2020년 샤먼, 푸젠, 업무상 상해 보험 규정 시행 규칙 전문

'샤먼시 '산업상해보험 규정' 시행에 관한 규정'은 12월 16일 제66차 시 인민정부 상무회의에서 채택되어 현재 공표되고 있다. 7월 1일부터 시행된다.

복건성 샤먼시 업무상 상해 보험 규정 시행 규칙 전문

제1장 일반 조항

제1조의 목적은 다음과 같습니다. 국무원의 "업무상 상해 보험 규정"(이하 "규정" 》이라고 함)을 시행하면서 이 규정은 이 시의 실제 상황에 기초하여 제정되었습니다.

제2조 본 시 행정구역 내의 기업, 기관, 사회 단체, 민간 비기업 단위, 재단, 법률 사무소, 회계 법인 및 기타 조직과 직원이 있는 개별 산업 및 상업 가구( 이하 사용자(이하 사용자라 한다)는 이 규정 및 이 규정에 따라 산재보험에 가입하고 모든 근로자 또는 단위의 근로자(이하 근로자라 한다)에 대하여 산재보험료를 지급하여야 한다. .

국가 기관은 노동 관계를 맺은 직원에 대해 법률에 따라 업무상 상해 보험료를 지불해야 합니다.

샤먼의 중앙 및 성 공공 기관은 "규정" 및 본 규정에 따라 해당 부서의 모든 직원에 대해 업무상 상해 보험료를 지불할 수 있습니다.

제3조 시, 지구 사회보험 행정 부서(이하 사회보험 행정 부서라 함)는 해당 행정 구역 내의 업무상 상해 보험에 대한 책임을 진다.

규정에 따라 사회보험 행정 부서가 설립한 사회 보험 기관(이하 기관이라고 함)은 이 규정에 따라 업무상 상해 보험 업무를 구체적으로 처리합니다.

제4조 지방 세무당국은 업무상 상해보험 신고 및 등록, 업무상 상해보험료 징수 및 납부를 수리할 책임이 있습니다.

재정 및 감사 부서는 법에 따라 업무상 상해 보험 기금의 수입, 지출 및 관리를 감독해야 합니다.

보건, 건설, 교통, 산업안전 감독 등의 부서는 각자의 책임에 따라 산업상해보험 업무를 수행해야 합니다.

제2장 업무상 상해 보험 기금

제5조 사용자는 법적 설립일로부터 30일 이내에 지방 세무 당국에 업무상 상해 보험에 등록해야 합니다. 규정에 따라. 사용자의 업무상 상해보험 등록 사항이 법에 따라 변경 또는 종료된 경우, 사용자는 법에 따라 변경 또는 종료일로부터 30일 이내에 지방 세무당국에 등록 변경 또는 취소를 처리해야 합니다. .

사용자는 지방 세무당국에 보험 등록 절차를 밟을 때 전년도 해당 사용자 직원의 임금 총액, 직원 개인 임금 및 직원 명부를 사실대로 신고해야 하며, 적시에 개별 직원의 임금을 늘리거나 줄입니다. 사용자가 제출한 근로자 명부에 기재된 근로자 업무상 상해보험 관계는 신고한 다음날부터 효력이 발생합니다.

지방 세무 당국은 고용주의 업무상 상해 보험 등록 및 신고 상태를 적시에 처리 기관에 제공해야 합니다. 취급기관은 조례 제64조 제2항의 규정에 따라 사용자가 신고한 개인급여액을 기준으로 근로자의 개인급여액을 결정하고 기록해야 합니다.

제6조 사용자는 업무상 상해 보험료를 기한 내에 전액 납부해야 합니다.

건설, 운수 및 기타 건설 프로젝트에 종사하는 건설업체는 건설 중인 프로젝트를 기준으로 총 사업비의 일정 비율을 기준으로 업무상 상해 보험료를 납부해야 합니다. 업무상 상해보험 가입에 대한 구체적인 방법은 시 사회보험 행정 부서가 관련 행정 부서와 회동하여 별도로 제정합니다.

제7조 업무상 상해 보험은 산업의 다양한 위험 수준에 따라 국가 규정에 따라 산업별로 차별화된 보험료 요율을 시행해야 합니다. 취급기관은 사업주의 최근 2년간 산재보험료 수입 및 지출, 산재사고 발생빈도, 산업재해 정도 등을 고려하여 사업주의 납부율에 변동율을 적용하여야 한다. 질병 위험. 산업 차등 요율에 대한 구체적인 기준과 변동 요율에 대한 구체적인 계획은 시 사회보험 행정 부서가 재정, 보건, 산업안전 감독 및 기타 부서와 협력하여 제정하고 시의 승인을 받은 후 발표하고 시행합니다. 인민정부.

제8조 업무상 상해보험 기금은 규정에 따라 시 전역에서 조정되어야 한다.

제9조 지방 노동능력 평가위원회는 노동능력 평가 기금에 ​​대한 연간 지출 계획을 작성하여 업무상 상해 보험 기금 예산에 포함시키고 사회 보험 규정에 따라 승인을 받은 후 시행해야 합니다. 기금 예산 승인 절차.

