안이고, 보건소 의사가 일시적으로 수분을 공급하는 처방약의 한도는 50위안입니다. 2. 진진보건센터는 매회 진료비의 40%를 환급하며, 검사비와 수술비의 한도는 50위안, 처방약의 한도는 100위안이다. 3. 2차 병원 방문에 대해 30% 환급. 매 방문 시 검사 비용 및 수술 비용은 RMB 50 한도, 처방약 한도는 RMB 200 입니다. 4. 3차 병원 방문에 대해 20% 환급. 매 방문 시 검사 비용 및 수술 비용은 RMB 50 한도, 처방약 한도는 RMB 200 입니다. 5. 첨부된 한약계산서의 처방 한도는 처방전당 1위안입니다. 6. 진급 합작 의료 외래 진료소의 연간 보상 한도는 5,000위안입니다. 7. 특수질병: 의료보험 1년 내 특수질병 외래 진료 면제 한도는 400위안이며 규정된 치료 범위에 맞는 의료비 상환 비율은 일반 입원과 동일하다.