의료보험국의 외상 조사를 받으려면 어디로 가야 하나요?

의료보험국 트라우마 조사는 해당 지역 의료보험국 홈페이지에 접속해 확인하거나, 지역 사회보장상담전화 12333으로 전화해 상담할 수 있다.

의료보험은 일반적으로 기본의료보험을 말하며, 질병위험으로 인한 근로자의 경제적 손실을 보상하기 위해 설립된 사회보험제도이다. 의료보험 기금은 고용주와 개인의 기부금을 통해 설립되며, 피보험자가 치료를 위해 의료비를 지출한 후 의료보험 기관에서 일정한 금전적 보상을 제공합니다.

상업의료보험은 환급의료보험과 보상의료보험으로 나눌 수 있다.

환급의료보험은 환자가 병원에서 지출한 의료비를 보험회사가 환급하는 것을 의미하며 크게 외래의료보험과 입원의료보험으로 나누어진다.

실손의료보험은 환자가 계약서에 명시된 질병으로 병원으로부터 명확히 진단을 받고, 보험회사가 계약서에서 약정한 금액에 따라 치료비와 진료비를 환자에게 지급하는 제도다. 일반적으로 개인질병보험과 중대질병보험으로 구분됩니다.

위의 두 가지 의료보험은 유사점도 있지만 차이점도 있는데, 가장 큰 차이점은 일반의료보험은 모든 종류가 있다는 점입니다. , 모든 질병에 대해 보험이 적용됩니다. 특수 의료 보험은 특수 범주에 속합니다. 즉, 보험 계약에 명확하게 나열된 특정 질병이나 수술에만 보험 혜택을 받을 수 있습니다. 보험회사가 출시하는 의료보험은 위의 두 가지 주요 보험의 일부를 결합하는 경우가 많습니다.

법적 근거

"중화인민공화국 사회보험법"

제28조 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목에 부합 , 의료 서비스 시설 표준 및 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다. 제30조 다음 의료비는 기본 의료보험 기금 지급 범위에 포함되지 않습니다:

(1) 업무상 상해 보험 기금에서 지급되어야 합니다.

( 2) 제3자가 지불해야 합니다.

(3) 공중 보건부가 부담해야 합니다.

(4) 해외에서 치료를 받아야 합니다.

의료비는 법에 따라 제3자가 부담해야 합니다. 제3자가 지급하지 않거나 제3자를 식별할 수 없는 경우 기본의료보험기금이 먼저 지급합니다. 기본의료보험기금은 선불한 후 제3자로부터 배상금을 회수할 권리가 있다.