의료보험 환급률은 어떻게 계산하나요?

1. 일회성 또는 연간 누적 의료비가 5,000위안을 초과하는 협력 의료에 참여하는 모든 입원 환자는 단계적으로 보상됩니다. 즉, 65%는 5,001~10,000위안, 70위안입니다. %는 10,001-18,000위안으로 보상됩니다.

2. 진급 협력의료 입원환자, 요독증 외래환자 혈액투석, 종양 외래 방사선치료 및 화학요법의 연간 보상 한도는 11,000위안입니다.

추가 안내:

정산 절차:

1. 특수질환 입원 및 외래 진료에 대한 정산 절차는 10일까지 지정 의료기관에서 정산해야 합니다. 지난달 퇴원환자의 비용정산서, 입원정산서 및 관련정보를 의료보험기관에 제출하여 의료보험기관의 검토를 거친 후 월별 사전 할당 및 배정 기준으로 활용됩니다. 연말결산. 의료보험기관에서는 매월 전월 특수질환에 대한 입원비와 외래비 전액을 사전할당한다.

2. 긴급구조로 인해 피보험자가 지정의료기관이 아닌 곳이나 시내 원격의료기관에 입원한 경우, 발생한 의료비는 병원에서 미리 지급합니다. 먼저 개인 또는 단위로 응급 구조가 완료된 후 병원 응급 의료 기록, 검사 및 검사 보고서, 청구서 및 세부 진료비 목록의 규정에 따라 의료 보험 기관에서 환급 절차를 처리할 때까지 기다리십시오.

바이두 백과사전 - 의료 보험 환급 비율

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