호북성 주민 의료 보험 환급 비율

후베이 의료보험 환급률은 보험 인원 범주에 따라 학생, 어린이, 70 세 이상 노인, 기타 도시 주민 세 가지로 나뉜다. 후베이 의료보험 환급율에 대한 구체적인 데이터를 상세히 소개하겠습니다.

첫째, 학생과 아이들. 결제연도 중 환급 범위에 부합하는 654.38+0.8 만원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 500 원, 환급률은 55% 였다. 2 급 병원 시작 기준은 300 원, 환급률은 60% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 65% 의 환급을 받는다.

둘째, 만 70 세 이상의 노인. 결제연도 중 환급 범위에 맞는 654 만 38 원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 500 원, 환급률은 50% 였다. 2 급 병원 시작 기준은 300 원, 환급률은 60% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 65% 의 환급을 받는다.

셋째, 다른 도시 주민. 결제연도 중 환급 범위에 맞는 654 만 38 원 이하의 의료비가 발생했고, 3 급 병원 시작 기준은 500 원, 환급률은 50% 였다. 2 급 병원 입원 시작 기준은 300 원, 환급률은 55% 입니다. 1 급 병원은 지불 기준이 없어 60% 의 환급을 받는다. 도시 주민들은 한 결산 연도 내에 두 번 이상 입원하여 두 번째 입원한 이후 더 이상 표준 요금을 받지 않는다. 전원이나 입원 두 번 이상, 전원이나 재입원 규정에 따라 지급기준의 차액을 보충한다.

호북성 농촌 의료 보험 환급 비율

첫째, 외래 환자 환급 비율

한 자연연도 동안 현직자가 평균 발생한 외래 응급실 비용은 총 1.800 원을 넘어 1.800 원을 넘는 대형 의료보조기금으로 개인이 50% 를 지급했다. 퇴직자 누적 1.300 원 이상, 70 세 이하의 대량의료보조기금 70%, 70 세 이상 대량의료보조기금 80%, 대량의료보조기금 20%. 자연년도 내 최대 지급한도는 20,000 위안이다.

둘째, 입원 상환 비율

자연년도 내 첫 입원 시작 기준은 1300 원, 이후 매번 650 원입니다. 분담금 비율은 3 단 기어로 나뉜다. 3 급 병원을 예로 들다. 부동 기준은 3 만원, 재직 85%, 퇴직 9 1%, 3 ~ 4 만명 재직 90%, 퇴직 94%, 4 만원 이상, 재직 95%, 퇴직 97% 입니다. 일반 입원 90 일은 결제주기입니다. 정신병입원 360 일은 결제주기, 변동기준이 반으로 줄었다. 한 자연연도 동안 조정 기금의 최대 지급액은 65438 만 원 이상이다. 입원 한도는 20 만 원, 입원 비율은 85% 입니다.

호북 농촌 보험은 상환하지 않는다.

첫째, 서비스 품목

(1) 등록비, 외래 진료비, 병원 간 상담비, 병력비 등.

(2) 특진비, 검사치료 급료, 출석수술할증료, 양질의 우대비, 자청특호비 등과 같은 특수의료서비스료

③ 추천 교통비, 구급차 비용;

(4) 음식, 에어컨 냉방, 난방, 텔레비전, 전화, 음식 난방, 공공재산 피해 보상

⑤ 호위비, 간호비, 세면비, 약비 등 생활서비스 및 서비스시설.

둘째, 비 질병 치료 프로젝트

① 주근깨 치료, 노반, 색소 침착, 코 채우기, 점 제거, 편평한 사마귀, 쌍꺼풀 수술, 미용 마사지, 탈모, 겨드랑이 냄새, 치아 청소, 치과, 치열 교정, 색반치 치료, 말더듬이 교정

(2) 다양한 체중 감량, 체중 증가, 증가 프로젝트;

③ 다양한 건강 검진;

(4) 모든 종류의 예방, 건강 및 가족 계획 진단 및 치료 프로젝트;

(5) 다양한 의료 상담 및 의료 평가;

⑥ 다양한 요양원 요양 비용.

셋째, 진단 및 치료 장비 및 의료 재료

(1) 양전자 발사 컴퓨터단층스캔 (PET), 안과 준분자 레이저 치료기 등 대형 의료기기 검사 및 치료 프로젝트

② 안경, 의치, 의안, 의족, 보청기 등 재활기구

③ 마사지기, 마사지, 검사, 치료기구 (예: 마사지기, 마사지 패드, 장애인 휠체어, 수액온도 조절기, 각종 자가용 검사, 치료기구, 각종 자기치료기구, 각종 견인대, 지팡이, 가죽 갑각, 허리 둘레, 강철 목, 받침대)

성 () 시 물가 부문 () 은 단독으로 유료할 수 없는 일회용 의료 재료를 규정하고 있다.

넷째, 치료 프로젝트 범주

① 시력 및 사시 정형 외과 수술;

(2) 기공요법, 음악요법, 보건영양요법, 자기치료 등 보조치료 프로그램.

동사 (verb 의 약어) 기타:

(1) 다양한 장기 또는 조직 이식의 장기 또는 조직원

(2) 혈액 및 다양한 혈장 제품의 비용;

(3) 각종 불임 (임신), 성기능 장애의 진료 프로그램

트랜스젠더 수술 및 기타 진단 및 치료 프로젝트;

⑤ 다양한 과학 연구 및 임상 검증 진단 및 치료 프로젝트;

⑥ 입원 기간 동안 늘어난 모든 보험 항목 (심박동기 설치 등 각종 인공장기 이식 수술에 대한 보험료 포함)

⑦ 의료사고 또는 의료사고 분쟁으로 인정되었지만 아직 인정되지 않은 의료비.

⑧ 국가와 성의 특별 보조금 정책의 질병 치료비를 누려야 한다.

법적 근거

중화인민공화국 사회보험법

제 30 조

다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.

(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.

(2) 제 3 자가 부담해야 한다.

(3) 공중 보건이 부담해야한다.

(4) 외국에 나가 진료를 받다.

법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.