새로운 농촌 협동 의료 시스템의 환급 비율

법률 분석: 신농합환급기준은 신농합출발선이 300 원 내 1 급 병원에 속하며, 일반 환급률은 65% 입니다. 신농합지불선은 400 원에서 2 급 병원에 속하며, 6000 원 이하는 80%, 6000 원 이상은 80% 이상 환급이 가능합니다. 3 급 병원에 속하는 출발선 600 원, 6000 원 이하 80%, 6000 원 이상 80% 환급 가능합니다. 일부 농촌 지역에서는 농민의 상환 비율을 별도로 계산할 수 있다. 농촌 저보가구, 장애인가구 또는 빈곤가구에 속하는 사람은 최대 90% 까지 상환할 수 있다.

법적 근거: 도시 및 농촌 주민들의 기본 의료 보험 (신농합) 상환 비율 향상에 관한 통지

첫째, 도시와 농촌 주민의 의료 보험 통합 과도기 동안, 각 현구는 도시와 농촌 주민의 의료 보험 (신농합) 상환 정책을 조정할 때, 도시와 농촌 주민의 의료 보험 (신농합) 기금의 실제 상황을 진지하게 계산해 그해 펀드의 안전한 운행을 확보해야 한다. 각 현구는 펀드 위험 예방 통제를 강화하여 펀드의 적자를 단호히 방지해야 한다. 그렇지 않으면 각 현구가 총괄적으로 해결해야 한다.

둘째, 도시와 농촌 주민의 의료 보험 통합 과도기 동안 신농합 환급 정책 조정 후 참여인은 1 급 (향진급), 2 급 (현급), 3 급 (시급) 지정 의료기관에서 최대 환급률이 각각 95%, 90%, 80% 를 넘지 않고, 오프사이트 의료환급률은 75% 를 넘지 않는다 정밀 빈곤 퇴치 대상 환급률은 10% 포인트 상승했지만 환급률은 100% 를 초과하지 않았습니다.

셋. 도시와 농촌 주민의 의료 보험 통합 과도기 동안 도시 주민의 기본 의료 보험에 가입한 모든 입원 환자의 상환 비율이 기존 기초 위에서 5% 포인트 높아졌다.

4. 각 현이 조정된 도심 주민의료보험 (신농합) 정책문서를 20 17 년 9 월 22 일까지 상급 주관부에 보고하도록 요청한다. 그 때 시 관련 부처는 관련 기관을 조율하고 의료 보험 (신농합) 정보 관리 플랫폼에서 조정된 의료 정책을 유지 및 적용할 책임이 있다. 새로 조정된 정책은 20 17 10 1 부터 시행된다.