다른 곳에서 진료를 받기 위해 보험가입 장소에 전화하면 오류가 발생합니다.

지방의료보험 도플랫폼에서 피보험처에 전화할 때 발생하는 오류를 처리하는 방법은 두 가지가 있습니다.

방법 1: 온라인 변경, 주로 국가공인의료기관을 통해 보험 APP, WeChat 또는 Alipay 보험 장소 변경 작업이 가능하지만 모든 지역에서 변경 절차를 지원하는 것은 아닙니다. 알리페이를 예로 들면, 의료보험 전자바우처 페이지에 들어가서 보험가입 장소를 클릭하면 '보험가입 장소 전환' 팝업이 뜨고, 보험 가입 장소로 전환됩니다.

방법 2: 오프라인 변경의 경우 현지 의료보험 대리점을 방문하여 보험사 변경 절차를 거쳐야 합니다.

다른 곳에서 진료를 받기 위해 보험가입 장소로 돌아가면 어떻게 보상받을 수 있나요?

1. 현지 의료보험 규정에 따라 다른 곳에서 진료를 받으려는 사람은 먼저 피보험 장소의 의료보험 취급 부서에 가서 의료 등록 및 접수 절차를 거쳐야 합니다. 다른 곳에서 진료를 받으시면서 발생한 의료비는 본인이 미리 지불하시고, 보험이 적용되는 곳의 의료보험 대리점에 가서 진료를 받으시면 됩니다. 관련 영수증을 갖춘 절차.

2. 피보험 장소와 진료 장소가 온라인 의료보험 결제를 실현하는 경우, 해당 지역 의료보험에 따라 진료를 위해 다른 장소로 이동해야 하는 사람 의료기관에 가서 의료보험카드를 긁어 진료비를 직접 결제할 필요가 없습니다.

3. 피보험자는 진료를 받으려는 곳과 의료보험급여 협력관계를 맺었습니다. 규정에 따라 보험가입 장소의 의료보험 취급 부서에 등록 절차를 거친 후, 치료 장소에서 발생한 의료비는 치료 장소의 의료 보험 대리점에 직접 위탁되어 환급됩니다.

결론적으로 원격의료보험 도플랫폼에서 보험가입처에 전화 시 보험가입처로 복귀하는 오류를 처리하는 방법이 2가지가 있으니 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다!

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법 세부 실시세칙'

제8조

의료비 합의된 의료 기관의 피보험자가 부담한 비용은 기본 의료 보험을 준수해야 합니다. 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다. 피보험자가 정말로 응급처치나 구조가 필요한 경우에는 합의되지 않은 의료기관에서 진료를 받을 수 있으며, 구조에 필요한 약품의 범위를 적절하게 완화할 수 있습니다. 피보험자를 위한 응급 및 구조 의료 서비스에 대한 구체적인 관리 방법은 지역 실제 상황에 따라 조정 지역에서 제정합니다.