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허난성 직원 의료보험 환급 비율
1. 허난성 근로자 의료보험 기본 상황 1. 피보험자 수 2020년 말 기준 허난성 의료보험 적용 근로자 수는 1,336만명으로 54만명 증가했다. 2019년 대비 성장률은 4.28%이다. 2. 직원의료보험기금 수입과 지출 2020년 허난성 직원의료보험기금 수입(출산보험 포함, 이하 동일)은 520억 위안, 지출은 426억 위안, 누적잔액은 758억 위안. 전반적으로 허난성의 수입은 지출을 초과하여 약간의 흑자를 기록했습니다. 2. 허난성 직원의료보험 입원혜택 허난성 직원의료보험의 입원혜택은 관할 시마다 약간의 차이가 있으며, 각 시의 최신 직원의료보험 입원혜택을 적용합니다. 다음은 상세한 분석을 위해 정저우(Zhengzhou)를 예로 들어 참고용으로만 제공됩니다. 1. 최저 지급 기준 (1) 지역사회 보건 서비스 기관(향 보건소 포함): 최저 지급 기준은 200위안이다. (2) 1급 의료기관: 최소지불기준은 300위안이다. (3) 2류 의료기관: 최소지불기준은 600위안이다. (4) 3류 의료기관: 최소지불기준은 900위안이다. 또한, 같은 해 내에 재입원할 경우 최저지급기준이 50% 감액되므로 주의하시기 바랍니다. 예를 들어, 왕삼촌이 2급 의료기관에 처음 입원할 때 최소 지급 기준은 600위안이고, 두 번째로 2급 의료기관에 입원할 때 최소 지급 기준은 300위안입니다. 2. 상환비율 (1) 재직자 : 최대 상환비율은 95%, 최소 상환비율은 88%이다. (2) 퇴직자 : 최대 상환율은 97%, 최소 상환율은 93%이다. 의료보험의 전반적인 지급비율은 기관의 종류와 인력의 종류에 따라 달라진다는 점에 유의할 필요가 있다. 기관의 등급이 높을수록 환급률은 낮아지며, 퇴직자의 환급률은 일반적으로 재직자에 대한 환급률보다 높습니다. 예를 들어, 왕삼촌이 질병으로 인해 2급 의료기관에 입원했습니다. 총 입원비는 50,000위안이고 그 중 의료비 20,000위안은 의료보험 환급 범위를 벗어났습니다. 그러면 왕삼촌은 최종적으로 얼마나 통합 환급을 받을 수 있습니까? (50000-20000-600) )*95% =27930위안. 마지막에 작성: 직원 의료 보험의 입원 혜택으로 볼 때 의료 보험료 지불의 비용 효율성은 상대적으로 높습니다. 특히 퇴직자의 경우 평생 의료 보험 혜택을 누리는 것이 여전히 매우 비용 효율적입니다. 다만, 평생의료보험 혜택을 누리고 싶다면 퇴직 시 최소 의료보험 납입기간을 납부해야 한다는 점을 유의해야 한다. 예를 들어, 정저우의 최소 의료보험 납부 연한은 남성의 경우 25년, 여성의 경우 20년이며 실제 납부 연한은 총 10년 이상입니다. 퇴직연령이 상기 기준보다 낮을 경우 일시납부와 월납부 중 선택하실 수 있습니다. 일회성 추가납부 후에는 퇴직자 혜택을 받을 수 있으며, 월별 추가납부 시에는 당분간 현직근로자로서만 의료보험 혜택을 받을 수 있습니다.