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천진의료보험이 75 을 넘으면 상환할 수 있습니까
천진시 의료보장국은' 천진시 의료보장발전' 제14차 5개년 계획 계획' (이하' 계획') 을 발표했다. 이것은 본 시에서 내놓은 최초의 의료 보장 사업 발전 특별 계획이다. "제14차 5개년 계획" 시기 천진시 의료보장사업의 높은 품질 발전을 촉진하고 인민대중의 행복감을 높이는 데 매우 중요한 의의가 있다. < P > 직원 의료보험 클리닉 최대 지급한도는 55 원에서 75 원으로, 입원 (멘트 포함) 최대 지급한도는 35 만원에서 45 만원으로 인상됐다. < P > 주민의료보험 클리닉 최대 지급한도액은 3 원에서 4 원으로 늘었고, 입원 환급률 3 급 병원은 1%, 2 급 병원은 5% 포인트 올랐다. < P > 직원 기본의료보험통일기금의 누적 잔고는' 12 5' 말 1 개월에서' 13차 5개년 계획' 말 1 개월로 인상될 수 있다. < P > 도심 주민기본의료보험기금의 누적 잔고는 13 개월에서 27 개월로 증가했으며, 의료보험기금의 위험저항력이 크게 높아졌다. < P > 코로나 전염병 발생 후, 시의료국은 처음으로' 네 가지 전폭적인 보장' 중점 조치를 내놓아 약품보장, 대우보장, 자금보장, 서비스보장 등 방면에서 정확하게 대책을 강구하여 환자가 비용문제로 제때에 치료를 받지 않도록 보장하고, 치료기관이 지급문제의 영향을 받지 않도록 보장했다. 긴 처방전,' 전염병 예방·통제+의료 보험' 등 편의 조치를 내놓고 단계적으로 기업 의료보험료 징수 정책을 시행하고, 네트워크와 경제사회 발전을 총괄적으로 추진한다. < P >' 계획' 은 국제, 국내 및 천진시 발전의 환경 변화에 입각하여' 제14차 5개년 계획' 시기 의료보장사업 발전에 직면한 기회와 도전을 전망하고' 제14차 5개년 계획' 시기 의료보장사업 발전의 지도 사상, 주요 원칙, 발전 목표, 주요 임무 및 보장조치를 제시했다. < P > 가' 제14차 5개년 계획' 말까지 본 시의 기본 의료보험 가입자수는 1184 만명에 이를 것으로 예상되며, 직공 의료보험 입원 비용 정책 범위 내 환급률은 전반적으로 안정되고 주민의료보험 입원 비용 정책 범위 내 환급률은 꾸준히 상승하고 있으며, 두 가지 의료보험 입원 자비비율은 더욱 낮아지고, 의료보험 기금의 누적 잔액은 6-9 개월 합리적 구간으로 통제된다.
_ "계획" 은 "중 * * * 중앙국무부의 의료보장제도 개혁 심화에 대한 의견" 에 의해 결정된 전반적인 개혁 틀 지도하에 본 시의 의료보장발전 실태와 밀접하게 연계해 새로운 발전 단계에 입각하고, 새로운 발전 이념을 관철하고, 새로운 발전 구도를 구축하는 업무 요구에 따라 7 대 개혁 목표와 12 가지 중점 개혁 임무를 제시했다.
7 대 개혁 목표: 정치의료, 공정의료, 법치의료, 안전의료, 지혜의료, 효율의료, 협동의료.
12 가지 중점 개혁 임무: 공정하고 적당한 대우 보장 메커니즘을 완비하다. 건전하고 지속 가능한 자금 조달 운영 메커니즘을 개선하다. 다단계 의료 보장 제도를 개선하다. 효과적인 의료 보험 지불 메커니즘을 수립하다. 과학적이고 합리적인 의약품 가격 형성 메커니즘을 장려한다. 엄격하고 강력한 의료 보험 기금 감독 메커니즘을 개선하다. 의료 보험 공개 * * * 관리 서비스 개선 베이징, 톈진, 허베이의 의료 보험의 공동 발전을 촉진한다. 의료 보험, 의료, 의약품의 공동 관리를 촉진하다. 의료보장법 건설을 강화하다. 스마트 의료 보험 건설을 가속화하다. 협력 * * * 국가 의료 보험의 주요 프로젝트를 건설하다.