의료보험 환급금은 언제 받을 수 있나요?

법적 분석: 의료보험 환급이 도착하는 데 영업일 기준으로 약 30일이 소요되면 의료보험에서 환급해 줍니다. 사회의료보험은 퇴원하거나 다른 병원으로 이송한 후에 환급됩니다.

특수질환 입원 및 외래 진료 정산 절차:

지정 의료기관은 지난달 10일 이전에 퇴원한 환자의 비용 정산서, 입원 정산서 및 관련 정보를 제출해야 한다. 매월 의료보험기관에 보고하고, 의료보험기관의 검토를 거쳐 월별 사전 할당금 및 연말 결산의 기초로 활용됩니다.

의료보험회사는 매월 전월 입원비 및 특수질병에 대해 선지급하고, 외래진료비를 조율하며, 특수질병으로 확인된 피보험자는 근로자가 지정하는 의료기관을 방문하여 진료를 받아야 한다. 발생한 의료비는 직접 기록되어 즉시 정산됩니다.

긴급결제 절차 : 피보험자가 긴급 구조로 인해 시내 비지정 의료기관 또는 타 지역 의료기관에 입원한 경우 발생한 의료비는 본인이 선불로 지급합니다. 또는 부대 응급 구조가 완료된 후 병원 응급 의료 기록, 검사, 실험실 보고서, 청구서, 세부 의료 비용 목록 등을 의료 보험 기관에서 처리하여 규정에 따라 환급 절차를 처리합니다.

법적 근거: "중화인민공화국 도시 근로자 기본 의료 보험에 관한 규정"

제15조 직원이 퇴직한 후에는 더 이상 기본 의료 보험을 지불할 수 없습니다. 고용주는 더 이상 기본 의료 보험료를 지불하지 않습니다.

제16조 사용자가 법에 따라 파산, 폐업, 기타 사유로 해고되거나 사용자가 개편되어 직원 수가 2/3 이상 감소한 경우 퇴직자는 퇴직 전 실제로 기본의료보험료를 납부한 기간이 10년 미만인 경우에는 기본의료보험기금에서 보상금을 지급해야 합니다. 기금보상금은 현재부터 75세까지의 퇴직자의 연령에 해당 기간 퇴직자의 평균 기본의료비를 곱하여 산정하며, 실제로 능력이 없을 경우에는 청산 후 실현된 자산에서 일시금으로 지급됩니다. 지불할 경우, 처리방법은 성 인민이 별도로 정한다. 그 밖에 국가가 정하는 바에 따른다.

제17조 사용자가 파산, 취소, 해산 또는 기타 사유로 해고하는 경우 미납된 기본 의료 보험료, 이자, 연체료 및 벌금을 관련 국내 법률 및 규정에 따라 지불해야 합니다. 규정.