노동 능력 평가 자금은 다음 지출에 사용됩니다:

직장에서 부상을 입은 근로자의 노동 능력 평가를 위한 특별 임상 검사 비용 보조금

특별 보조금 평가 전문가 채용

식별 표준 전문가 시연 및 기타 기술 컨설팅 비용

식별 전문가를 위한 정책 교육 비용

법률 및 규정에 따른 기타 비용 규정.

제10조 업무 관련 사고 예방 수수료는 지방 자치 단체 사회보험 행정 부서가 지방 자치 산업 안전 감독 부서와 협력하여 작성하고 업무 관련 상해 보험 기금 예산에 포함되어 시행되어야 합니다. 사회보험기금 예산 승인 절차에 따라 승인 후 .

업무 관련 부상 사고 예방 비용에는 다음이 포함됩니다.

직원을 위한 업무 관련 사고 예방 홍보 및 교육 비용

사고 예방 및 교육 비용 기업 안전 생산 관리 인력

업무 관련 사고 예방 홍보 자료 수집 비용

업무 관련 사고 예방 정책 연구 수행 비용.

제3장 업무 관련 부상 확인

제11조 시 사회보험 관리 부서는 시 내 업무 관련 부상 확인을 책임집니다.

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본 규정에 따라 업무상 상해 보험 절차를 처리하지 못한 고용주는 지역 차원의 관련 부서에 등록 및 접수되어야 합니다.

지역 산하 공공 기관 , 사회 단체 및 기타 조직.

제12조 업무상 부상 확인 신청이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 사회보험행정부서는 이를 접수하지 않는다:

사고 부상 발생일부터 또는 직업병으로 진단되거나 확인된 경우 신청서가 신청일로부터 1년 이상 경과한 경우

고용주와 노동 관계 또는 고용 관계가 없습니다. p> 고용주가 이 시에 등록 또는 신청하지 않았으며 업무상 상해 보험에 가입하지 않았습니다.

규정 제66조에 명시된 상황에 해당합니다.

신청이 접수되지 않은 경우 사회보험행정부서는 '불수리 결정'을 작성하여 신청자에게 송달해야 합니다.

제13조 업무상 상해를 결정하기 위한 사회보험행정부서의 결정이 사법기관, 중재기관 또는 관련 행정기관의 결론에 근거해야 하는 경우, 그 결정은 그 이전에 내려져서는 안 된다. 사법 기관, 중재 기관 또는 관련 행정 부서가 결정을 내린 경우, 결론 기간 동안 업무상 상해 결정에 대한 결정 기한이 정지되며 신청자에게 서면으로 통지됩니다.

제4장 노동 능력 평가

제14조 부상당한 직원의 업무 정지 및 급여 기간은 일반적으로 12개월을 초과할 수 없습니다. 산재근로자의 재활치료 기간은 산재근로자의 해고 및 급여기간에 산입됩니다. 사용자와 부상당한 근로자 사이에 휴직 기간 및 급여 유보 기간에 대해 분쟁이 있는 경우, 사용자는 지방자치단체 노동능력 평가위원회에 휴직 기간 및 급여 유보 기간 확인을 신청할 수 있습니다.

건강상의 사유(재활치료 포함), 기타 사유로 휴직 및 급여기간의 연장이 필요한 경우, 사용자 또는 부상당한 근로자는 지방자치단체 노동능력평가위원회에 확인을 신청해야 합니다.30 단, 연장은 12개월을 초과할 수 없습니다.

휴직 및 급여유지 기간 후에도 치료가 필요한 경우에는 지자체 근로능력평가위원회의 확인을 거쳐야 한다.

제15조 산재 근로자가 재활 치료가 필요하다고 생각하거나 합의된 의료 기관이 재활 치료를 권장하는 경우, 산재 근로자 또는 사용자는 지자체 노동 능력 평가 위원회에 확인을 신청해야 합니다. 재활 치료; 산재 근로자가 장애 수준을 평가할 때, 시 노동 능력 평가 위원회에서 재활 치료가 필요하다고 확인한 경우 재활 치료를 위해 재활 기관으로 직접 이송될 수도 있습니다.

시 노동능력 평가위원회는 재활 평가의 기초를 제공하기 위해 의료 재활 및 직업 재활에 대한 기준을 마련해야 합니다.

재활기관은 업무상 부상을 당한 근로자에 ​​대한 재활치료계획을 수립하여 처리기관에 제출하여 승인을 받아야 한다.

제16조 업무 중 부상을 입고 법에 따라 업무상 상해보험에 가입한 근로자의 업무 능력 평가 비용은 업무상 상해보험 기금에서 부담합니다. 법에 따라 업무상 상해보험에 가입하지 않은 근로자에 ​​대해 법에 따라 업무상 상해보험에 가입하지 않은 근로자의 업무상 상해 감정 비용은 해당 회사가 부담합니다. 고용주.

