후베이성 근로자 의료보험 실시를 위한 조치

법적 객관성:

1. 새로운 '대책' 개정 배경 산업상해보험은 국민생활의 중요한 부분이자 5대 사회보험 중 하나입니다. 도당위원회와 도정부는 줄곧 사회보험사업을 고도로 중시하여 이를 성장유지, 인민생활보호, 안정유지, 인민행복지수 제고를 위한 중요한 조치로 삼고 사회보험사업을 건설을 추진하는데서 관철해왔습니다. "다섯 호바이스(Five Hubeis)". 2004년 1월 1일, 국무원의 "산업상해보험에 관한 규정"이 공식적으로 시행됨과 동시에 우리 성에서는 "후베이성 산업상해보험 시행방법"(성 정부 명령)을 발표했습니다. No. 257(이하 원본 "조치"라고 함). 지난 10년 동안 우리 성의 업무상 상해보험 지원 정책은 점차 개선되었으며 업무상 상해보험 적용 범위도 점차 확대되었습니다. 2013년 도통계국 통계에 따르면 도내 도시근로자 수는 1,438만명에 달한다. 유연고용인력과 공무원 수를 빼면 업무상 상해보험에 가입해야 하는 사람의 수는 대략 1,438만명이다. 900만 명, 업무상 상해보험 실제 적용인원은 약 540만 명이며, 연간 업무상 상해보험 기금 징수액은 12.6억 위안으로 근로자의 합법적 권익을 보호하고 산업 발전을 촉진하는 데 긍정적인 역할을 합니다. 기업 발전과 사회 안정. 경제, 사회 발전과 함께 우리 성의 업무상 상해보험 업무는 주로 "중화인민공화국 사회보험법"의 공포와 "사회보험법"의 개정으로 인해 많은 새로운 상황과 새로운 문제에 직면하고 있습니다. 업무상 상해 보험 규정". 우리 성의 원래 "조치" 중 일부 내용은 상위 법률의 조항과 일치하지 않으며 개정이 필요합니다. 원래 "조치"의 보호 수준과 적용 범위는 다음과 같습니다. 제한적이며 업무상 상해보험의 조정 범위, 조정 수준, 예비금 및 조정 자금의 설정 및 사용과 같은 문제를 더욱 명확하고 표준화할 필요가 있습니다. 보상, 예방 및 재활이 아직 완료되지 않았으며 업무 관련 부상 예방 및 직업 재활 기능이 부족하며 기금의 위험 저항 능력이 낮습니다. 아울러 국무원의 관련 인가사항과 대법원의 관련 사법해석도 새로운 '조치'에 잘 연계되어야 한다. 따라서 우리 성의 산업상해보험 발전을 촉진하기 위해서는 "후베이성 산업상해보험 시행방법"을 개정하는 것이 매우 필요합니다. 2. 새 '조치'의 주요 내용은 국가 관련 법률, 법규, 정책에 기초하고 후베이성의 실제 상황에 따라 개정된다. 8장 53조로 구성된다. , 기본적으로 국가 "산업상 상해 보험에 관한 규정"을 참조하십시오. 시스템 및 프레임워크에 특별한 장이 추가되었습니다(예: 제6장 산업 재해 예방, 치료 및 재활). 새로운 '대책'의 주요 내용은 다음과 같습니다. (1) 정부 및 관련 부서의 책임을 명확히 합니다. 정부와 관련 부서는 업무상 상해 보험을 담당하는 주요 주체입니다. 새로운 "조치"는 현급 이상의 인민 정부가 업무상 상해 보험에 대한 리더십을 강화하고, 정부 공공 서비스 범위 내에서 업무 관련 상해 보험을 포함하며, 업무 시스템과 서비스 플랫폼을 개선하고, 산업 재해 보험을 장려해야 한다고 규정합니다. 업무상 상해보험의 제도화 및 표준화 행정 부서는 해당 행정 구역의 업무상 상해 보험 업무를 담당하고, 산하 기관은 업무 관련 업무를 구체적으로 담당합니다. 조직은 각자의 책임에 따라 업무상 상해보험 관련 업무를 지원합니다(제4조). 새로운 "조치"는 또한 업무 관련 부상이 발생할 경우 적시에 치료를 위해 해당 부서의 모든 직원에 대해 업무 관련 상해 보험료를 지불하는 것과 같이 고용주가 부담해야 하는 구체적인 책임을 명확히 합니다. ; 규정에 따라 단위가 지불한 관련 수수료를 지불합니다(제2조, 제34조, 제46조). (2) 업무상 상해보험 기금 통합 모델을 명시합니다. 업무상 상해보험 기금의 조정은 업무상 상해보험 관리의 중요한 부분입니다. 자금의 통일된 징수, 관리 및 사용을 표준화하기 위해 새로운 "조치"는 업무상 상해 보험 기금을 지방자치단체 차원에서 조정하고 지방 차원에서 점진적으로 시행해야 한다고 규정합니다. 동시에, 성급 조정을 실시하기 전에 성급 조정 기금 시스템을 구축하여 심각한 업무 관련 상해에 대한 산업 상해 보험금 지급을 보조하는 데 사용하도록 규정합니다. 지역 업무상 상해 보험 기금의 수입과 지출에 격차가 있는 경우 조정을 조정합니다(제8조). 이는 주로 다음 사항을 고려한 것입니다. 첫째, 우리 성의 원래 "조치"는 시로 분할된 시와 지방 행정부 직속 지방자치단체가 지방자치단체에 의해 조정되도록 구현되었습니다. 이 정책은 조정을 위해 통일되고 조정되어야 합니다. 둘째, "산업상해보험 규정"에서는 "산업상해보험 기금이 점차적으로 지방 차원의 조정을 실시할 것"이라고 명시하고 있으며, 이는 지방 차원의 발전 방향을 지적하고 있습니다. 셋째, 일부 시와 카운티에서는 업무상 상해보험 기금의 수입 및 지출 불균형에 문제가 있어 바닥을 치는 위험에 직면해 있습니다. 의. 이 문제를 해결하려면 업무상 상해보험 보장 범위를 더욱 확대하는 것 외에도 주로 업무상 상해보험을 위한 성급 조정 기금을 마련하고 업무상 상해보험 조정 수준을 개선하여 문제를 해결해야 합니다. 자금. (3) 새로운 측정값과 원래 측정값을 조정하고 연결합니다. 새로운 '조치'는 주로 세 가지 측면에서 원래의 '조치'를 조정하고 연결합니다. 첫째, 상위 법률의 관련 규정에 따라 보완하고 개선합니다. 예를 들어, '업무상상해보험규정'에는 업무상 부상 1~4급 근로자는 의료보험에만 가입하도록 명시하고 있지만, 퇴직 후에는 연금보험 혜택을 누릴 수 있도록 규정하고 있다. 다양한 보험 제도 간의 연계를 강화하고 우리 도 정책의 연속성을 유지하기 위해 새로운 "조치"에서는 1~4등급의 업무상 부상을 입은 근로자가 기본 의료 및 기본 연금 보험에 가입해야 한다고 규정합니다(제35조). ). 업무 관련 사고를 원천적으로 줄이고 자금 위험을 줄이며 직원의 안전과 건강을 보장하기 위해 새로운 "조치"에는 업무 관련 부상 예방, 치료 및 재활에 관한 특별 장도 제공합니다(6장). . 두 번째는 국가가 지방자치단체에 권한을 부여하는 내용을 새 '조치'에 직접 명시하는 것이다. 일회성 의료 보조금, 일회성 고용 보조금 기준 등 우리 성의 실제 상황을 고려하여 새로운 "조치"는 일회성 고용 보조금은 현행 기준을 유지하고 일회성 의료 보조금 기준을 적절하게 조정하여 5급 및 6급 혜택을 늘리고 일곱 번째에서 열 번째 수준의 혜택을 줄입니다.

