광저우 의료보험 외래 진료소 환급 방법

광저우 의료보험 외래환자 환급은 환자가 의료보험 정책과 환급 범위를 이해하고 의료보험 지정 진료기관을 선택하여 치료를 받고 관련 증서를 보관하며 환급 절차를 처리하고 환급 진행 상황과 결과를 확인해야 한다.

1. 의료보험 정책 및 보상 범위를 이해하십시오

먼저 환자는 광저우 의료보험의 외래 환자 보상 범위, 보상 비율, 그리고 환급 한도. 광저우 의료보험 외래환자 환급은 일반적으로 기본 의료 항목에 적용되지만, 환급 대상에서 제외될 수 있는 일부 특별 항목도 있으므로 환자가 진료를 받기 전에 주의 깊게 이해해야 합니다.

2. 의료보험 지정 의료기관 선택

의료보험 외래환자 환급을 받으려면 환자가 진료를 위해 광저우 소재 의료보험 지정 의료기관을 선택해야 합니다. 이들 의료기관은 의료보험 부서와 서비스 계약을 체결하고 규정에 따라 환자에게 의료보험 서비스를 제공할 수 있습니다.

3. 진료를 받고 관련 증빙서류를 보관

환자가 지정 의료기관에서 진료를 받을 때에는 의료보험증을 적극적으로 제시하고 진료에 관한 모든 증빙서류를 보관해야 하며, 송장, 처방전, 검사 보고서 시트 등 이 바우처는 향후 환급을 위한 중요한 기반이 됩니다.

4. 환급 절차 처리

환자는 진료를 받은 후 환급을 위해 관련 증서를 의료 보험 부서에 가져와야 합니다. 환급 시에는 환급 신청서를 작성하고 관련 증빙서류를 제출해야 합니다. 의료보험 담당부서는 제출된 자료를 검토한 후 정책 규정에 따라 환급해 드립니다.

5. 환급 진행 상황 및 결과 확인

환자들은 광저우 의료보험부 공식 홈페이지나 전화를 통해 환급 진행 상황과 결과를 확인할 수 있다. 환급이 성공적으로 완료되면 환자는 해당 환급금을 받게 됩니다.

요약:

광저우 의료보험 외래환자 환급을 위해서는 환자가 의료보험 정책과 환급 범위를 이해하고, 의료보험 지정 의료기관을 선택하여 치료를 받고, 관련 바우처를 보관하고, 환급 절차를 처리해야 합니다. , 환급 진행 상황 및 결과를 문의하세요. 이를 통해 환자들은 광저우의 의료보험제도를 효과적으로 활용하고 의료비 부담을 줄일 수 있습니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법'

제28조:

준수 기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 표준, 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다.

'광저우 사회의료보험 조치'

제26조는 다음과 같이 규정합니다:

피보험자는 기본 의료보험 약품, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스를 사용해야 합니다. 시설에서 발생한 의료비는 다음 규정에 따라 사회의료보험 조정기금에서 지급됩니다.

(1) A류에 속하는 의약품과 일반 진단 및 치료 품목의 경우, 조정기금은 다음과 같습니다. 카테고리 B에 속하는 약품 또는 특수 진단 및 치료 품목에 대해서는 본 조치의 규정에 따라 피보험자가 먼저 비율에 따라 지불한 후 클래스에 대해 본 조치의 규정에 따라 지불합니다. C 약품 또는 자기부담 진단·치료 항목은 피보험자가 개인적으로 부담합니다.

(2) 기본 의료 서비스 시설 기준에 해당하는 의료비는 본 조치의 규정에 따라 통합 기금에서 지불해야 합니다.