업무상 상해보험의 환급률은 어떻게 되나요?

업무상 상해보험 환급률은 100%이며 고용주가 지불합니다.

사업주가 규정에 따라 산재보험료를 납부하고 산재보험 진단·치료 항목 카탈로그, 산재보험 약품 카탈로그, 산재보험 입원 등을 충족하는 경우 서비스 기준에 따라 업무상 상해 보험 기금에서 지불합니다.

업무상 부상의 범위는 업무상 부상을 식별하기 위한 전제조건이며 일반적으로 법률에 직접 규정되어 있습니다. 다양한 국가 및 지역의 업무상 상해 보험법과 국제 노동 협약에서는 업무 관련 상해의 범위에 대해 일반 입법 모델, 열거 입법 모델, 혼합 입법 모델 등의 입법 모델을 주로 채택하고 있습니다.

직원이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 업무상 재해로 간주됩니다.

1. 근무시간 중 업무상 사고로 부상을 입었습니다. 및 작업장에서;

2. 근무 시간 전후 작업장에서 업무 준비 또는 마무리 작업을 하던 중에 사고로 부상을 입은 경우

3. 근무 시간 중 및 업무 수행으로 인한 폭력 및 기타 사고로 인한 부상

4. 업무로 인해 부상을 입은 자; 사유가 있거나 사고가 발생하여 부재 중에 소재를 알 수 없는 경우

6. 본인의 주된 책임이 아닌 교통사고 또는 도시철도, 여객선, 열차 사고로 부상을 입은 경우

6. 퇴근길,

7. 법률 및 행정 규정 상황에 따라 업무 관련 부상으로 인정되어야 하는 기타 부상.

법적 근거

"중화인민공화국 사회보험법"

제41조 근로자가 근무하는 사용자가 업무상 상해를 지급하지 않는 경우 법에 따라 보험료를 납부해야 하며, 산업재해가 발생한 경우 사용자는 산업재해 보험금을 지급해야 합니다. 고용주가 지급하지 않을 경우, 산재보험기금에서 우선 지급됩니다.

산재보험 기금에서 미리 지급된 산재보험 혜택은 고용주가 상환해야 합니다. 사용자가 상환하지 않는 경우 사회보험처리기관은 본 법 제63조의 규정에 따라 보상을 청구할 수 있다. 제38조 업무상 부상으로 인해 발생한 다음 비용은 국가 규정에 따라 업무상 상해 보험 기금에서 지급됩니다.

(1) 업무상 부상을 치료하기 위한 의료비 및 재활 비용 관련 부상

(2) ) 입원 식품 보조금,

(3) 조정 지역 외부에서 치료를 위한 교통비, 음식 및 숙박비

( 4) 장애인을 위한 보조 장치 설치 및 구성 비용,

(5) 스스로 돌볼 수 없는 사람들을 위해 노동 능력 평가 위원회에서 확정한 생활 돌봄 비용; 6) 1~4급 장애 수당을 받은 장애인 근로자에 ​​대한 일회성 장애 보조금 및 월 지급

(7) 노동 계약이 종료되거나 종료될 때 향유되어야 하는 일회성 의료 보조금;

(8) 업무 중 사망한 경우 유족이 받는 장례 수당 보조금, 부양가족 연금 및 업무 관련 사망 수당

(9) 노동능력평가수수료. 제37조 직원이 다음과 같은 상황으로 인해 업무 중 부상을 입거나 사망한 경우 업무 관련 부상으로 인정되지 않습니다.

(1) 고의적 범죄

(2) 음주 또는 약물 남용,

(3) 자해 또는 자살,

(4) 법률 및 행정 규정에서 규정하는 기타 상황.