고용주 또는 부상당한 직원이 재평가 또는 재검사를 신청하는 경우, 평가 결론이 변경되면 필요한 노동 능력 평가 수수료는 다음의 경우에 따라야 합니다. 원래의 감정 결론이 유지되는 경우 감정 수수료는 신청인이 부담합니다.

제5장 업무상 상해 보험 혜택

제17조 업무상 부상을 입은 직원의 입원을 위한 식량 보조금과 해외 치료에 필요한 교통비, 숙식비, 숙박비를 지급해야 합니다. 업무상 상해 보험 기금에 의해.

산재근로자가 휴직 및 급여기간 중에 간호가 필요한 경우, 간호사의 수와 간호기간은 사용자 사이에 분쟁이 있는 경우 의료기관이 정한다. 업무상 부상을 입은 근로자에 ​​대해서는 지방자치단체 노동능력 평가위원회의 확인을 받아야 합니다. 간병비는 고용주가 간병을 제공하기 위해 인력을 파견하는 경우를 제외하고 고용주가 부상당한 직원에게 직접 지급합니다.

첫 두 문단에 규정된 수수료의 구체적인 기준은 시 사회보험 행정 부서가 제정합니다.

제18조 장애등급 1~4등급으로 확인된 산업재해 근로자가 기초연금 및 연금 수급 조건을 충족하는 경우 퇴직 및 퇴직 절차를 거쳐 지급을 정지해야 한다. 장애수당을 받고, 기초연금과 퇴직금을 받습니다. 기본 연금 보험 급여 및 퇴직 급여가 장애 수당보다 낮은 경우, 기본 연금 및 퇴직 급여 수급 조건이 충족되지 않으면 업무상 상해 보험 기금이 그 차액을 보상합니다. 정해진 기준에 따라 장애수당을 지급합니다.

제19조 2004년 1월 1일 규정 시행 이전에 이 시에서 퇴직 또는 사임한 근로자가 직업병이 악화되어 보건복지부장관의 평가를 거쳐 일상요양 수준에 도달한 경우 지방자치단체 노동능력평가위원회는 "규정" 제34조 및 본 규정에 따라 평가 다음 달부터 업무상 상해보험기금에서 해당 일일간호에 따라 월 단위로 일일 간병비를 지급합니다. 수준, 규정에 맞는 직업병 치료를 위한 의료비는 업무상 상해 보험 기금으로 지급됩니다.

제6장 감독 및 관리

제20조 산업상해보험에 가입해야 하지만 산업상해보험에 가입하지 않은 사용자의 근로자가 규정에 따라 업무상 부상을 당한 경우, 해당 근로자는 산업재해보험료와 연체료를 납부한 후 산업재해보험기금과 사용자가 새로 지급해야 합니다. 규정에 따라 발생한 비용. 체납 및 혜택 자격 확인에 대한 구체적인 방법은 시 사회보험 행정 부서가 재정 부서 및 지방 세무 당국과 협력하여 별도로 제정합니다.

고용주가 직원의 총 임금과 직원의 개인 임금 금액을 과소보고하여 직원의 업무상 상해 보험 혜택이 감소한 경우 고용주는 그 차액을 보상해야 합니다. 고용주가 산재보험료와 연체료를 상환한 후, 본 시의 산재보험료 소급지급 관련 규정에 따라 산재보험기금에서 혜택을 받습니다. 소액결제 다음달부터.

제21조 업무상 부상을 입어 정기적으로 장애 수당을 받는 근로자 또는 부양 친척 연금을 받는 부양 친척은 지자체 규정에 따라 매년 혜택 향유 조건을 확인해야 합니다. 계속해서 장애 수당이나 연금을 받습니다.

제7장 보충 조항

제22조 직원이 사고로 부상을 입거나 직업병으로 고통받고 12개월 미만 근무한 경우, 그는 다음을 기준으로 평균 월 보험료를 지불해야 합니다. 실제 근무 개월 수에 따라 근로자가 1개월 미만 근무한 경우 개인 급여는 근로 계약에 명시된 월급을 기준으로 계산됩니다. 급여에 대한 합의가 이루어지지 않았거나 급여액을 확정할 수 없는 경우에는 전년도 시 근무 직원의 평균 급여를 기준으로 계산합니다.

제23조 근로자가 1995년 1월 1일 이후 사고로 부상을 입거나 직업병 진단을 받고 여전히 사용자와 노동관계를 유지하고 있는 경우 이 규정을 적용한다.

제24조 공무원법에 따라 관리되는 공공 기관 및 사회 단체의 공무원, 직원이 업무로 인해 사고로 부상을 입거나 직업병에 걸린 경우 관련 혜택은 다음에 따라 시행되어야 합니다. 관련 규정.

제25조 본 규정은 7월 1일부터 시행된다. 샤먼시 인민정부 명령 제113호로 공포된 샤먼시 '산업 상해 보험 규정' 실시에 관한 규정 2004년 11월 30일부터 동시에 시행한다.