동시에, 정책의 연속성을 유지하고 장애인 근로자의 정당한 권익을 보다 잘 보호하기 위해 새로운 "조치"에서는 일회성 장애 고용 및 업무상 부상 의료 보조금 기준을 다음을 기준으로 계산하도록 규정합니다. 전년도 조정지역 근로자의 월평균 급여 (제1조) 제36조) 셋째, 대법원의 해당 사법해석과의 제도적 연계를 확보하는 것이다. 예를 들어, 우리 도의 원래 '조치'에는 근로자가 제3자의 침해로 인해 업무상 상해를 입은 경우 업무상 상해 보험금 지급 시 제3자의 민사 보상금을 공제한 후 차액을 보상한다고 규정되어 있습니다. 이익. 대법원의 「업무상 상해보험 행정사건심판에 관한 여러 쟁점에 관한 규정」(법해석[2014] 제9호)에서는 업무상 부상을 당한 근로자는 민사배상을 받을 수 있으며 이는 업무 향유에 영향을 미치지 아니한다고 명시하고 있다. 의료비를 제외한 관련 상해 보험 혜택. 국가 규정의 입법 의도, 대법원의 사법 해석의 법적 효과, 업무상 상해 보험의 실제 업무를 고려하여 새로운 "조치"는 응집력 있는 조항을 마련했습니다(제39조). 또한, 「업무상 상해보험 규정」에는 공무원(공무원 포함)을 업무상의 상해보험 범위에 포함시키지 않기 때문에, 업무로 인한 재해나 직업병에 걸린 경우에만 다음과 같이 규정하고 있습니다. 근무하는 단위에서 비용을 지불한다. 새로운 '조치'는 사회보험의 발전 방향을 고려하여 공무원에 대한 업무상 상해 보호 조치를 관련 국가 규정에 따라 성 정부가 별도로 제정해야 함을 명시합니다(제52조). 새로운 "조치"는 2015년 2월 1일에 공식적으로 시행됩니다. 각급 사회보험 행정 부서는 새로운 "조치"를 홍보, 실시, 실시하는 데 있어 책임감과 긴박감을 높여 기회를 포착하고 추진력을 얻어야 합니다. , 업무상 상해를 확고히 장려합니다. 보험 업무는 합법화 과정에서 전면적으로 발전했으며 근로자의 합법적인 권익을 보호하고 기업 발전을 촉진하는 데 있어 업무상 상해 보험이 긍정적인 역할을 합니다. 사회적 안정을 유지하는 것이 더욱 중요해졌습니다. 이상은 "후베이성 산재보험 시행조치" 관련 내용입니다.